30岁，2年前足月自娩，产后因大量出血发生失血性休克，继发闭经伴乏力就诊。使用内分泌药物治疗，结果如下：雌、孕激素序贯治疗后有子宫出血；给促卵泡成熟素（hMC），宫颈黏液量增加，但未出现子宫出血；给LHRH进行垂体兴奋试验，注射后30分钟血LH不增高。系哪个部位发生异常引起闭经（）A、丘脑下部B、垂体前叶C、垂体后叶D、卵巢E、子宫

题目

30岁，2年前足月自娩，产后因大量出血发生失血性休克，继发闭经伴乏力就诊。使用内分泌药物治疗，结果如下：雌、孕激素序贯治疗后有子宫出血；给促卵泡成熟素（hMC），宫颈黏液量增加，但未出现子宫出血；给LHRH进行垂体兴奋试验，注射后30分钟血LH不增高。系哪个部位发生异常引起闭经（）

A、丘脑下部
B、垂体前叶
C、垂体后叶
D、卵巢
E、子宫

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第1题：

患者，28岁，足月妊娠，于今日凌晨3：00侧切自娩一活女婴，分娩后6h，阴道出血累计达600ml，诊断：产后出血。请问：产后出血指胎儿娩出后24h内失血量超过( )

A．500 ml

B．400ml

C．600 ml

D．1 000 ml

E．800 ml

正确答案：A

第2题：

女性,30岁,2年前足月分娩,产后因大量出血发生失血性休克,继发闭经伴乏力就诊。使用雌孕激素序贯治疗后有月经来潮。初步判断该患者系哪个部位发生异常引起闭经()。

A.丘脑下部

B.垂体后叶

C.卵巢

D.子宫

E.垂体前叶

正确答案：E

第3题：

25岁女性，子癎前期孕妇，水肿(+++)，硫酸镁解痉及利尿药治疗1周后，足月自娩一女婴，体重3000g，产时出血200mL，产后10分钟突然脸色苍白，血压9．3／6．7kPa(70／50mmHg)，脉搏120次／分。下列哪项是最可能的诊断

A、失血性休克

B、产后虚脱

C、仰卧位低血压综合征

D、羊水栓塞

E、心力衰竭

参考答案：B

第4题：

目前病人最大的危险是易于发生( )

A．贫血性心脏病

B．全心衰

C．颅内出血

D．失血性休克

E．继发感染

正确答案：C

第5题：

35岁女性,有产后出血史。继发闭经3年。子宫明显缩小,雌、孕激素治疗有撤退性出血。垂体促性腺素<5U／L,静脉注射Gn－RHa50μg,2h后LH水平未见增高(较注射前)。上述情况应诊断为

A、子宫性闭经

B、卵巢性闭经

C、垂体性闭经

D、下丘脑性闭经

E、皮层性闭经

参考答案：C

第6题：

胎盘早剥最严重的井发症是()。

A.子宫卒中

B.产后出血

C.失血性休克

D.DIC

E.产后感染

正确答案：D

第7题：

患者30岁，2年前有产后大出血、休克史，产后无乳汁分泌，闭经、脱发，乏力，生殖器萎缩，属哪类闭经

A．丘脑性闭经

B．垂体性闭经

C．卵巢性闭经

D．子宫性闭经

E．肾上腺性闭经

正确答案：B
解析：患者属Sheehan综合征。产后大出血休克使垂体缺血坏死，尤以腺垂体为敏感，促性腺激素分泌细胞发生坏死，也可累及促甲状腺素分泌细胞和促肾上腺激素分泌细胞，因而出现相应症状。

第8题：

继发闭经，发生于产后大出血后，伴随第二性征萎缩．孕激素试验阴性，应诊断为（）

正确答案：C

第9题：

继发闭经，发生于产后大出血后，伴随第二性征萎缩。孕激素试验阴性，应诊断为

A．子宫性闭经

B．卵巢性闭经

C．垂体性闭经

D．下丘脑性闭经

E．生理性闭经

正确答案：C

第10题：

产后出血导致失血性休克补血原则是

A、补充同等失血量

B、补充1/2失血量

C、补充1/3失血量

D、补充1倍失血量

E、补充2倍失血量

参考答案：A

妇产科(医学高级)

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