骨外科(医学高级)
患者女，65岁，在地上滑倒，造成股骨近端骨折。如经检查诊断为左股骨干骨折，其首选的治疗方法应该是（）A、切开复位内固定手术B、手法复位，小夹板外固定C、垂直悬吊牵引D、蛙位石膏外固定E、将伤肢用绷带固定于胸腹部
题目
患者女，65岁，在地上滑倒，造成股骨近端骨折。如经检查诊断为左股骨干骨折，其首选的治疗方法应该是（）
- A、切开复位内固定手术
- B、手法复位，小夹板外固定
- C、垂直悬吊牵引
- D、蛙位石膏外固定
- E、将伤肢用绷带固定于胸腹部
相似问题和答案
第1题：
患者女，65岁。在地上滑倒，造成股骨近端骨折。如果是头下型骨折，并有移位，最适宜的治疗方法应该是
A.牵引至愈合
B.手法整复后石膏裤
C.手法整复，外固定架
D.人工关节置换
E.复位物理治疗
本题考查股骨近端骨折的并发症和治疗。对股骨近端骨折，头下型骨折最易引起支配股骨头的血管损伤，易引起股骨头缺血坏死，因而愈合最差。经颈型、基底型及粗隆间、粗隆下骨折可以出现或很少出现不愈合，但病例远远少于头下型骨折。
第2题：
如果是头下型骨折，并有移位，正确的治疗应该是（）
A.手法复位后石膏固定
B.手法复位，外固定架
C.牵引至愈合
D.复位物理治疗
E.人工关节置换手术
第3题：
患者，女性，65岁，在地上滑倒，造成股骨近端骨折，行X线片确诊。那么
下列骨折类型预后最差的是
A．头下型
B．经颈型
C．基底型
D．粗隆间
E．粗隆下
头下型骨折预后最差，因其最易缺血坏死。
第4题：
患者女，65岁，在地上滑倒，造成股骨近端骨折。下列骨折类型预后最差的是（）
- A、头下型
- B、经颈型
- C、基底型
- D、粗隆间
- E、粗隆下
正确答案:A
第5题：
A.头下型
B.经颈型
C.基底型
D.粗隆间
E.粗隆下
2.对全身情况尚好的高龄病人的股骨头下型骨折，合并骨关节炎或股骨头坏死者，可选择单纯人工股骨头置换术或全髋关节置换术治疗。亦可避免长期卧床带来的心脑血管并发症。
第6题：
患者女，65岁。在地上滑倒，造成股骨近端骨折。下列骨折类型预后最差的是
A.头下型
B.经颈型
C.基底型
D.粗隆问
E.粗隆下
本题考查股骨近端骨折的并发症和治疗。对股骨近端骨折，头下型骨折最易引起支配股骨头的血管损伤，易引起股骨头缺血坏死，因而愈合最差。经颈型、基底型及粗隆间、粗隆下骨折可以出现或很少出现不愈合，但病例远远少于头下型骨折。
第7题：
A.头下型
B.经颈型
C.基底型
D.粗隆间
E.粗隆下
1.股骨颈骨折按骨折线行走部位分为头下骨折、头颈骨折、经颈型骨折。股骨颈头下骨折时骨折线位于股骨头下，股骨头仅有小凹动脉很少量的供血，致使股骨头严重缺血，故发生股骨头缺血性坏死的机会很大，预后最差。故选A。
2.65岁以上老年人的股骨头下型骨折并有移位，由于股骨头的血液循环已严重破坏，股骨头坏死发生率极高，应选用人工关节置换手术治疗。牵引至愈合用于无移位的外展型或嵌入型等稳定性股骨颈骨折的治疗，故E不正确。其余A、B、C选项不用于股骨头骨折的治疗。故选D。
第8题：
患者女，65岁，在地上滑倒，造成股骨近端骨折。下列骨折类型预后最差的是A、头下型
B、经颈型
C、基底型
D、粗隆间
E、粗隆下
如果是头下型骨折，并有移位，治疗应该是A、牵引至愈合
B、手法整复后石膏裤
C、手法整复，外固定架
D、人工关节置换
E、复位物理治疗
如经检查诊断为左股骨干骨折，其首选的治疗方法应该是A、切开复位内固定手术
B、手法复位，小夹板外固定
C、垂直悬吊牵引
D、蛙位石膏外固定
E、将伤肢用绷带固定于胸腹部
问题 2 答案：D
问题 3 答案：A
第9题：
患者女性，60岁，在地上滑倒，造成股骨近端骨折。如果是头下型骨折并有移位，最佳的治疗措施是（）
- A、手法整复后石膏裤
- B、牵引至愈合
- C、复位物理治疗
- D、手法整复，外固定架
- E、人工关节置换
正确答案:E
第10题：
患者，女性，66岁，在地上滑倒，造成股骨近端骨折，行X线片确诊。那么下列骨折类型预后最差的是（）
- A、粗隆下
- B、经颈型
- C、基底型
- D、粗隆间
- E、头下型
正确答案:E