中医全科(医学高级)

某女,38岁,曾患"崩漏"经治已愈,现患者自觉腹中空空,似饥非饥,似辣非辣,难以形容,伴失眠多梦,舌质淡,脉细弱。其应辨病辨证为()A、胃阴不足胃痛B、胃阴不足痞满C、湿热阻胃痞满D、胃热嘈杂E、血虚嘈杂

题目

某女,38岁,曾患"崩漏"经治已愈,现患者自觉腹中空空,似饥非饥,似辣非辣,难以形容,伴失眠多梦,舌质淡,脉细弱。其应辨病辨证为()

  • A、胃阴不足胃痛
  • B、胃阴不足痞满
  • C、湿热阻胃痞满
  • D、胃热嘈杂
  • E、血虚嘈杂
参考答案和解析
正确答案:E
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第1题:

赵某,男,46岁。初起恶寒发热,咽痛,呕吐,腹泻,经治后,表虽解,腹泻已止,但呕吐反复发作,似饥而不欲食,口燥咽干,舌红少津,脉细数。其证候诊断是( )

A、脾胃气虚证

B、肝气犯胃证

C、痰饮内阻证

D、外邪犯胃证

E、胃阴不足证


参考答案:E

第2题:

某女,38岁,曾患"崩漏"经治已愈,现患者自觉腹中空空,似饥非饥,似辣非辣,难以形容,伴失眠多梦,舌质淡,脉细弱。其应辨病辨证为A、胃阴不足胃痛

B、胃阴不足痞满

C、湿热阻胃痞满

D、胃热嘈杂

E、血虚嘈杂

其治法为A、养阴益胃,调中消痞

B、养阴益胃,和中止痛

C、清热化痰和中

D、健脾益胃和中

E、益气养血和中

应首选何方治疗A、益胃汤加减

B、一贯煎加减

C、温胆汤加减

D、君子汤加减

E、归脾汤加减


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:E


问题 3 答案:E

第3题:

病例摘要:张某,男,57岁,已婚,农民。2014年1月4日初诊。患者患胃病五年,近一月胃部隐痛、嘈杂。现症:胃脘隐隐灼痛,似饥而不欲食,口燥咽干,五心烦热,消瘦乏力,口渴思饮,大便干结,舌红少津,脉细数。 答题要求: (1)根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。 (2)中医病证鉴别:请与真心痛相鉴别。


参考答案:中医疾病诊断:胃痛。中医证型诊断:胃阴亏耗证。中医辨病辨证依据:以胃部隐痛、嘈杂为主症,辨病为胃痛。现症见胃脘隐隐灼痛,似饥而不欲食,口燥咽干,五心烦热,消瘦乏力,口渴思饮,大便干结,舌红少津,脉细数,辨证为胃阴亏耗证。胃阴亏耗,胃失濡养。中医病证鉴别:真心痛是心经病变所引起的心痛证,多见于老年人,为当胸而痛,其多绞痛、闷痛,动辄加重,痛引肩背,常伴心悸气短,汗出肢冷,病情危急。而胃痛多表现为胀痛、隐痛、刺痛,有反复发作史,一般无放射痛,伴有嗳气、泛酸、嘈杂等脾胃症侯。治法:养阴益胃,和中止痛。方剂名称:一贯煎合芍药甘草汤加减。药物组成、剂量、煎服方法:沙参9g,麦冬12g,生地15g,枸杞子10g,当归10g,川楝子9g,白芍10g,甘草6g三剂,水煎服。日一剂,早晚分服。

第4题:

嘈杂而见恶心吞酸,口渴喜冷,口臭心烦,脘闷痰多,多食易饥,或似饥非饥,舌质红,苔黄干,脉滑数。治疗用何方()

  • A、归脾汤
  • B、平胃散
  • C、温胆汤
  • D、理中汤
  • E、四君子汤

正确答案:C

第5题:

患者,男,46岁。初起恶寒发热,咽痛,呕吐,腹泻,经治后,表虽解,腹泻已止,但呕吐反复发作,似饥而不欲食,口燥咽干,舌红少津,脉细数。其证候诊断是

A.外邪犯胃证
B.肝气犯胃证
C.痰饮内阻证
D.脾胃气虚证
E.胃阴不足证

答案:E
解析:

第6题:

某女,49岁。上腹部节律性疼痛l0余年。现胃脘部隐痛,似饥而不欲食,口干不欲饮,心烦,纳差,手足心热,大便干,舌红,苔黄少津,脉细数。查胃镜示:胃溃疡。治宜

A.柴胡疏肝散合五磨饮子

B.化肝煎合左金丸

C.黄芪健中汤加减

D.一贯煎合芍药甘草汤

E.活络效灵丹合丹参饮


正确答案:D

第7题:

"腹中空空、若无一物,似饥非饥,似辣非辣,似痛非痛"是何书对嘈杂证的描述

A、《内经》

B、《兰室秘藏》

C、《丹溪心法》

D、《证治》

E、《景岳全书》


参考答案:E

第8题:

患者,男,46岁。初起恶寒发热,咽痛,呕吐,腹泻,经治后,表虽解,腹泻已止,但呕吐反复发作,似饥而不欲食,口燥咽干,舌红少津,脉细数。其证候诊断是

A、外邪犯胃证

B、肝气犯胃证

C、痰饮内阻证

D、脾胃气虚证

E、胃阴不足证


参考答案:D

第9题:

嘈杂的主症可见()

  • A、胃中灼热
  • B、胃中空虚
  • C、酸水上泛
  • D、似饥非饥
  • E、似痛非痛

正确答案:A,B,C,D,E

第10题:

某女,58岁,两年前曾患"中风"经治已愈,之后逐渐出现善忘呆滞,言语模糊不清,行为古怪,孤僻,时哭时笑,诊见两目黯晦、舌黯、脉细涩。应诊断为()

  • A、郁证
  • B、健忘
  • C、痴呆
  • D、中风恢复期
  • E、中风后遗证

正确答案:C

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