耳鼻咽喉科(医学高级)

患者，男，55岁，声嘶5年，有长期吸烟史。检查：无呼吸困难。间接喉镜检查：声带慢性充血，右侧声带中部增生，有白色斑片状物，声带活动正常。若病理检查发现恶性肿瘤细胞，为了解病灶情况，最有价值的辅助检查是（）A、纤维喉镜B、动态喉镜C、喉MRID、喉部X断层E、B超

题目

患者，男，55岁，声嘶5年，有长期吸烟史。检查：无呼吸困难。间接喉镜检查：声带慢性充血，右侧声带中部增生，有白色斑片状物，声带活动正常。若病理检查发现恶性肿瘤细胞，为了解病灶情况，最有价值的辅助检查是（）

  • A、纤维喉镜
  • B、动态喉镜
  • C、喉MRI
  • D、喉部X断层
  • E、B超
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第1题：

慢性喉炎声音嘶哑的病史特点是

A、病程较长，声嘶初为间歇性，后呈持续性，有黏痰

B、声嘶呈持续性

C、病程较长，声嘶逐渐加重，严重者可引起呼吸困难

D、进行性声嘶，喉痛，血痰，有时引起呼吸困难

E、声嘶粗且有力


参考答案：A

第2题：

患者，男，55岁，声嘶5年，有长期吸烟史。检查：无呼吸困难。间接喉镜检查：声带慢性充血，右侧声带中部增生，有白色斑片状物，声带活动正常。诊断首先考虑A、声带白斑

B、慢性喉炎

C、喉癌

D、喉乳头状瘤

E、喉结核

若病理检查发现恶性肿瘤细胞，为了解病灶情况，最有价值的辅助检查是A、纤维喉镜

B、动态喉镜

C、喉MRI

D、喉部X断层

E、B超

最佳的治疗方案是A、间接喉镜下肿物切除

B、生物治疗

C、支撑喉镜下激光切除或放疗

D、化疗

E、手术+化疗

若患者复查发现右侧声带中部有米粒大表面粗糙新生物，声带活动正常，最佳的治疗方案是A、间接喉镜下肿物切除

B、生物治疗

C、支撑喉镜下激光切除或放疗

D、化疗

E、手术+化疗


参考答案：问题 1 答案：A


问题 2 答案：A


问题 3 答案：C


问题 4 答案：C

第3题：

患者王某，男，60岁，长期嗜烟酒，声嘶半年，呼吸困难加重三天来诊，就诊时诊断喉癌？吸气性呼吸困难Ⅲ度，应先做何种处理（ ）

A、全身应用抗生素

B、全身应用激素

C、直接喉镜检查

D、喉部CT检查

E、气管切开术


参考答案：E

第4题：

患者，男，46岁。有长期大量吸烟史，出现咯血，要高度警惕（）疾病。


正确答案:支气管肺癌

第5题：

患者男，55岁，因“声嘶6年”来诊。患者有长期吸烟史。查体：无呼吸困难。喉镜检查：声带慢性充血，右侧声带可见菜花样新生物，右侧声带活动固定。如果病理检查镜下发现缺乏典型的鳞癌特征，大部分肿瘤组织由杂乱无章或交织呈束状排列的梭形细胞构成，核分裂活跃，局部伴有不等的瘤巨细胞。癌巢和肉瘤样组织间存在过渡和移行，则最有可能的诊断为（）。

  • A、肉瘤样癌
  • B、喉疣状癌
  • C、喉小细胞癌
  • D、喉淋巴上皮癌
  • E、喉腺癌

正确答案:A

第6题：

患者，男性，55岁。声嘶5年，有长期吸烟史。检查：无呼吸困难。间接喉镜检查：声带慢性充血，右侧声带中部增生，有白色斑片状物，声带活动正常。诊断首先考虑A、声带白斑

B、慢性喉炎

C、喉癌

D、喉乳头状瘤

E、喉结核

若病理检查发现恶性肿瘤细胞，为了解病灶情况，最有价值的辅助检查是A、纤维喉镜

B、动态喉镜

C、喉MRI

D、喉部X断层

E、B超

最佳的治疗方案是A、间接喉镜下肿物切除

B、生物治疗

C、支撑喉镜下激光切除或放疗

D、化疗

E、手术+化疗

若患者复查发现右侧声带中部有米粒大表面粗糙新生物，声带活动正常，最佳的治疗方案是A、间接喉镜下肿物切除

B、生物治疗

C、支撑喉镜下激光切除或放疗

D、化疗

E、手术+化疗


参考答案：问题 1 答案：A


问题 2 答案：A


问题 3 答案：C


问题 4 答案：C

第7题：

患者男，55岁，因“声嘶6年”来诊。患者有长期吸烟史。查体：无呼吸困难。喉镜检查：声带慢性充血，右侧声带可见菜花样新生物，右侧声带活动固定。如果病理检查镜下发现分化良好的鳞状上皮呈乳头状生长，基底部呈杵状深入间质，细胞无明显异型性，核分裂少见，则最有可能的诊断为（）。

  • A、喉鳞癌
  • B、喉疣状癌
  • C、喉小细胞癌
  • D、喉淋巴上皮癌
  • E、喉腺癌

正确答案:B

第8题：

男55岁，声嘶5年，有长期吸烟史，检查：无呼吸困难，喉镜检查：声带慢性充血，可见右侧声带中部增生，有白色斑片状物，声带活动正常。诊断首先考虑

A、声带白斑

B、喉癌

C、喉结核

D、慢性喉炎

E、喉乳头状瘤


参考答案：A

第9题：

患者男，55岁，因“声嘶6年”来诊。患者有长期吸烟史。查体：无呼吸困难。喉镜检查：声带慢性充血，右侧声带可见菜花样新生物，右侧声带活动固定。本例诊断首先考虑（）。

  • A、声带白斑
  • B、慢性喉炎
  • C、喉癌
  • D、喉乳头状瘤
  • E、喉结核

正确答案:C

第10题：

患者，男，55岁，声嘶5年，有长期吸烟史。检查：无呼吸困难。间接喉镜检查：声带慢性充血，右侧声带中部增生，有白色斑片状物，声带活动正常。若病理检查发现恶性肿瘤细胞，为了解病灶情况，最有价值的辅助检查是（）

  • A、纤维喉镜
  • B、动态喉镜
  • C、喉MRI
  • D、喉部X断层
  • E、B超

正确答案:A

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