妇产科(医学高级)

胎儿娩出后4分钟,产妇出现多量阴道流血。最可能的诊断应是()A、宫缩乏力B、阴道静脉破裂C、宫颈裂伤D、胎盘部分剥离E、凝血功能障碍

题目

胎儿娩出后4分钟,产妇出现多量阴道流血。最可能的诊断应是()

  • A、宫缩乏力
  • B、阴道静脉破裂
  • C、宫颈裂伤
  • D、胎盘部分剥离
  • E、凝血功能障碍
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第1题:

患者女,26岁。初产妇,妊娠39周经阴道胎儿娩出后,立即出现多量阴道流血,色鲜红,持续不断。最可能的病因诊断为

A、宫缩乏力

B、胎盘植入

C、凝血功能障碍

D、软产道裂伤

E、胎盘剥离不全


参考答案:D

第2题:

胎儿娩出后3分钟,产妇出现多量阴道活动性流血,最可能的是:()。

A、宫缩乏力

B、宫颈裂伤

C、胎盘滞留

D、胎盘部分剥离

E、凝血功能障碍


答案:D

第3题:

胎儿娩出4分钟,产妇开始出现较多量活动性阴道流血最可能的原因是什么?


正确答案:胎盘部分剥离

第4题:

胎儿娩出后5分钟,产妇出现多量阴道流血,最可能的原因为

A、胎盘部分剥离
B、宫颈裂伤
C、子宫收缩乏力
D、阴道静脉破裂
E、凝血功能障碍

答案:A
解析:
胎盘娩出前阴道多量流血时首先考虑为胎盘因素所致。胎盘部分粘连或部分植入时,胎盘未粘连或植入部分可发生剥离而出血不止;胎盘剥离不全或剥离后滞留宫腔,常表现为胎盘娩出前阴道流血量多伴有子宫收缩乏力;胎盘嵌顿时在子宫下段可发现狭窄环。根据胎盘尚未娩出,或徒手剥离胎盘时胎盘与宫壁粘连面积大小、剥离难易程度以及通过仔细检查娩出的胎盘胎膜,容易作出诊断。但应注意与软产道裂伤性出血鉴别。胎盘因素所致出血在胎盘娩出、宫缩改善后常立即停止。
软产道裂伤出血特点是出血发生在胎儿娩出后,此点与子宫乏力所致产后出血有所不同。软产道裂伤流出的血液能自凝,若裂伤损及小动脉,血色较鲜红。

第5题:

胎儿娩出后4分钟,产妇出现多量阴道流血,最可能的诊断应是

A.宫缩乏力

B.阴道静脉破裂

C.宫颈裂伤

D.胎盘部分剥离

E.凝血功能障碍


正确答案:A
解析:宫缩乏力出血特点是出现在胎盘剥离后,在未剥离前阴道不流血或仅有少许流血,胎盘剥离后因子宫收缩乏力使子宫出血不止。流出的血液能凝固。产妇可出现失血性休克表现。检查腹部子宫轮廓不清,摸不到宫底。

第6题:

初产妇.21岁,胎儿娩出后两分钟出现多量阴遒流血。最有可能的诊断是

A、凝血功能障碍

B、阴道静脉破裂

C、胎盘剥离不全

D、宫颈裂伤

E、宫缩乏力


参考答案:C

第7题:

初产妇,21岁,妊娠38周,双胎妊娠,第二胎儿娩出后10分钟,突然多量阴道流血,色暗红。本例阴道流血最可能的原因是


正确答案:A

第8题:

26岁初产妇,妊娠39周胎儿经阴道娩出后,立即出现多量阴道流血,色鲜红,持续不断。本例最可能的诊断是

A、子宫收缩乏力

B、植入胎盘部分剥离

C、凝血功能障碍

D、软产道裂伤

E、胎盘粘连


参考答案:D

第9题:

胎儿娩出后4分钟,产妇出现多量阴道流血,最可能的诊断应是A.宫缩乏力B.宫颈裂伤

胎儿娩出后4分钟,产妇出现多量阴道流血,最可能的诊断应是

A.宫缩乏力

B.宫颈裂伤

C.阴道静脉破裂

D.胎盘部分剥离

E.凝血功能障碍


正确答案:A

第10题:

胎儿娩出后3分钟,产妇出现多量阴道活动性流血,最可能为

A、宫缩乏力
B、阴道静脉破裂
C、宫颈裂伤
D、胎盘部分剥离
E、凝血功能障碍

答案:D
解析:
胎盘剥离不全或剥离后胎盘滞留于宫腔内,胎盘未能娩出而出血量多。

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