耳鼻咽喉科(医学高级)

患者,男,50岁,觉咽喉部不适,异物感3个月。近半月来干咳,偶尔痰中带血,但量不多;有时喉痛,吞咽不畅。体检时发现左上颈,相当于舌骨平面、胸锁乳头肌深面有一包块,直径约2.5cm,活动。为明确诊断,最简单有效的诊断方法是()A、包块切取活检B、穿刺细胞学检查C、颈部B超检查D、颈部CT检查E、颈部MRI检查F、颈部血管造影检查

题目

患者,男,50岁,觉咽喉部不适,异物感3个月。近半月来干咳,偶尔痰中带血,但量不多;有时喉痛,吞咽不畅。体检时发现左上颈,相当于舌骨平面、胸锁乳头肌深面有一包块,直径约2.5cm,活动。为明确诊断,最简单有效的诊断方法是()

  • A、包块切取活检
  • B、穿刺细胞学检查
  • C、颈部B超检查
  • D、颈部CT检查
  • E、颈部MRI检查
  • F、颈部血管造影检查
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第1题:

患者男,45岁。1个月前觉上腹不适,疼痛,食欲减退,并有反酸、嗳气,服抗酸药未见好转,3天前出现黑便。近1个月来体重下降4kg。

为尽快明确诊断,首选下列哪项检查
A.胃酸测定
B.胃镜检查
C.X线钡餐
D.B型超声波
E.粪便隐血试验

答案:B
解析:
1.根据患者情况分析,应考虑是胃癌。
2.胃癌确诊的方法是胃镜检查。
3.排除法。
4.胃癌血行转移常见部位是肝。
5.排除法。

第2题:

男性,45岁,近3个月来觉头晕,低头以及头部旋转时明显。 该患者首选的治疗方案( )

  • A、颈椎牵引
  • B、颈托固定
  • C、颈椎按摩
  • D、药物治疗
  • E、手术治疗

正确答案:B

第3题:

患者男,45岁。1个月前觉上腹不适,疼痛,食欲减退,并有反酸,嗳气,服抗酸药未见好转,三天前出现黑便。近1个月来体重下降4kg。初步考虑最可能的诊断是()。

A.胃溃疡

B.胃出血

C.胃癌

D.胃息肉

E.萎缩性胃炎


正确答案:C

第4题:

患者,男,50岁,觉咽喉部不适,异物感3个月。近半月来干咳,偶尔痰中带血,但量不多;有时喉痛,吞咽不畅。下一步治疗应考虑()

  • A、单纯手术治疗
  • B、单纯放疗
  • C、化疗
  • D、以手术为主的综合治疗
  • E、生物治疗
  • F、中药治疗

正确答案:E

第5题:

患者,男,53岁,因咽部异物感、梗阻感3个月余,痰中带血2周就诊,有长期吸烟、饮酒史,无声嘶及呼吸困难,进食顺畅。对此患者,临床医师最优先采用的检查方法是()

  • A、CT
  • B、MRI
  • C、电子喉镜检查
  • D、PET
  • E、咽喉部X-ray拍片

正确答案:C

第6题:

患者,女性,55岁,出现大便次数增多,偶尔可见粪便带血或黏液已半年余,近1个月来自觉右下腹隐痛不适,体重减轻约3公斤。直肠癌早期的临床表现为()。

  • A、便血
  • B、排便习惯改变
  • C、直肠刺激征
  • D、粪便变细
  • E、腹水

正确答案:A,B,C,D

第7题:

患者,男,50岁,身体状况良好,一年半前行食管癌根治性放疗,近两周觉吞咽异物感,行食管X线钡餐检查见大龛影考虑食管癌复发。应如何治疗。


正确答案: 分析:患者放疗后复发再程放疗并发症多,疗效不佳,且X线大龛影,放疗后穿孔可能性大,应选择手术治疗。有资料显示:根治性放疗后复发,手术切除组和再程放疗组,1,3,5年生存率分别为82.8%,34.5%,27.6%;40.5%,8.1%,2.7%。

第8题:

患者,男,74岁。咳嗽,偶尔痰中带血,近2个月来胸痛。来诊,后前位片示:左肺门肿块影约3cm大小,边缘有分叶征,伴有左上叶肺不张。应考虑诊断为

A、肺结核

B、肺炎

C、肺结节

D、肺癌

E、肺脓肿


参考答案:D

第9题:

患者,男,50岁,觉咽喉部不适,异物感3个月。近半月来干咳,偶尔痰中带血,但量不多;有时喉痛,吞咽不畅。在检查喉部时发现会厌喉面及左侧杓会厌襞有一深溃疡面,直径约3cm,边界不清,触之渗血;声带未见新生物,活动正常。应考虑()

  • A、喉结核
  • B、喉乳头状瘤
  • C、喉梅毒
  • D、喉癌
  • E、喉真菌病
  • F、喉白斑

正确答案:D

第10题:

患者,男性,44岁。公务员,近4月觉咽部不适,右侧咽部异物感明显。接诊患者应详细问诊的阴性体征()。

  • A、发热
  • B、饮水呛咳
  • C、呼吸困难
  • D、吞咽梗阻
  • E、颈部包块
  • F、咯血

正确答案:A,B,C,D,E,F

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