风湿性心脏病、二尖瓣重度狭窄患者，已行二尖瓣瓣膜置换术。术后口服华法林抗凝治疗。现6周妊娠。 患者产后抗凝药物治疗，不正确的是（）A、如无异常情况，产后12～48小时开始抗凝治疗B、华法林抗凝，不宜母乳喂养C、产后出血者，可以加用维生素K1D、监测凝血酶原时间，调整抗凝药物剂量E、华法林恢复使用初期需要与肝素叠加使用

二尖瓣狭窄的外科治疗，下列选项错误的是

A、目的是扩大二尖瓣瓣口，矫治瓣膜病变，缓解症状，改善心功能

B、无症状或心脏功能Ⅰ级者，主张施行手术

C、心功能Ⅱ级以上者均应手术

D、隔膜型狭窄，无房颤和血栓，行球囊扩张分离或剖胸二尖瓣交界分离术

E、重度狭窄、瓣叶僵硬、严重钙化，或伴重度关闭不全者行二尖瓣置换术

关于二尖瓣狭窄的钋科治疗，下列选项错误的是

A.目的是扩大二尖瓣瓣口，矫治瓣膜病变，缓解症状，改善心功能

B.无症状或心脏功能Ⅰ级者，主张施行手术

C.心功能Ⅱ级以上者均应手术

D.隔膜型狭窄，无房颤和血栓，行球囊扩张分离或剖胸二尖瓣交界分离术

E.重度狭窄、瓣叶僵硬、严重钙化，或伴重度关闭不全者行二尖瓣置换术

女性，25岁，已婚未育，有风湿性心脏病史，诊断二尖瓣狭窄及关闭不全，近期发生房颤心律，心脏超声检查发现左房内血栓，拟行二尖瓣置换术。如患者有生育要求，医生应建议患者接受哪种人工瓣膜置换术

A.人工机械瓣膜置换术

B.人工生物瓣膜置换术

C.二尖瓣成形术

D.主动脉瓣成形术

E.主动脉瓣联合置换术

A、进行二尖瓣置换术时，房颤患者不能选择生物瓣

B、生物瓣寿命短而机械瓣可终生使用，对于70岁以上老年患者，如果预期寿命可达90岁，应选择机械瓣

C、风湿性二尖瓣狭窄合并三尖瓣中度以上反流，单纯进行二尖瓣置换就可改善三尖瓣反流

D、风湿性心脏病患者的三尖瓣反流都是相对性反流只要进行Devega环缩术即可

E、风湿性二尖瓣关闭不全不能进行修复术，只能进行瓣膜置换术

大咯血易发生于

A．风湿性心脏病，二尖瓣狭窄伴关闭不全

B．风湿性心脏病，主动脉瓣狭窄伴关闭不全

C．风湿性心脏病，二尖瓣重度狭窄

D．风湿性心脏病，三尖瓣重度狭窄

E．风湿性心脏病，三尖瓣狭窄伴关闭不全

关于二尖瓣置换术，下列不是手术适应证的是

A、重度二尖瓣狭窄并左心房血栓形成

B、瓣膜严重钙化

C、二尖瓣狭窄并明显二尖瓣关闭不全

D、严重二尖瓣关闭不全并心功能Ⅲ级

E、年龄<30岁

风湿性心脏病的二尖瓣狭窄病人，心功能代偿期，最合适的预防措施是

A.口服地高辛

B.服利尿剂

C.瓣膜分离术

D.瓣膜置换术

E.预防及治疗链球菌感染

男性，46岁，左前胸受外力撞击伤后出现急性左心功能代偿不全的临床表现，心脏超声检查示二尖瓣后瓣部分腱索断裂致二尖瓣重度关闭不全，临床具有外科手术指征，术中手术医生应首先考虑行哪种瓣膜手术

A.人工机械瓣膜置换术

B.人工生物瓣膜置换术

C.二尖瓣成形术

D.主动脉瓣成形术

E.主动脉瓣联合置换术

该患者此时的诊断是

A．风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、肺部感染

B．风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、急性肺水肿

C．风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、肺栓塞

D．风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、支气管哮喘

E．风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、急性右心衰竭

患者所使用药物中需要监测血浆药物浓度的是

患者，女，56岁，半年前出现胸闷、气短症状，1个月前心脏彩超检查提示风湿性心脏病，重度二尖瓣狭窄。心电图示心房颤动，心室率快，ST -T改变。l周前行二尖瓣人工心脏瓣膜置换术。术后恢复良好。诊断：风湿性心脏病、二尖瓣置换术后；心房颤动。医嘱：