患者男性，36岁。参与打架时左侧头部被他人用较大的砖头击伤，当即昏迷，约10分钟后自行清醒，醒后对受伤情况不能回忆，感头痛、头晕，无呕吐，自行回家休息。伤后5小时感头痛逐渐加重，并出现呕吐，即由家人送医院就治，到医院时患者出现意识障碍。既往无特殊病史。查体：血压140/85mmHg，呼吸16/分钟，脉搏72/分钟。左颞部可见皮肤挫伤痕，左外耳道有血迹。意识呈浅昏迷状，疼痛刺激能睁眼，胡言乱语，不能理解，疼痛刺激肢体可见定位动作。左侧瞳孔直径3mm，对光反射迟钝，右侧瞳孔直径2mm，对光反射渐迟钝。双侧肢体

第1题：

患者男性，36岁。参与打架时左侧头部被他人用较大的砖头击伤，当即昏迷，约10分钟后自行清醒，醒后对受伤情况不能回忆，感头痛、头晕，无呕吐，自行回家休息。伤后5小时感头痛逐渐加重，并出现呕吐，即由家人送医院就治，到医院时患者出现意识障碍。既往无特殊病史。查体：血压140/85mmHg，呼吸16/分钟，脉搏72/分钟。左颞部可见皮肤挫伤痕，左外耳道有血迹。意识呈浅昏迷状，疼痛刺激能睁眼，胡言乱语，不能理解，疼痛刺激肢体可见定位动作。左侧瞳孔直径3mm，对光反射迟钝，右侧瞳孔直径2mm，对光反射渐迟钝。双侧肢体均能活动，但左侧肢体活动略较右侧多。右下肢病理征可疑阳性。根据该患者的目前病情，此时的最佳治疗措施是（）

• A、左颞部锥孔或钻孔、硬脑膜外血肿引流术
• B、左颞部骨窗开颅、硬脑膜外血肿清除术
• C、左颞部骨瓣开颅、硬脑膜外血肿清除术、骨瓣复位
• D、左颞部骨瓣开颅、硬脑膜外血肿清除+去骨瓣减压术，硬脑膜不打开
• E、左颞部骨瓣开颅、硬脑膜外血肿清除+去骨瓣减压术，打开硬脑膜做减张缝合
• F、单纯行左侧颞肌下减压术

第2题：

患者男性，36岁。参与打架时左侧头部被他人用较大的砖头击伤，当即昏迷，约10分钟后自行清醒，醒后对受伤情况不能回忆，感头痛、头晕，无呕吐，自行回家休息。伤后5小时感头痛逐渐加重，并出现呕吐，即由家人送医院就治，到医院时患者出现意识障碍。既往无特殊病史。查体：血压140/85mmHg，呼吸16/分钟，脉搏72/分钟。左颞部可见皮肤挫伤痕，左外耳道有血迹。意识呈浅昏迷状，疼痛刺激能睁眼，胡言乱语，不能理解，疼痛刺激肢体可见定位动作。左侧瞳孔直径3mm，对光反射迟钝，右侧瞳孔直径2mm，对光反射渐迟钝。双侧肢体均能活动，但左侧肢体活动略较右侧多。右下肢病理征可疑阳性。此时该患者的初步诊断应考虑为（）

• A、急性特重型闭合性颅脑损伤
• B、急性重型闭合性颅脑损伤
• C、急性中型闭合性颅脑损伤
• D、急性特重型开放性颅脑损伤
• E、急性重型开放性颅脑损伤
• F、急性中型开放性颅脑损伤
• G、右侧颞叶钩回疝早期
• H、左侧颞叶钩回疝早期

第3题：

第4题：

第5题：

患者，男性，脑梗死后1个月。神清，一般状态可，左侧肢体偏瘫，吃饭、饮水呛咳。在为该患者进行摄食训练时，患者的最佳体位为（）

• A、患者躯干60°仰卧位，头部前屈；左侧肩部用枕头垫起，辅助者位于患者右侧
• B、患者躯干60°仰卧位，头部前屈；右侧肩部用枕头垫起，辅助者位于患者左侧
• C、患者躯干30°仰卧位，头部前屈；左侧肩部用枕头垫起，辅助者位于患者右侧
• D、患者躯干30°仰卧位，头部前屈；右侧肩部用枕头垫起，辅助者位于患者左侧
• E、患者平躺仰卧位

第6题：

患者男性，36岁。参与打架时左侧头部被他人用较大的砖头击伤，当即昏迷，约10分钟后自行清醒，醒后对受伤情况不能回忆，感头痛、头晕，无呕吐，自行回家休息。伤后5小时感头痛逐渐加重，并出现呕吐，即由家人送医院就治，到医院时患者出现意识障碍。既往无特殊病史。查体：血压140/85mmHg，呼吸16/分钟，脉搏72/分钟。左颞部可见皮肤挫伤痕，左外耳道有血迹。意识呈浅昏迷状，疼痛刺激能睁眼，胡言乱语，不能理解，疼痛刺激肢体可见定位动作。左侧瞳孔直径3mm，对光反射迟钝，右侧瞳孔直径2mm，对光反射渐迟钝。双侧肢体均能活动，但左侧肢体活动略较右侧多。右下肢病理征可疑阳性。下列哪项是急性硬脑膜外血肿的典型临床表现（）

• A、伤后一直无明显的意识障碍
• B、伤后即出现持续的意识障碍
• C、伤后呈昏迷-清醒-再昏迷
• D、伤后昏迷，但逐渐转为清醒
• E、伤后清醒，但逐渐出现昏迷
• F、伤后呈清醒-昏迷-再清醒

第7题：

患者男性，36岁。参与打架时左侧头部被他人用较大的砖头击伤，当即昏迷，约10分钟后自行清醒，醒后对受伤情况不能回忆，感头痛、头晕，无呕吐，自行回家休息。伤后5小时感头痛逐渐加重，并出现呕吐，即由家人送医院就治，到医院时患者出现意识障碍。既往无特殊病史。查体：血压140/85mmHg，呼吸16/分钟，脉搏72/分钟。左颞部可见皮肤挫伤痕，左外耳道有血迹。意识呈浅昏迷状，疼痛刺激能睁眼，胡言乱语，不能理解，疼痛刺激肢体可见定位动作。左侧瞳孔直径3mm，对光反射迟钝，右侧瞳孔直径2mm，对光反射渐迟钝。双侧肢体均能活动，但左侧肢体活动略较右侧多。右下肢病理征可疑阳性。根据该患者目前的临床特征，此时的GCS评分为多少（）

• A、12
• B、11
• C、10
• D、9
• E、8

第8题：

第9题：

患者，男，脑梗死后1个月，右侧肢体偏瘫，可发音，但言语不清，听理解完全正常，吃饭、饮水呛咳，在对该患者进行摄食训练时，患者的最佳体位为（）

• A、患者躯干30°仰卧位，头部前屈；右侧肩部用枕头垫起，辅助者位于患者左侧
• B、患者躯干30°仰卧位，头部前屈；左侧肩部用枕头垫起，辅助者位于患者右侧
• C、患者躯干60°仰卧位，头部前屈；右侧肩部用枕头垫起，辅助者位于患者左侧
• D、患者躯干60°仰卧位，头部前屈；左侧肩部用枕头垫起，辅助者位于患者右侧
• E、患者平躺仰卧位

第10题：