急救护理(医学高级)

患者,男性,57岁。近二个月来表情迟钝,常嗜睡,今晨呼之不醒,急诊入院。查血糖17.6mmol/L,血钠210mmol/L,血钾5.2mmol/L,血酮2mmol/L,血pH7.36,血浆渗透压470mOsm/L,CO2CP27mmol/L。你考虑下列哪项诊断()A、低血糖性昏迷B、酮症酸中毒昏迷C、非酮症性高渗昏迷D、乳酸性酸中毒E、脑血栓形成

题目

患者,男性,57岁。近二个月来表情迟钝,常嗜睡,今晨呼之不醒,急诊入院。查血糖17.6mmol/L,血钠210mmol/L,血钾5.2mmol/L,血酮2mmol/L,血pH7.36,血浆渗透压470mOsm/L,CO2CP27mmol/L。你考虑下列哪项诊断()

  • A、低血糖性昏迷
  • B、酮症酸中毒昏迷
  • C、非酮症性高渗昏迷
  • D、乳酸性酸中毒
  • E、脑血栓形成
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第1题:

患者,男性,39岁,推之不应,呼之不醒,瞳孔散大,角膜反射消失,患者可能为

A.嗜睡

B.昏睡

C.熟睡

D.浅昏迷

E.深昏迷


正确答案:E
深昏迷时神志完全丧失,不能唤醒,各种反射消失,肌张力降低,瞳孔散大。

第2题:

患者,男性,53岁,有肝硬化病史12年,近日患者有嗜睡现象,于今晨测体温时呼之不应,但压迫其眶上有痛苦表情,应判断为

A、嗜睡

B、昏睡

C、浅昏迷

D、深昏迷

E、深睡眠


参考答案:C

第3题:

患者,男,60岁,肝硬化10年,近2日嗜睡,今晨测体温时呼之不应,但压迫其眶上神经有痛苦表情,该患者的意识状态是

A.深昏迷

B.昏睡

C.瞌睡

D.浅昏迷

E.意识模糊


正确答案:D
根据患者的病情,可判断出是昏迷期,但患者压迫眶上神经有痛苦表情,符合浅昏迷的对疼痛刺激尚有反应,而深昏迷时,各种腱反射均消失,故选D。

第4题:

患者,男性,55岁。患肝病,有嗜睡现象,于今晨测体温时,呼之不应,但压迫眶上神经有痛苦表情。应判断为

A.昏迷

B.嗜睡

C.浅昏迷

D.深昏迷

E.意识模糊


正确答案:C

第5题:

患者,男性,24岁,车祸导致意识丧失,呼之不醒,眶上加压,患者有皱眉及上肢活动等反应,其意识障碍属于

A.嗜睡

B.意识模糊

C.昏睡

D.浅昏迷

E.深昏迷


正确答案:D

第6题:

患者女,57岁。患肝病,有嗜睡现象,于今晨量体温时,呼之不应,但压迫眶上神经有痛苦表情,应判断为

A、昏迷

B、意识模糊

C、嗜睡

D、深昏迷

E、浅昏迷


参考答案:E

第7题:

患者,男性,56岁。患肝病,有嗜睡现象,今晨测体温时,呼之不应,但压迫眶上神经有痛苦表情,应判断为

A.嗜睡

B.昏睡

C.意识模糊

D.浅昏迷

E.深昏迷


正确答案:D

第8题:

患者,男,50岁。脑外伤后,呼之不应。压眶上神经呈痛苦表情,双侧瞳孔等大等圆约4.5mm,对光反应迟钝。该患者的意识为

A、嗜睡

B、昏睡

C、意识模糊

D、浅昏迷

E、深昏迷


参考答案:D

第9题:

患者男性,50岁。脑外伤后,呼之不应,压眶上神经呈痛苦表情,双侧瞳孔等大等圆约4.5mm,对光反应迟钝,该患者的意识为

A.嗜睡

B.昏睡

C.意识模糊

D.浅昏睡

E.深昏迷


正确答案:D
浅昏睡的表现为意识大部分丧失,无自主运动,对声、光刺激无反应,对疼痛刺激可有痛苦表情及躲避反应,瞳孔对光反应,角膜反射眼球运动、吞咽反射·咳嗽反射等可存在,呼吸、心跳、血压无明显改变。

第10题:

病人,男性,57岁,糖尿病病史7年,近2月表情迟钝,常嗜睡,今晨呼之不醒,急症入院。查血糖22.6mmol/L,血酮体5.1mmol/L,血pH7.26,最重要的护理措施是( )

A.严密观察生命体征

B.小剂量胰岛素持续静脉输注

C.预防各种并发症

D.加强口腔与皮肤护理

E.积极补充碱液


正确答案:B

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