中医全科(医学高级)
女性患者50岁，发现乙肝肝硬化2年，近1个月来右上腹隐痛，腹涨，乏力，食欲不振。检查发现巩膜、皮肤黄染，肝大，质硬，腹水阳性。如果AFP≥500ng／ml，应首选排除（）A、胃癌B、肠癌C、胰腺癌D、原发性胆管细胞癌E、卵巢肿瘤
题目
女性患者50岁，发现乙肝肝硬化2年，近1个月来右上腹隐痛，腹涨，乏力，食欲不振。检查发现巩膜、皮肤黄染，肝大，质硬，腹水阳性。如果AFP≥500ng／ml，应首选排除（）
- A、胃癌
- B、肠癌
- C、胰腺癌
- D、原发性胆管细胞癌
- E、卵巢肿瘤
参考答案和解析
相似问题和答案
第1题：
患者，男，55岁。有慢性乙肝史10年，近4个月来右上腹隐痛、乏力、食欲减退，体重下降就诊。体检:皮肤无黄染，右上腹肝区有轻度叩痛，肝脾不大，B超显示肝右叶有一2cmx3cmx4cm圆形低密度病灶。下列哪项检查最有助于诊断
A、乳酸脱氢酶;
B、丙氨酸氨基转移;
C、甲胎蛋白;
D、碱性磷酸酶;
E、谷氨酰转肽酶;
第2题：
女性患者50岁，发现乙肝肝硬化2年，近1个月来右上腹隐痛，腹涨，乏力，食欲不振。检查发现巩膜、皮肤黄染，肝大，质硬，腹水阳性。如患者妇科检查正常，要确诊为原发性肝癌的AFP升高应持续（）
- A、2周
- B、3周
- C、4周
- D、6周
- E、8周
正确答案:C
第3题：
患者，男，40岁。乙肝病史10年，近2个月来右上腹胀痛加重，检查：面部有蜘蛛痣，右上腹压痛，肝肋缘下3cm，质硬，ALT40U／L，HBsAg（+），AFP500μg／G。应首先考虑的是
A.慢性乙肝活动期
B.乙肝合并肝硬化．
C.乙肝合并胆囊炎
D.原发性肝癌
E.继发性肝癌
第4题：
患者消化不良，营养状况差
胰、十二指肠切除术，对患者创伤大
黄疸对肝功能影响较大
肿瘤细胞胰管浸润
早期症状不明显，发现和确诊晚
第5题：
患者，女性，50岁。右上腹隐痛6月，1小时前提取重物后突发头晕、心慌，面色苍白，既往有乙肝病史和胃病史。查体：P110次／分，％75／50mmHg，腹胀，右上腹压痛。化验：Hb69g／L，WBC9．0×109／L，N070，HBsAg（+）。 简便易行的检查方法首选（）
- A、上消化道造影
- B、立位腹平片
- C、纤维胃镜
- D、CT
- E、腹腔穿刺
正确答案:E
第6题：
女性患者50岁，发现乙肝肝硬化2年，近1个月来右上腹隐痛，腹涨，乏力，食欲不振。检查发现巩膜、皮肤黄染，肝大，质硬，腹水阳性。为早期诊断患者是否并发原发性肝癌，应做的检查是A、B超
B、肝功能与AFP
C、GGT
D、ALP
E、LDH
如果AFP≥500ng／ml，应首选排除A、胃癌
B、肠癌
C、胰腺癌
D、原发性胆管细胞癌
E、卵巢肿瘤
如患者妇科检查正常，要确诊为原发性肝癌的AFP升高应持续A、2周
B、3周
C、4周
D、6周
E、8周
问题 2 答案：E
问题 3 答案：C
第7题：
男性，68岁，慢性乙型肝炎病史30年，近3个月来右上腹隐痛伴低热，1小时前突感右上腹剧痛，继而全腹痛。体检：体温38．0℃，巩膜微黄，全腹有抵抗感、压痛及反跳痛，肝、脾大，移动性浊音可疑。诊断性腹腔穿刺抽出血性液体，化验血AFP840ng／ml最可能是（）
- A、肝硬化并门静脉血栓形成
- B、原发性肝癌破裂
- C、急性胰腺炎
- D、消化性溃疡急性穿孔
- E、肝硬化并原发性腹膜炎
正确答案:B
第8题：
患者，男，40 岁，乙肝病吏10 年，近2 个月右上腹胀痛加重。检查：面部有蜘蛛痣，右上腹压痛， 肝肋缘下3cm，质硬，ALT40u，HBsAg(+)，AFP500ug／L。应首先考虑的是：（）
A.慢性乙肝活动期
B.乙肝合并肝硬化
C.乙肝合并胆囊炎
D.原发性肝癌
E.继发性肝癌
第9题：
肝硬化并门静脉血栓形成
原发性肝癌破裂
急性胰腺炎
消化性溃疡急性穿孔
肝硬化并原发性腹膜炎
第10题：
B超
肝功能与AFP
GGT
ALP
LDH