急救护理(医学高级)

为了防止使用呼吸机时气囊压迫气管壁造成缺血坏死，应（　）A、加强气道湿化B、使用高容低压套管C、定期气囊放气D、使用金属套管E、加强吸痰

题目

为了防止使用呼吸机时气囊压迫气管壁造成缺血坏死，应（　）

  • A、加强气道湿化
  • B、使用高容低压套管
  • C、定期气囊放气
  • D、使用金属套管
  • E、加强吸痰
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第1题：

结石引起肾绞痛的发病机制是

A．结石合并感染

B．结石梗阻造成肾输尿管扩张积水

C．结石压迫输尿管引起管壁坏死

D．结石压迫输尿管壁内的神经

E．结石在输尿管内移动和刺激引起平滑肌痉挛


正确答案：E
结石在狭窄处的输尿管内移动，刺激输尿管平滑肌痉挛和引起输尿管梗阻，发生肾绞痛。

第2题：

用三腔气囊管压迫止血时需注意

A．气囊压迫24小时后应放气数分钟再注气加压

B．气囊压迫后，切勿抽吸胃内容物，以免造成继续出血

C．出血停止后，放出囊内气体，继续观察24小时，未再出血可考虑拔管

D．出血停止后即可自胃管注入食物正气囊管压迫以3～4天为限，不可延长期限，以免造成食管胃黏膜糜烂


正确答案：AC

第3题：

应用三腔管的注意事项是

A．每隔12小时将气囊放空20～30分钟

B．防止气囊滑出

C．防止吸入性肺炎

D．压迫48～72小时后若出血停止，可拔管

E．观察神志与呼吸，防止窒息


正确答案：ABCE

第4题：

为了防止使用呼吸机时气囊压迫气管壁造成缺血坏死，应（）

  • A、加强气道湿化
  • B、使用金属套管
  • C、使用低压套管
  • D、定期气囊放气
  • E、以上都不对

正确答案:C,D

第5题：

止血带使用不当引起最严重后果是

A.血栓形成
B.损伤肢体周围神经
C.患肢缺血坏死
D.止血压迫造成局部皮肤坏死
E.患肢剧烈疼痛

答案：C
解析：

第6题：

使用双囊三腔管压迫止血时,正确的护理措施是()。

A、先向胃气囊注气,再向食管气囊注气

B、食管气囊和胃气囊各注气200ml

C、置管期间每间隔12小时放气一次

D、出血停止后既可拔管

E、拔管后24小时内仍需严密观察


参考答案：AE

第7题：

使用双气囊三腔管压迫止血时，正确的护理措施是

A:先向食管气囊注气，再向胃气囊注气
B:食管气囊和胃气囊备注气300ml
C:置管期间每隔12小时放气1次
D:出血停止后即可拔管
E:拔管后24小时内仍需严密观察

答案：C
解析：
【考点】双气囊三腔管压迫止血法【精析】应是先往胃气囊充气150～200ml，如果仍有出血再往食管气囊充气100～150ml。三腔管要置留24小时，每隔12小时应放空气体10～20分钟，如有出血再充气，出血停止后要观察12～24小时，如确已止血才将管慢慢拉出。【避错】本题易误选A，一般情况下，仅用胃囊即可达到止血目的。若经观察食管止血效果不佳，再向食管囊注气120～150ml后夹管，压力维持在40mmHg(5.3kPa)为宜。所以A错误，故本题正确答案选C。

第8题：

为了防止使用呼吸机时气囊压迫气管壁造成缺血坏死，应 ( )

A、加强气道湿化

B、使用高容低压套管

C、定期气囊放气

D、使用金属套管

E、加强吸痰


参考答案：BC

第9题：

高压小容量套囊特点是( )

A.注气后成圆柱状
B.注气后成梭球形
C.与气管壁接触面小
D.套囊内气压可达25mmHg以上
E.容易造成局部气管黏膜缺血坏死

答案：B,C,D,E
解析：
高压小容量套囊：其体积较短小，充气容量也较少，具有低容量和低顺应性的特点。套囊充气后，套囊与气管壁的接触面较小，因此可使局部气管壁的黏膜承受高达180～250mmHg的压力，才能产生有效封闭的效果，但也易造成局部气管黏膜缺血坏死。

第10题：

不属于三腔双囊管压迫止血过程中常见问题的是（）。

  • A、呼吸道阻塞和窒息
  • B、食管壁缺血坏死
  • C、吸入性肺炎
  • D、气囊漏气
  • E、小肠损伤出血

正确答案:E

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