中医全科(医学高级)
王某，男，31岁，突然出现脊背部疼痛、胸腹部束带感及下肢麻木感，后迅速出现脊髓受损平面以下运动、感觉及大小便功能障碍。需要鉴别的疾病不包括（）。A、脊髓血管病B、视神经脊髓炎C、亚急性坏死性脊髓炎D、急性脊髓压迫症E、重症肌无力
题目
王某，男，31岁，突然出现脊背部疼痛、胸腹部束带感及下肢麻木感，后迅速出现脊髓受损平面以下运动、感觉及大小便功能障碍。需要鉴别的疾病不包括（）。
- A、脊髓血管病
- B、视神经脊髓炎
- C、亚急性坏死性脊髓炎
- D、急性脊髓压迫症
- E、重症肌无力
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相似问题和答案
第1题：
颈背部纤维织炎早期最常见的症状是
A．颈背部疼痛
B．颈背部肌肉痉挛
C．颈背部肌肉萎缩
D．颈背部皮肤麻木感
E．颈背部皮肤与肌肉肿胀
正确答案：A
第2题：
男,35岁高处坠落导致胸背部疼痛。下肢感觉障碍.5小时逐渐恢复,则最可能的诊断是A.脊髓休克SXB
男，35岁高处坠落导致胸背部疼痛。下肢感觉障碍．5小时逐渐恢复，则最可能的诊断是
A.脊髓休克
B.脊髓震荡
C.脊髓损伤
D.脊髓截断
E.脊髓水肿
正确答案：B
脊髓震荡：脊髓遭受强烈振荡后立即发生迟缓性瘫痪，损伤的平面以下，运动丧失，只是短暂性功能抑制，可以在数分钟或数小时内完全恢复。
脊髓震荡：脊髓遭受强烈振荡后立即发生迟缓性瘫痪，损伤的平面以下，运动丧失，只是短暂性功能抑制，可以在数分钟或数小时内完全恢复。
第3题：
低钙血症患者最早出现
A.Chvosatek征阳性
B.口周、指尖麻木感
C.Trousseau征阳性
D.肌肉疼痛
E.腹部绞痛
正确答案：B
低钙血症最早期临床表现为口周、指尖麻木感。
低钙血症最早期临床表现为口周、指尖麻木感。
第4题：
患者，男，42岁。饱餐后出现腹部束带状疼痛并向腰背部放射，伴恶心、呕吐，诊断为急性胰腺炎。
对患者疼痛的护理错误的是（）。
对患者疼痛的护理错误的是（）。
A.应用抗胰酶药物
B.禁饮食，胃肠减压
C.变换体位，按摩背部
D.应用吗啡等强效镇痛药物
E.应用阿托品等抗胆碱能药物
B.禁饮食，胃肠减压
C.变换体位，按摩背部
D.应用吗啡等强效镇痛药物
E.应用阿托品等抗胆碱能药物
答案：D
解析：
因吗啡可引起Oddi括约肌痉挛，加重梗阻，所以急性胰腺炎患者禁用吗啡。可给予阿托品或山莨菪碱肌内注射，疼痛剧烈者可加用哌替啶，以解痉止痛。
第5题：
男,35岁。车祸致腰背部受伤，腰部活动明显受限，双下肢出现迟缓性瘫痪，大小便失禁。伤后1小时双下肢感觉、运动功能好转。最可能的诊断是
A.马尾神经损伤
B.脊髄挫伤
C.脊髄受压
D.脊髄出血
E.脊髄震荡
A.马尾神经损伤
B.脊髄挫伤
C.脊髄受压
D.脊髄出血
E.脊髄震荡
答案：E
解析：
脊髓遭受强烈震荡戸立即发生迟缓性瘫痪，损伤的平面以下感觉，运动反射及括约肌功能全部丧失。因为在组织形态学上并没有病理变化发生,只是暂时性功能抑制,可以在数分钟或数小时内可以完全恢复。
第6题：
颈背部肌纤维组织炎早期最常见的症状是
A．颈背部肌肉萎缩
B．颈背部皮肤麻木感
C．颈背部肌肉痉挛
D．颈背部疼痛
E．颈背部皮肤与肌肉肿胀
正确答案：D
第7题：
男,35岁髙处坠落导致胸背部疼痛。下肢感觉障 碍，5小时逐渐恢复，则最可能的诊断是
A.脊髓休克
B.脊髓震荡
C.脊髓损伤
D.脊髄截断
E.脊髓水肿
A.脊髓休克
B.脊髓震荡
C.脊髓损伤
D.脊髄截断
E.脊髓水肿
答案：B
解析：
脊髓震荡：脊髓遭受强烈振荡后立即发生迟 缓性瘫痪,损伤的平面以下，运动丧失，只是短暂 性功能抑制，可以在数分钟或数小时内完全恢复。
第8题：
消化性溃疡病史患者，近日感上腹部疼痛加重，规律不明显，1小时前突然出现上腹部剧烈疼痛并放射至背部，诊断考虑
A、胆系疾病
B、消化性溃疡穿孔
C、肾结石
D、肠梗阻
E、十二指肠溃疡
参考答案：B
第9题：
患者，男，42岁。饱餐后出现腹部束带状疼痛并向腰背部放射，伴恶心、呕吐，诊断为急性胰腺炎。
根据患者的表现，病变部位在（）。
根据患者的表现，病变部位在（）。
A.胰头
B.胰颈
C.胰体
D.胰尾
E.全胰
B.胰颈
C.胰体
D.胰尾
E.全胰
答案：E
解析：
急性胰腺炎腹痛的位置与病变的部位有关，如胰头的病变重者，腹痛以右上腹为主，并向右肩放射；病变在胰尾者，则腹痛以左上腹为重，并向左肩放射；病变累及全胰时，疼痛范围较宽，并呈束带状向腰背部放射。据患者症状可判断病变部位为全胰。
第10题：
寻常性痤疮发生在以下哪个部位（）。
- A、鼻及下眼睑周围
- B、胸部
- C、腹部
- D、颜面及胸背部
- E、双下肢
正确答案:D