骨外科(医学高级)
男性青年，骑自行车跌倒，左小腿下1/3处腓侧有压痛，局部肿胀，可闻骨擦音，该患者步行到医院，其诊断最大的可能是（ ）A、胫骨闭合性骨折B、腓骨闭合性骨折C、胫腓骨闭合性双骨折D、左小腿软组织损伤E、左小腿下1/3软组织挫伤
题目
男性青年，骑自行车跌倒，左小腿下1/3处腓侧有压痛，局部肿胀，可闻骨擦音，该患者步行到医院，其诊断最大的可能是（ ）
- A、胫骨闭合性骨折
- B、腓骨闭合性骨折
- C、胫腓骨闭合性双骨折
- D、左小腿软组织损伤
- E、左小腿下1/3软组织挫伤
参考答案和解析
相似问题和答案
第1题：
患者男性，30岁，12小时前骑自行车不慎摔倒，当即感右小腿疼痛剧烈，移动肢体时疼痛加重。体检：右小腿肿胀明显，肢体畸形，压痛明显，活动受限。X线检查：右胫腓骨中段骨折。治疗：闭合复位后右小腿管型石膏固定。目前患肢肿胀严重。石膏固定期间，如何指导该患者进行功能锻炼？
正确答案: 待石膏完全干硬后（一般需24～72小时）指导患者进行患肢等张运动和等长运动。
①等张运动：指导患者患肢膝关节屈曲或反复抬高患肢，每2小时进行—次。
②等长运动：指导患者加强股四头肌及腓肠肌的等长舒缩运动，每小时练习5分钟。
第2题：
患者男性，30岁，12小时前骑自行车不慎摔倒，当即感右小腿疼痛剧烈，移动肢体时疼痛加重。体检：右小腿肿胀明显，肢体畸形，压痛明显，活动受限。X线检查：右胫腓骨中段骨折。治疗：闭合复位后右小腿管型石膏固定。目前患肢肿胀严重。患肢上石膏后肿胀加重应如何处理？
正确答案:患肢肿胀处理：首先抬高患肢，并指导患者进行患肢肌肉等长收缩练习，以加速血液循环，减轻患肢肿胀。同时严密观察末梢血运，注意倾听患者主诉，发现末梢血运障碍或疼痛明显应立即减压处理。
第3题：
青年男性，骑自行车跌倒，左小腿下1/3腓侧有压痛，局部肿胀，可闻骨擦音，该患步行到医院，其诊断最大可能是
A、腓骨闭合性骨折
B、胫腓骨闭合性双骨折
C、胫骨骨折
D、左小腿软组织损伤
E、神经损伤
第4题：
第5题：
青年男性，骑自行车跌倒，左小腿下1/3腓侧有压痛，局部肿胀，可闻骨擦音，该患步行到医院，其诊断最大可能是（）
- A、腓骨闭合性骨折
- B、胫腓骨闭合性双折
- C、胫骨骨折
- D、左小腿软组织损伤
- E、左小腿下1/3软组织挫伤
正确答案:A
第6题：
患者男性，30岁，12小时前骑自行车不慎摔倒，当即感右小腿疼痛剧烈，移动肢体时疼痛加重。体检：右小腿肿胀明显，肢体畸形，压痛明显，活动受限。X线检查：右胫腓骨中段骨折。治疗：闭合复位后右小腿管型石膏固定。目前患肢肿胀严重。如何对患肢进行观察？
正确答案: 患肢观察：仔细观察患肢远端血循环、皮肤感觉，特别注意有无5“P”征，即
①由疼痛转为无痛。
②苍白，足趾及趾甲颜色变白，发绀。
③感觉异常，足趾端有麻木针刺感。
④肌肉瘫痪。
⑤无脉搏。如该病例出现上述情况，应及时采取措施，避免并发症的产生。
第7题：
男性，45岁。因车祸致左小腿疼痛、肿胀、局部皮肤瘀斑、畸形、功能障碍，被送入急诊室，初步诊断为小腿骨折。若病人有腓总神经压迫，会主诉（）
- A、腹痛
- B、滴尿
- C、大便失禁
- D、足麻木
- E、腰背痛
正确答案:D
第8题：
中年男性，骑摩托车摔倒，左小腿砸伤10小时后来院。检查见右小腿中段高度肿胀，坚硬并有异常活动，足部皮温较对侧低，感觉明显减退，足背动脉触不到。X线证实左胫腓骨中段骨折。其可能的并发症是（）
- A、胫前动脉损伤
- B、腓总神经损伤
- C、脂肪栓塞
- D、感染
- E、骨筋膜室综合征
正确答案:E
第9题：
中年男性，骑摩托车摔倒，左小腿砸伤10小时后来院。检查见左小腿中段高度肿胀，坚硬并有异常活动，足部皮温较对侧低，感觉明显减退，足背动脉触不到。X线证实左胫腓骨中段骨折。其可能的并发症是（）
- A、胫前动脉损伤
- B、腓总神经损伤
- C、脂肪栓塞
- D、感染
- E、骨筋膜室综合征
正确答案:E
第10题：
胫骨骨折
左小腿软组织损伤
胫腓骨闭合性骨折
骨筋膜室综合征
腓骨闭合性骨折