内科护理(医学高级)

宋某,女,42岁。因晚餐后洗衣时突然出现剧烈头痛,恶心、喷射状呕吐,随后意识模糊送入院,急行CT检查,图像上呈高密度影,脑膜刺激征阳性,无肢体瘫痪,既往体健。本病易产生的危重并发症是()A、脑水肿B、颅内血压升高C、上消化道出血D、再出血E、昏迷

题目

宋某,女,42岁。因晚餐后洗衣时突然出现剧烈头痛,恶心、喷射状呕吐,随后意识模糊送入院,急行CT检查,图像上呈高密度影,脑膜刺激征阳性,无肢体瘫痪,既往体健。本病易产生的危重并发症是()

  • A、脑水肿
  • B、颅内血压升高
  • C、上消化道出血
  • D、再出血
  • E、昏迷
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第1题:

男性,28岁,打麻将时突然出现剧烈头痛、恶心和呕畦、颈项有阻力。诊断为蛛网膜下腔出血,应进行的检查是

A.头颅CT

B.头颅NRI

C.TCD

D.DSA

E.腰穿


正确答案:D
题目已明确诊断为蛛网膜下腔出血,所以不用作头颅CT,MRI及腰穿检查。一旦蛛网膜下腔出血明确诊断,需要行全脑DSA检查以确定动脉瘤的位置、大小、及与栽瘤动脉的关系、侧支循环的情况及有无血管痉挛。为蛛网膜下腔出血病因诊断提供可靠的证据,也是外科治疗方案的必要条件。选择答案为D。

第2题:

宋某,女,42岁。因晚餐后洗衣时突然出现剧烈头痛,恶心、喷射状呕吐,随后意识模糊送入院,急行CT检查,图像上呈高密度影,脑膜刺激征阳性,无肢体瘫痪,既往体健。该病人的诊断是( )A、脑出血

B、短暂性脑缺血发作

C、脑梗死

D、蛛网膜下腔出血

E、脑血栓

本病最具诊断价值和特征性的检查是( )A、CT检查

B、颈部血管超声

C、DSA

D、MRI

E、腰椎穿刺脑脊液化验

本病易产生的危重并发症是( )A、脑水肿

B、颅内血压升高

C、上消化道出血

D、再出血

E、昏迷


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:E


问题 3 答案:D

第3题:

患者,女,50岁。晚餐后洗衣时突然出现剧烈头痛,恶心、喷射状呕吐,随后神志不清,被家人送到医院,急做CT,图像上呈高密度影,脑膜刺激征阳性,无肢体瘫痪,既往体健。

该病的诊断是

A.脑出血

B.脑血栓

C.脑梗死

D.蛛网膜下腔出血

E.短暂性脑缺血发作


正确答案:D

第4题:

某中年男性,因在剧烈运动时,突然出现剧烈头痛、呕吐、口舌喁斜,首先应考虑的是( )。


正确答案:C

第5题:

陶某,女,38岁。既往体健,2小时前在提取重物后突然剧烈头痛,伴喷射状呕吐,呼吸减慢,心率减慢,血压升高。出现这种现象的原因是( )

A、急性颅脑感染

B、脑神经受刺激

C、牵涉性头痛

D、颅内压增高

E、神经症


参考答案:D

第6题:

患者,女,50岁,晚餐后洗衣时突感剧烈头痛、恶心、喷射性呕吐,随后意识模糊,被家人送到医院,急行CT,显示高密度影,脑膜刺激征阳性,无肢体瘫痪,既往体健。该病的可能诊断

A:脑出血

B:脑梗死

C:蛛网膜下腔出血

D:脑血栓

E:短暂性脑缺血发作


正确答案:C
解析:该患者症状提示患者存在颅压升高,若有肢体瘫痪,可能考虑为脑出血,但该患者无肢体瘫痪,所以可能为蛛网膜下腔出血。

第7题:

关于脑胶质瘤患者放疗出现的脑性呕吐说法错误的是()。

A、与饮食有关

B、呕吐前无明显恶心和其他胃肠道症状

C、常表现为突然的喷射状呕吐

D、多在剧烈头痛时发生


答案:A

第8题:

患者,女,40岁。既往体健,2小时前在提取重物后突然剧烈头痛,伴喷射状呕吐,呼吸减慢,血压升高。这种现象是

A.急性颅脑感染

B.脑神经受刺激

C.牵涉性头痛

D.颅内压增高

E.神经官能症


正确答案:D
颅内压增高的特征性表现为喷射状呕吐,且患者有明显的诱因。

第9题:

患者,女,4岁。头痛剧烈,伴有喷射性呕吐,无恶心,呕吐后不感觉轻松。应首先考虑的是


正确答案:C

第10题:

患者,女,4岁。头痛剧烈,伴有喷射性呕吐,无恶心,呕吐后不感觉轻松。应首先考虑的是A.急性胃炎 SX

患者,女,4岁。头痛剧烈,伴有喷射性呕吐,无恶心,呕吐后不感觉轻松。应首先考虑的是

A.急性胃炎

B.胆囊炎

C.脑膜炎

D.急性肾炎

E.甲状腺危象


正确答案:C
喷射性呕吐是颅内压增高的表现。根据各选项的描述可首选脑膜炎。

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