中医全科(医学高级)

患者，女，60岁。有糖尿病史，因腹痛、腹泻、呕吐，继之昏迷来院急诊，家属提示可能误服有机磷杀虫剂。重度有机磷中毒时血中胆碱酯酶活力是（）A、正常的30%～50%B、正常的30%～40%C、正常的30%以下D、正常的40%以下E、正常的50%

题目

患者，女，60岁。有糖尿病史，因腹痛、腹泻、呕吐，继之昏迷来院急诊，家属提示可能误服有机磷杀虫剂。重度有机磷中毒时血中胆碱酯酶活力是（）

  • A、正常的30%～50%
  • B、正常的30%～40%
  • C、正常的30%以下
  • D、正常的40%以下
  • E、正常的50%
参考答案和解析
正确答案:C
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第1题：

患者，女，60岁。有糖尿病史，因腹痛、腹泻、呕吐，继之昏迷来院急诊，家属提示可能误服有机磷杀虫剂。重度有机磷中毒时血中胆碱酯酶活力是 ( )A、正常的30%～50%

B、正常的30%～40%

C、正常的30%以下

D、正常的40%以下

E、正常的50%

下列哪一项不是阿托品化的标志 ( )A、口干

B、肺部湿啰音消失

C、心率加快

D、瞳孔增大

E、以上都不是


参考答案：问题 1 答案：C


问题 2 答案：E

第2题：

胃肠型细菌性食物中毒最常见的症状是()。

A.腹痛，呕吐，腹泻

B.发热，腹痛，呕吐，腹泻

C.腹痛，呕吐，腹泻，脓血便

D.发热，腹痛，呕吐，腹泻，里急后重


答案A

第3题：

霍乱的典型临床特征是

A、发热、腹痛、腹泻

B、无痛腹泻、脱水、周围循环衰竭

C、剧烈呕吐、腹泻、昏迷

D、腹痛腹泻、里急后重、神志改变

E、腹泻、休克


参考答案：B

第4题：

霍乱的典型临床特征是（）。

  • A、高热、腹泻、休克
  • B、剧烈呕吐、腹泻、昏迷
  • C、无痛腹泻、脱水、周围循环衰竭
  • D、腹痛腹泻、里急后重、神志改变
  • E、发热、腹疼、腹泻

正确答案:C

第5题：

A.乳酸性酸中毒
B.水中毒
C.低血糖
D.酮症酸中毒
E.高渗性非酮症糖尿病昏迷

女，18岁，糖尿病病人，因进食不洁食物，引起呕吐、腹泻，次日腹泻止，呕吐反而加剧，并进入昏迷，住院体检：呼吸深大，尿糖(++)，血糖27．7mmol／L，血钠140mmol／L，血pH7．2。该患者诊断为

答案：D
解析：

第6题：

患者，女，27岁，1d前吃海鲜后出现发热、呕吐、腹痛腹泻，有里急后重感，该患者的诊断是

A．肠结核

B．伤寒

C．急性菌痢

D．霍乱

E．Crohn病


正确答案：C

第7题：

霍乱的典型临床特征是

A.发热、腹痛、腹泻
B.无痛腹泻、脱水、周围循环衰竭
C.剧烈呕吐、腹泻、昏迷
D.腹痛腹泻、里急后重、神志改变
E.腹泻、休克

答案：B
解析：

第8题：

患者女,59岁,糖尿病史9年,因昏迷急送入院。查体:昏迷状态,瞳孔无扩大,对光反射存在。急查血糖:35 mmmol／L。尿酮 体(一)。该患者诊断考虑为()

A、 癔病

B、 脑出血

C、 低血容量性休克

D、 高渗性非酮症糖尿病昏迷

E、 糖尿病酮症酸中毒昏迷


参考答案：D
解析：患者昏迷，血糖35 mmmol/L，尿酮体(一)，考虑为高渗性非酮症糖尿病昏迷。糖尿病酮症酸中毒昏迷患者的酮体是(+)

第9题：

患者女，68岁，因“呕吐、腹泻、意识障碍2d”来诊。既往有糖尿病病史。血糖44.2mmol/L。疑为高渗性非酮症糖尿病性昏迷。拟用公式计算患者渗透压，应进一步检查（）。

A中心静脉压

B尿相对密度和尿渗透压

C血钾、钠及尿素氮

D阴离子间隙

E血钾和血钠


C
略

第10题：

患者女，52岁，因“腹泻1年”来诊。患者糖尿病病史8年余，近1年反复出现腹泻，粪溏软，或呈水样，腹痛不明显。粪常规：正常。消化道彩超：未见异常。对于该患者足溃疡的治疗，必不可少的措施是（）。

  • A、抗感染治疗
  • B、减轻足底压力
  • C、改善循环功能
  • D、戒烟
  • E、修剪胼胝

正确答案:B

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