中医全科(医学高级)

李某,男,22岁,腹泻一天,患者因饮食不当致腹泻,一日五六次,肠鸣腹痛,水谷相杂,肛门灼热,小便黄、大便化验无脓血及红白细胞,脉数,舌苔黄。泄泻病症选用哪种特定穴最合适()A、合穴B、荥穴C、郄穴D、下合穴E、以上都不是

题目

李某,男,22岁,腹泻一天,患者因饮食不当致腹泻,一日五六次,肠鸣腹痛,水谷相杂,肛门灼热,小便黄、大便化验无脓血及红白细胞,脉数,舌苔黄。泄泻病症选用哪种特定穴最合适()

  • A、合穴
  • B、荥穴
  • C、郄穴
  • D、下合穴
  • E、以上都不是
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第1题:

【简要病史】李某,男,5岁,腹泻2日。【答题要求】病史采集题要求根据简要病史口述应如何采集病史


参考答案:采集要点(1)现病史:根据主诉及相关鉴别询问。①询问病因,有无饮食不节。②大便的次数、数量、形状、颜色及夹带物等。③伴随症状,有无恶心、呕吐,食欲不振,腹痛等。④结合"十问歌"了解寒热等其他症状。⑤诊疗经过,是否就诊过,相应的辅助检查及结果,接受过何种治疗及效果。(2)相关病史①既往史。②饮食有无偏嗜膏粱厚味等。③药物过敏史。

第2题:

患儿,男,7个月。因腹泻一天,发热39℃,于9月13日入院。查体:精神可,无明显脱水征,咽红,大便呈蛋花汤样,脂肪球(+)。其引起腹泻的最可能病因是

A、细菌性痢疾

B、进食过量或喂养不当

C、病毒性肠炎

D、生理性腹泻

E、致病性大肠埃希菌肠炎


参考答案:C

第3题:

患儿,男,7个月。因腹泻一天,发热39℃于9月13日入院。查体:精神可,无明显脱水征,咽红,大便呈蛋花汤样,脂肪球(+)。其引起腹泻的最可能病因是( )。

A.细菌性痢疾

B.进食过量或喂养不当

C.病毒性肠炎

D.生理性腹泻

E.致病性大肠杆菌肠炎


正确答案:C

第4题:

某男,5个月,母乳喂养,腹泻2个月,大便5~6次/天,最可能的诊断是 ( )

A.迁延性腹泻

B.过敏性腹泻

C.饮食性腹泻

D.生理性腹泻

E.感染性腹泻


正确答案:D
生理性腹泻多见于6个月以下的婴儿,出生后不久即腹泻,每天大便次数多,甚至十几次,每次大便量不一定很多。其中含少量水分,一般没有特殊臭味。生理性腹泻的婴儿除大便次数增多外,多无其他症状,食欲好,无呕吐,生长发育不受影响,添加辅食后,大便即逐渐转为正常。

第5题:

男性患者,28岁。一天前出现发热、恶心、呕吐,腹泻7次,伴里急后重。便培养示志贺痢疾杆菌生长。其腹泻的发生机制是

A、肠黏膜的吸收面积减少或吸收障碍

B、黏膜炎症、溃疡等致血浆、黏液、脓血渗出

C、肠蠕动亢进致肠内食糜停留时间少

D、胃肠黏膜分泌过多的液体

E、肠内容物渗透压增高


参考答案:B

第6题:

肠黏膜完整性因肠道肿瘤而受到破坏,造成大量渗出引起的腹泻属()。

A.渗透性腹泻

B.分泌性腹泻

C.感染性腹泻

D.非感染性腹泻

E.肠运动功能异常性腹泻


参考答案:D

第7题:

(79~81题共用备选答案)

A.由胃肠黏膜分泌过多液体引起腹泻

B.由肠内容物渗透压增高引的腹泻

C.由肠黏膜的吸收面积减少引起的腹泻

D.由肠蠕动亢进,肠内食糜停留时间少所致的腹泻

E.由某些致腹泻细菌内毒素刺激肠黏膜内CAMP致腹泻

吸收不良性腹泻


正确答案:C
C。吸收不良性腹泻是由肠黏膜的吸收面积减少或吸收障碍所引起,如小肠大部分切除,吸收不良综合征等。

第8题:

男,52岁,因胰十二指肠切除术后行肠内营养,营养期间出现腹泻,下列与腹泻原因不相关的是

A、肠内营养制剂被污染

B、肠内营养制剂渗透压过高

C、肠内营养制剂按40~50ml/h输注

D、患者不耐受该营养制剂

E、术后应用广谱抗生素致菌群失调


参考答案:C

第9题:

分泌性腹泻

A.由胃肠黏膜分泌过多液体引起腹泻

B.由肠内容物渗透压增高引的腹泻

C.由肠黏膜的吸收面积减少引起的腹泻

D.由肠蠕动亢进,肠内食糜停留时间少所致的腹泻

E.由某些致腹泻细菌内毒素刺激肠黏膜内CAMP致腹泻


正确答案:A
分泌性腹泻由胃黏膜分泌过多的液体而引起。霍乱弧菌外毒素引起的大量水样腹泻即属于典型的分泌性腹泻。

第10题:

李某,男,22岁,腹泻一天,患者因饮食不当致腹泻,一日五六次,肠鸣腹痛,水谷相杂,肛门灼热,小便黄、大便化验无脓血及红白细胞,脉数,舌苔黄。急性泄泻应取哪组穴A、天枢、足三里

B、天枢、上巨虚

C、天枢、阴陵泉

D、天枢、曲池

E、以上都不是

泄泻病症选用哪种特定穴最合适A、合穴

B、荥穴

C、郄穴

D、下合穴

E、以上都不是

饮食所伤所致的泄泻最佳配穴是A、内庭

B、太冲

C、脾俞

D、太白

E、以上都不是


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:D


问题 3 答案:A

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