初产妇28岁，40周妊娠，凌晨3时临产，当晚8时宫口开全，宫缩20″/2′，至11时30分宫缩持续20″/4′，胎心率140次/分，羊水Ⅰ污染，阴道检查胎头s，胎头矢状缝与母体骨盆前后径一致，后囟在前方。 最正确的诊断为（　）A、胎儿宫内窘迫B、ROAC、滞头D、第二产程延长E、胎头内旋转受阻

初产妇，孕39周，宫口开全2小时频频用力，未见胎头拨露。宫底部为臀，腹部前方可触及胎儿小部分，未触及胎头。肛查：胎头已达坐骨棘下2cm，矢状缝与骨盆前后径一致，大囟门在前方。诊断为

A、头盆不称

B、骨盆入口轻度狭窄

C、持续性枕后位

D、原发性宫缩无力

E、持续性枕横位

初产妇，孕39周，宫口开全2小时频繁用力，未见胎头拨露。产科检查示：宫底部为臀，腹部前方可触及胎儿小部分，未触及胎头。肛检查S+2，矢状缝与骨盆前后径一致，大囟门在前方，诊断为

A．持续性枕横位

B．持续性枕后位

C．骨盆入口轻度狭窄

D．头盆不称

E．原发性宫缩乏力

初产妇规律宫缩4小时，查宫口开大5cm，先露头，矢状缝与中骨盆横径一致，前囟在9点处。胎头应向哪个方向转动才是能正常娩出A、顺时针转90°

B、逆时针转90°

C、顺时针转45°

D、逆时针转45°

E、顺时针转135°

宫口开全时复查胎头矢状缝与骨盆前后径一致，后囟在耻骨弓下，正确的处理是A、手转胎头使后囟位于骨盆出口左前方

B、手转胎头使后囟位于骨盆出口右前方

C、应用缩宫素加强宫缩

D、助产者协助胎头内旋转

E、不需干涉产程进展

79～81 题共用题干

患者，24岁，G1P0，孕39+周，凌晨3时临产，当晚8时宫口开全，宫缩20秒／2分钟，至11时30分宫缩持续20秒／4分钟，胎心率135次／分，羊水I度污染，阴道检查胎头S+3胎头矢状缝与母体骨盆前后径一致，后囟在前方。

第 79 题 目前处于分娩的哪个阶段（ ）。

A、胎头矢状缝与骨盆横径一致，后囟在左方

B、胎头矢状缝与骨盆横径一致，后囟在右方

C、胎头矢状缝与骨盆斜径一致，后囟在左方

D、胎头矢状缝与骨盆斜径一致，后囟在右方

E、胎头矢状缝与骨盆前后径一致，后囟在后方

初产妇，孕38周，宫口开全3小时，频频用力，未见胎头拨露，检查：宫底为臀部，腹部前方可触及胎儿小部分，未触及胎头，肛查胎头已达坐骨棘下2cm，大囟门在前方，矢状缝与骨盆前后径一致。诊断为( )

A．骨盆上口平面狭窄

B．头盆不称

C．宫缩乏力

D．持续性枕横位

E．持续性枕后位

某初产妇．26岁，妊娠40周，临产12小时，宫口扩张8cm持续2小时，胎头未下降。腹部检查：胎儿为头先露，肢体在腹部于右前方明显扪及，胎背在左后方，耻骨上扪及胎头，额隆突明显。下列阴道检查结果与腹部检查相符合的是

A、胎头矢状缝与骨盆横径一致，后囟在后方

B、胎头矢状缝与骨盆横径一致，后囟在左方

C、胎头矢状缝与骨盆斜径一致，后囱在右后方

D、胎头矢状缝与骨盆斜径一致，后囟在左后方

E、胎头矢状缝与骨盆前后径一致，后囟在后方

初产妇，孕37周，宫口开全半小时频频用力，未见胎头拨露。检查：宫底部为臀，腹部前方可触及胎儿小部分，未触及胎头。肛查胎头已达棘下2cm，矢状缝与骨盆前后径一致，大囟门在前方，可以初步诊断为

A、骨盆入口轻度狭窄

B、骨盆入口头盆不称

C、原发宫缩无力

D、持续性枕横位

E、持续性枕后位

初产妇，孕39周，宫口开全2小时，频频用力，未见胎头拨露。检查：宫底部为臀，腹部前方可触及胎儿小部分，未触及胎头。阴道指检；胎头已达棘下2cm，矢状缝与骨盆前后径一致，大囟门在前方，诊断为

A、骨盆入口轻度狭窄

B、骨盆入口头盆不称

C、原发性宫缩乏力

D、持续性枕后位

E、持续性枕横位

初产妇、孕足月。临产宫口开全1h频频用力，未见胎头拨露。检查宫底部为臀、腹部前方触及胎儿小部分，未触及胎头。肛查胎头已达棘下2cm，矢状缝与骨盆前后径一致，大囟门在前方，诊断为()。

A.骨盆入口轻度狭窄

B.骨盆入口头盆不称

C.原发宫缩无力

D.持续性枕后位

E.持续性枕横位