中医全科(医学高级)

手掌肿胀,失去正常凹陷,疼痛剧烈者为()A、蛇肚疔B、托盘疔C、蛇头疔D、蛀节疔E、泥鳅疔

题目

手掌肿胀,失去正常凹陷,疼痛剧烈者为()

  • A、蛇肚疔
  • B、托盘疔
  • C、蛇头疔
  • D、蛀节疔
  • E、泥鳅疔
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第1题:

患者,男,30岁。右手掌红肿热痛,整个手掌肿胀高突,掌心失去正常的凹陷.手背肿势明显,疼痛剧烈,红肿蔓延到手臂,伴发热头痛。其诊断是

A.蛇头疔

B.蛇眼疗

C.蛇肚疔

D。托盘疔

E.红丝疔


正确答案:D

110.[解析]本题所述重点在于发病部位,根据其发生的部位在手掌,且掌心失去正常凹陷,故诊断取D,而

A、B、C、E发病的部位以手指末端或四肢为主,不符合题干给予的条件,故均非正确答案。

第2题:

患者,女,48岁。骑车时被撞倒,受伤时左手掌与左胯部着地,现患者左前臂疼痛、肿胀。如诊断为前臂骨折,其可靠的依据是

A.疼痛剧烈

B.肿胀明显

C.活动障碍明显

D.皮下淤血明显

E.听到骨擦音


正确答案:E
骨折的专有体征为畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感。

第3题:

患者女,30岁。右手掌外伤1周失治,现右手肿痛明显,查体可见右手掌肿胀高突,失去生理凹陷。考虑诊断为

A、蛇眼疔

B、蛇头疔

C、蛇肚疔

D、托盘疔

E、足底疔


参考答案:D

第4题:

女性,7岁,不慎跌倒时以手掌撑地,倒地后自觉右肘上部剧烈疼痛,大哭,被立即送往医院。体检可见上臂成角畸形,轻度肿胀,肘后三角关系正常,不敢用右手取物。

除了X线片外,做出该诊断的主要依据是
A.局部剧烈疼痛
B.上臂成角畸形
C.肘部轻度肿胀
D.不敢用右手取物
E.肘后三角关系正常

答案:B
解析:

根据题干,患儿跌倒时以手掌撑地,上臂成角畸形,轻度肿胀,肘后三角关系正常,可能的诊断为肱骨髁上骨折。1.肱骨髁上骨折:伤后肘关节局部不能活动,肿胀明显。肘部骨性三角关系存在,表示未脱位。2.肘关节脱位:肘关节呈半屈曲位,肘窝饱满状,肘后三角关系改变,上肢呈弹性固定。3.桡骨上端骨折:伸直型骨折有典型的餐叉状和枪刺样畸形,尺桡骨茎突在同一平面,直尺试验阳性。屈曲型骨折畸形与伸直型相反。4.尺骨上端骨折:肘关节呈半屈状,伸屈功能障碍。故答案为D。
骨折典型症状:伤后出现局部变形、肢体等出现异常运动、移动肢体时可听到骨擦音。故答案为B。
伸展型跌倒时,肘关节呈半屈状手掌着地,地面的反作用力经前臂传导至肱骨下端;在肱骨髁上部骨折骨折的近侧端向前移位,远侧端向后移位。骨折线方向由后上至前下方斜形经过移位严重者,骨折近侧端常损伤肱前肌并对肱动脉造成损伤。故对该患儿的观察重点为是否合并肱动脉损伤。故答案为E。

第5题:

患者,男性,34岁。建筑工地劳动时不慎刺伤手掌,伤后6天手掌凹陷消失,疼痛剧烈,中指、环指、小指半屈状,拉直疼痛,考虑是

A、掌深间隙感染

B、掌中间隙感染

C、化脓性滑囊炎

D、化脓性指头炎

E、急性甲沟炎


参考答案:B

第6题:

患者,男性,43岁,骑车时被撞倒,受伤时左手掌着地,现患者左前臂疼痛、肿胀,请问:如诊断为前臂骨折,其可靠的依据是()

A.疼痛剧烈

B.肿胀明显

C.活动障碍明显

D.皮下淤血明显

E.听到骨擦音


正确答案:E

第7题:

患儿,7岁,跌倒时手掌撑地,出现肘关节肿胀,大哭不止,对确定诊断最有价值的表现是

A、手臂功能障碍

B、肘部剧烈疼痛

C、肱骨假关节活动

D、受伤时手掌撑地

E、肘后三点关系正常


参考答案:C

第8题:

男性,25岁,外伤后出现肘部关节肿胀,可以帮助鉴别肱骨髁上骨折和肘关节后脱位的表现是( )

A.手臂功能障碍

B.肘部剧烈疼痛

C.是否可摸到尺骨鹰嘴

D.肘后三点失去正常关系

E.跌倒后因手掌撑地而受伤


正确答案:D

第9题:

患者,女,30岁。右手掌外伤1周失治,现右手肿痛明显,查体可见右手掌肿胀高突,失去生理凹陷。考虑诊断为

A.蛇眼疔
B.蛇头疔
C.蛇肚疔
D.托盘疔
E.足底疔

答案:D
解析:

第10题:

患者,女性,27岁,骑车时被撞倒,受伤时左手掌着地,现患者左前臂疼痛、肿胀,怀疑是左前臂骨折,下列体征最能支持诊断的是

A、肿胀明显
B、前臂活动障碍
C、局部压痛明显
D、听到骨擦音
E、疼痛剧烈

答案:D
解析:
骨折的专有体征为畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感。

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