骨外科(医学高级)
患者男，60岁，行走时感左足跟部疼痛、跛行3d来诊，既往有足跟部、膝关节及踝关节疼痛史。 目前需要采取的治疗措施（提示跟腱区皮肤正常、无破损，不红，无脚癣，既往体健，跖屈抗阻力弱。）（）A、手术治疗B、抗风湿药物C、应用肾上腺皮质激素局部注射D、石膏固定E、理疗
题目
患者男，60岁，行走时感左足跟部疼痛、跛行3d来诊，既往有足跟部、膝关节及踝关节疼痛史。 目前需要采取的治疗措施（提示跟腱区皮肤正常、无破损，不红，无脚癣，既往体健，跖屈抗阻力弱。）（）
- A、手术治疗
- B、抗风湿药物
- C、应用肾上腺皮质激素局部注射
- D、石膏固定
- E、理疗
相似问题和答案
第1题：
患者男，60岁，行走时感左足跟部疼痛、跛行3 d来诊，既往有足跟部、膝关节及踝关节疼痛史。为明确诊断可进行的实验室检查是(提示 足跟部跟腱止点上方4 cm有压痛，凹陷不明显，左足跟骨结节延长0.5 cm，Thompson征可疑。)A、B型超声
B、MRI
C、CT
D、MRA（核磁造影）
E、血沉
F、血常规
G、X线
H、血RF
I、血CRP
J、凝血功能检查
根据已有的检查结果应考虑的疾病有(提示 超声检查显示跟腱体部约2/3连续性中断，局部低回声；RF 70 U/ml，血ESR 53 mm/h。)A、跟腱腱病
B、跟腱断裂
C、跟腱下滑囊炎
D、类风湿关节炎
E、糖尿病足
F、跟腱陈旧断裂再损伤
G、跟腱部分断裂
H、跟痛症
目前需要采取的治疗措施(提示 跟腱区皮肤正常、无破损，不红，无脚癣，既往体健，跖屈抗阻力弱。)A、手术治疗
B、抗风湿药物
C、应用肾上腺皮质激素局部注射
D、石膏固定
E、理疗
F、护踝固定
G、即刻开始小腿三头肌力量练习
问题 2 答案：ADG
问题 3 答案：ABD
第2题：
患者，男性，40岁，长距离步行后感左小腿疼痛，肌肉抽搐、跛行，稍休息后症状消失，平素感左足发凉，怕冷，有麻木感。查体：左足背动脉搏动减弱。该患者诊断考虑为（）
- A、血栓闭塞性脉管炎（营养障碍）
- B、血栓闭塞性脉管炎（局部缺血）
- C、血栓性浅静脉炎
- D、深静脉血栓形成
- E、动脉粥样硬化症
正确答案:B
第3题：
患者，男，左足怕冷、疼痛、间歇性跛行年余。月余来足痛转为持续性静止痛，夜间痛剧，不能入睡，足背动脉搏动消失。应诊断为
A、痹证
B、脱疽
C、糖尿病坏疽
D、闭塞性动脉硬化症
E、雷诺病（肢端动脉痉挛症）
第4题：
患者男性，38岁，工人，因“摔伤左足跟部，肿痛、畸形、活动受限1天”来诊。患者1天前干活时从约3米高处摔下，致伤左足跟部，当时意识清，无昏迷、呕吐史，左足跟部肿痛，活动受限，未做治疗，疼痛不减。可能的诊断是（）
- A、内踝骨折
- B、外踝骨折
- C、距骨骨折
- D、三踝骨折
- E、跟骨骨折
正确答案:E
第5题：
患者男，60岁，行走时感左足跟部疼痛、跛行3d来诊，既往有足跟部、膝关节及踝关节疼痛史。 为明确诊断可进行的实验室检查是（提示足跟部跟腱止点上方4cm有压痛，凹陷不明显，左足跟骨结节延长0.5cm，Thompson征可疑。）（）
- A、B型超声
- B、MRI
- C、CT
- D、MRA（核磁造影）
- E、血沉
正确答案:A,B,E
第6题：
患者男性，38岁，工人，因“摔伤左足跟部，肿痛、畸形、活动受限1天”来诊。患者1天前干活时从约3米高处摔下，致伤左足跟部，当时意识清，无昏迷、呕吐史，左足跟部肿痛，活动受限，未做治疗，疼痛不减。确诊应行的检查是（）
- A、B超
- B、MRI
- C、CT
- D、直接数字化X线摄影（DR）
- E、诊断明确，无需检查
正确答案:D
第7题：
患者，男性，45岁，工人。1年前受凉后出现左足趾、足背酸胀痛，步行后及夜间左足痛明显伴有足冰凉感，遇冷后疼痛加重，5月前左足痛加重，为持续性，伴有步行50m后跛行，停步休息后左足疼痛梢好转，与天气变化明显相关，既往有吸烟史。查体：左足背皮肤颜色苍白，足趾紫红色，左小趾变黑，皮温低，左足背动脉扪及不清，趾甲床毛细血管充盈时间延长，左足皮肤感觉减弱。下肢血管彩超示：左下肢多根动静脉血管闭塞。 请给出诊断。
正确答案: 诊断：血栓闭塞性脉管炎。
第8题：
患者，男，35岁。左足怕冷疼痛，间歇性跛行年余。月余来，足痛持续不绝，夜间加剧，辗转难寐，趺阳脉搏动消失。此应诊断为
A、痹证
B、脱疽
C、青蛇毒
D、臁疮
E、筋瘤
第9题：
患者，男，23岁。天前从房顶跳下，左足跟先着地。当时即感左足疼痛，但仍能行走。行走时左足跟着地处疼痛明显。体查：左足略肿胀，左跟骨周围和跟腱有压痛，无畸形、无异常活动和骨擦音本病的诊断是（）。
- A、左距骨骨折
- B、左踝关节扭伤
- C、跟腱损伤
- D、后踝骨折
- E、左跟骨骨折
正确答案:E
第10题：
患者，男，23岁。天前从房顶跳下，左足跟先着地。当时即感左足疼痛，但仍能行走。行走时左足跟着地处疼痛明显。体查：左足略肿胀，左跟骨周围和跟腱有压痛，无畸形、无异常活动和骨擦音跟骨X线片，除正侧位片外，还应拍摄（）。
- A、前后位片
- B、斜位片
- C、轴位片
- D、内斜位片
- E、安氏位片
正确答案:C