重症医学主治医师

患者,男性,60岁。原有高血压病史15年,平素规则服药,血压控制在140/90mmHg左右。1小时前和人争执后出现轻微头痛、头晕,无呼吸费力,来院查血压190/135mmHg,头颅CT未见异常,心电图示左心室高电压,血肌酐165mmol/L,BNP在正常范围。该患者诊断考虑()A、高血压危象B、高血压紧急状态C、高血压脑病D、慢性肾功能不全E、恶性高血压

题目

患者,男性,60岁。原有高血压病史15年,平素规则服药,血压控制在140/90mmHg左右。1小时前和人争执后出现轻微头痛、头晕,无呼吸费力,来院查血压190/135mmHg,头颅CT未见异常,心电图示左心室高电压,血肌酐165mmol/L,BNP在正常范围。该患者诊断考虑()

  • A、高血压危象
  • B、高血压紧急状态
  • C、高血压脑病
  • D、慢性肾功能不全
  • E、恶性高血压
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相似问题和答案

第1题:

某患者,女,62岁,高血压病史1 0年,冠心病病史3年,服药治疗,平素血压稳定。患者夜间突发胸闷、胸痛,持续30分钟,伴大汗,血压150/85mm Hg,心电图见胸前至少两个导联(V1~V5)ST段拾高,此时的处理措施中,错误的是()


答案:立即口服硝苯地平片

第2题:


患者,男,42岁,患有高血压病史3年,由于担心长期服药会引起耐药性而未按医嘱坚持服药,入院后测得血压200/120mmHg。

下列护理诊断陈述正确的是
A.原发性高血压:与血压升高有关
B.原发性高血压:患有高血压病史3年
C.知识缺乏:缺乏高血压相关药物知识
D.原发性高血压:与缺乏高血压相关药物知识有关
E.知识缺乏:未按医嘱坚持服药

答案:C
解析:

护理诊断“知识缺乏”的陈述方式比较特殊,其陈述方式为“知识缺乏:缺乏XX的知识”。原发性高血压为医疗诊断。
3级高血压指收缩压≥180mmHg,和(或)舒张压≥110mmHg。
放气太慢,会使前臂淤血,造成舒张压读数增高。

第3题:

不是高血压患者健康管理评价指标的是

A、高血压发现率

B、高血压管理率

C、血压控制率

D、服药率

E、高血压治疗率


参考答案:E

第4题:

患者,男,42岁,患有高血压病史3年,由于担心长期服药会引起耐药性而未按医嘱坚持服药,入院后测得血压200/120mmHg。根据入院患者测量的血压值,患者高血压分类属于()

  • A、3级高血压
  • B、2级高血压
  • C、1级高血压
  • D、正常高值
  • E、单纯收缩期高血压

正确答案:A

第5题:

患者男性,50岁,有高血压病史5年,因近期未按时服药,2小时前出现明显头痛、烦躁、心悸多汗,面色苍白,视力模糊,测血压230/130mmHg。可能诊断为()

  • A、嗜铬细胞瘤
  • B、高血压心衰
  • C、高血压危象
  • D、高血压脑病
  • E、高血压肾脏改变

正确答案:C

第6题:

患者,男性,48岁,高血压病4年,未规律服药,入院查血压155/95mmHg,患者既往有6年糖尿病病史。则该患者高血压病的诊断应为

A.高血压工级,中危组

B.高血压I级,高危组

C.高血压I级,极高危组

D.高血压Ⅱ级,低危组

E.高血压Ⅱ级,中危组


正确答案:B
解析:根据国际统一标准,高血压的分级:I级血压为(140~159)/(90~99)mmHg;Ⅱ级血压为(160~179)/(100~109)mmHg;Ⅲ级血压180/110mmHg,因此该患者属于工级高血压,同时合并糖尿病,不论血压在何水平,有无其他心血管疾病危险因素均属于高危组。

第7题:

计算社区高血压患者的控制率分母应为()。

  • A、服药的高血压患者数
  • B、社区全部高血压患者数
  • C、规范管理高血压患者数
  • D、需要药物治疗的高血压患者数
  • E、全人群数

正确答案:C

第8题:

高血压患者遵从医嘱服药的强化因素是()

A.患者的经济条件足以支付较高的医药费

B.患者对治疗高血压采取积极态度

C.患者能方便地就医、取药

D.患者在按医嘱服药后血压得到有效控制

E.患者知晓服药能有效控制血压


【答案】D
【解析】1)倾向因素:倾向因素先于行为,又被称为动因因素或前置因素,是产生某种行为的动机、愿望,或是诱发某行为的因素。倾向因素包括:①知识;②态度;③信念;④价值观;⑤行为动机与意向等。
2)促成因素:促成因素又称实现因素,是指促使某种行为动机或愿望得以实现的因素,即实现某行为所必需的技术和资源。包括保健设施、医务人员、诊所、医疗费用、交通工具、健康信息和技术、个人保健技术;行政的重视与支持,法律政策等也可归结为促成因素。
3)强化因素:又称加强因素,是激励行为维持、发展或减弱的因素。主要来自社会支持、同伴的影响和领导、亲属以及保健人员的赞扬或批评,也包括人们对行为后果的心理和躯体感受等。
本题:A促成因素,B倾向因素,C促成因素,D强化因素,E倾向因素。

第9题:

患者男性,50岁,有高血压病史5年,因近期未按时服药,2小时前出现明显头痛、烦躁、心悸、多汗,面色苍白,视力模糊,血压230/130mmHg可能的诊断为()

  • A、嗜铬细胞瘤
  • B、高血压心力衰竭
  • C、高血压危象
  • D、高血压脑病
  • E、高血压肾脏改变

正确答案:C

第10题:

患者男性,60岁,原有高血压病史15年,平素规则服药,血压控制在140/90mmHg左右。1小时前和人争执后出现轻微头痛、头晕,无呼吸费力,来院查血压190/135mmHg,头颅CT未见异常,心电图示左室高电压,血肌酐165mmol/L,BNP正常范围,该患者诊断考虑()

  • A、高血压危象
  • B、高血压紧急状态
  • C、高血压脑病
  • D、慢性肾功能不全
  • E、恶性高血压

正确答案:B