耳鼻咽喉科(医学高级)

患者,女,54岁,因体位改变时眩晕发作2周就诊。近2周来,无明显诱因发生躺下时短暂旋转性眩晕发作,伴有恶心,眩晕发作时无意识障碍、无黑矇、无肢体麻木等就诊。下列哪些治疗可适合该患者()A、Epley法B、Semont释放法C、Brandt-Daroff训练方法D、Barbecue翻滚法E、管石颗粒复位法F、以上均是

题目

患者,女,54岁,因体位改变时眩晕发作2周就诊。近2周来,无明显诱因发生躺下时短暂旋转性眩晕发作,伴有恶心,眩晕发作时无意识障碍、无黑矇、无肢体麻木等就诊。下列哪些治疗可适合该患者()

  • A、Epley法
  • B、Semont释放法
  • C、Brandt-Daroff训练方法
  • D、Barbecue翻滚法
  • E、管石颗粒复位法
  • F、以上均是
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第1题:

(2013)女,68岁。1年前于坐位早餐时无明显诱因突感心悸,随之意识丧失跌倒,数分钟后意识恢复。无大汗

女,68岁。1年前于坐位早餐时无明显诱因突感心悸,随之意识丧失跌倒,数分钟后意识恢复。无大汗、抽搐、口吐白沫和大小便失禁。1年来反复发作上诉症状3次。发作与体位和运动无关。查体:BP130/70mmHg,心率48次/分。心电图示二度Ⅱ型房室传导阻滞。该患者意识丧失最可能的原因是

A、低血糖

B、迷走神经张力增高

C、癫痫发作

D、体位性低血压

E、心律失常


参考答案:E

第2题:

患者女,45岁。间断发作心悸、大汗、手抖6个月余,发作时伴饥饿感,无黑蒙、眩晕等。查体:血压140/90mmHg,睑结膜无苍白,心率68次/分,律齐。发作时测血压与平素无明显变化,心悸反复发作最可能的病因是

A、贫血

B、心律失常

C、低血糖症

D、急性心肌炎

E、甲状腺功能亢进症


参考答案:E

第3题:

患者女。54岁。因近半年来进食吞咽困难就诊。身高160cm,体重40kg。由此判断患者为( )。

A.肥胖

B.超重

C.消瘦

D.明显消瘦

E.正常


正确答案:暂未提供参考答案
答案暂无

第4题:

[复合型非选择题]患者女,7岁,因“近1年出现发作性目光呆滞,动作突然中止,呼之不应”来诊。每次发作持续数秒后缓解,无先兆。既往体健,智力、体格发育正常。患者发作症状最可能的诊断是()

  • A、复杂部分性发作
  • B、失神发作
  • C、非典型失神发作
  • D、简单部分性发作
  • E、肌阵挛-失神发作

正确答案:B

第5题:

患者,女,43岁,以"眩晕发作伴恶心、呕吐1天,伴有右耳鸣、听力下降,眩晕发作时无意识障碍"就诊。耳科检查:双侧外耳道及鼓膜未见异常,自发性眼震(+),Rom-berg试验偏向右侧。患者的初步诊断印象是A、耳源性眩晕

B、中枢性眩晕

C、前庭源性眩晕

D、混合性眩晕

E、外周性眩晕

F、不能明确眩晕性质

补充病史:患者既往有发作性眩晕病史5年余,每次发作无明显诱因,眩晕发作时间为20分钟到2小时不等。发病初期的间歇期为半年,近1年来间歇期为1~3个月不等。每次发作前有耳胀满感,自觉听力下降,听力学检查示右耳中度感音神经性听力下降。本病的初步诊断是A、良性阵发性位置性眩晕

B、前庭神经元炎

C、梅尼埃病

D、迷路卒中

E、迷路炎

F、特发性突聋

下列选项中,哪些是诊断梅尼埃病的依据A、发作性眩晕

B、波动性听力下降

C、耳鸣

D、听力学检查示右耳中度感音神经性听力下降

E、耳胀满感

F、眩晕发作无意识障碍

下列关于本病的治疗方法中,不适宜的是A、由于该患者就诊时处于急性期,故治疗上以控制眩晕发作为目的

B、急性期一般治疗可为卧床休息,选用高蛋白、低脂、低盐饮食,多作耐心解释,减轻思想负担

C、长期可用前庭中枢抑制剂,如地西泮、地芬尼多等

D、可应用利尿剂,减轻膜迷路积水

E、抗胆碱能药物,如山莨菪碱等

F、血管扩张剂,如尼莫地平等


参考答案:问题 1 答案:ACE


问题 2 答案:C


问题 3 答案:ABCDEF


问题 4 答案:C

第6题:

女,68岁。1年前于坐位早餐时无明显诱因突感心悸,随之意识丧失跌倒,数分钟后意识恢复,无大汗、肢体抽搐、口吐白沫和大小便失禁。1年来反复发作上述症状3次。发作体位和运动无关。查体:

A、低血糖

B、心律失常

C、癫痫发作

D、体位性低血压

E、迷走神经张力增高


参考答案:B

第7题:

椎动脉型颈椎病的发病特点()。

A、头颅旋转引起眩晕发作

B、头颅不旋转时眩晕发作

C、头颅旋转引起头痛发作

D、体位改变就会引起头痛发作

E、以上都不对


答案A

第8题:

患者一周前“上感”,因突然眩晕、恶心、呕吐伴耳鸣2小时就诊,改变头位眩晕加重,查体:听力下降,水平性眼震。其原因最可能是( )。

A、中枢性眩晕

B、血管源性晕厥

C、周围性眩晕

D、非系统性眩晕

E、头晕


参考答案:C

第9题:

患者女,45岁,因“间断失眠5年”来诊。患者失眠发作时入睡困难,时寐时醒,兼见头晕耳鸣,腰膝酸软,五心烦热,盗汗,舌质红,脉细数。该患者的初步诊断为()

  • A、腰痛
  • B、不寐
  • C、眩晕
  • D、耳鸣
  • E、郁证

正确答案:B

第10题:

患者女,7岁,因“近1年出现发作性目光呆滞,动作突然中止,呼之不应”来诊。每次发作持续数秒后缓解,无先兆。既往体健,智力、体格发育正常。患者发作症状最可能的诊断是()

  • A、复杂部分性发作
  • B、失神发作
  • C、非典型失神发作
  • D、简单部分性发作
  • E、肌阵挛-失神发作

正确答案:B

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