妇产科(医学高级)
何谓复发性外阴阴道假丝酵母菌病?简述复发性外阴阴道假丝酵母菌病的治疗方法。
题目
何谓复发性外阴阴道假丝酵母菌病?简述复发性外阴阴道假丝酵母菌病的治疗方法。
参考答案和解析
正确答案:
由于外阴阴道假丝酵母菌容易在月经前复发，故治疗后应在月经前复查阴道分泌物。若患者经治疗临床症状及体征消失，真菌学检查阴性后又出现真菌学证实的症状称为复发，若1年内发作4次及以上者称复发性外阴阴道假丝酵母菌病(recurrent vulvovaginal candidiasis，RVVC)。RVVC的抗真菌治疗分为初始治疗及维持治疗。初始治疗若为局部治疗，延长治疗时间至7～14日；若口服氟康唑150mg，则72小时后加服1次。常用的维持治疗：氟康唑150mg，每周1次，共6个月；或克霉唑栓剂500mg，每周1次，连用6个月；伊曲康唑400mg，每月1次，连用6个月。在治疗前应作真菌培养确诊，治疗期间定期复查监测疗效及药物副作用，一旦发现副作用，立即停药。
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相似问题和答案
第1题：
单纯性外阴阴道假丝酵母菌病(uncomplicated vulvovaginal candidiasis)
正确答案: 散发或非经常发作的外阴阴道假丝酵母菌病。病原体多为白假丝酵母菌。多为免疫功能正常的患者，临床表现为外阴轻度到中度瘙痒，部分患者阴道分泌物增多，治疗效果较好。
第2题：
治疗外阴阴道假丝酵母菌病宜选用（ ）
正确答案:D
第3题：
关于外阴阴道假丝酵母菌，叙述正确的有
A、是条件致病菌
B、适宜生存的温度为25～40℃
C、适宜在潮湿环境中生存
D、适宜生存的pH为5.2～6.6
E、引起外阴阴道假丝酵母菌病的病原体80%～90％为光滑假丝酵母菌
参考答案：ABC
第4题：
简述外阴阴道假丝酵母菌病的传播方式。
正确答案: 外阴阴道假丝酵母菌的传染途径：①主要为内源性传染，假丝酵母菌除作为条件致病菌寄生阴道外，也可寄生于人的口腔、肠道，一旦条件适宜可引起感染。这3个部位的假丝酵母菌可互相传染。②少部分患者可通过性交直接传染。③通过接触感染的衣服间接传染。
第5题：
外阴阴道假丝酵母菌病经治疗后约有_______复发，且容易在月经_______复发。顽固的反复多发的病例应查_______。若患者一年内复发_______次以上称为复发性外阴阴道假丝酵母菌病，其抗真菌治疗分为_______治疗和_______治疗。
正确答案:5%；前；尿糖或血糖；4；初始；维持
第6题：
外阴阴道假丝酵母菌在部分正常妇女_______、_______、_______中寄生，呈酵母相，不引起临床症状，故为_______菌。外阴阴道假丝酵母菌病主要传染途径为_______传染。
正确答案:阴道；口腔；肠道；条件致病；内源性
第7题：
外阴阴道假丝酵母菌病的阴道分泌物特点为（ ）
正确答案:C
第8题：
可切开引流治疗的是A.外阴炎 B.滴虫性阴道炎 C.外阴阴道假丝酵母菌病 S
可切开引流治疗的是
A.外阴炎
B.滴虫性阴道炎
C.外阴阴道假丝酵母菌病
D.前庭大腺囊肿
E.慢性宫颈炎
正确答案：D
滴虫性阴道炎的典型白带是稀薄的泡沫状。假丝酵母菌病阴道炎的典型白带是稠厚豆渣样。滴虫性阴道炎主要通过性生活传播，可寄生于男性包皮褶、尿道、前列腺等处。男性也可成为传染源，因此夫妻双方要同时治疗，切断直接传播途径。滴虫性阴道炎治疗中应用酸性溶液冲洗阴道，而假丝酵母菌适于在酸性环境中生长，有假丝酵母菌感染的阴道pH多在4．0～4．7，因此，局部治疗前用碱性溶液冲洗阴道可提高疗效。
滴虫性阴道炎的典型白带是稀薄的泡沫状。假丝酵母菌病阴道炎的典型白带是稠厚豆渣样。滴虫性阴道炎主要通过性生活传播，可寄生于男性包皮褶、尿道、前列腺等处。男性也可成为传染源，因此夫妻双方要同时治疗，切断直接传播途径。滴虫性阴道炎治疗中应用酸性溶液冲洗阴道，而假丝酵母菌适于在酸性环境中生长，有假丝酵母菌感染的阴道pH多在4．0～4．7，因此，局部治疗前用碱性溶液冲洗阴道可提高疗效。
第9题：
外阴阴道假丝酵母菌病（）
正确答案:B
第10题：
试述外阴阴道假丝酵母菌病的诊断依据。
正确答案:外阴阴道假丝酵母菌阴道炎的诊断依据有：①稠厚白色凝乳或豆渣样白带增多；②外阴奇痒、灼痛，严重时坐卧不安；③检查见小阴唇内侧及阴道黏膜附有白色膜样物，擦除后露出红肿黏膜面或糜烂面及浅表溃疡；④阴道分泌物用悬滴法光镜下见到孢子和假菌丝。