初级药师

患者男52岁，有高血压病史8年，数月来经常感觉心悸，身体检查：血压24.6/12.5kPa，心率148次/分，该患者最好用哪种药物降压（）A、卡托普利B、硝苯地平C、肼屈嗪D、哌唑嗪E、维拉帕米

题目

患者男52岁，有高血压病史8年，数月来经常感觉心悸，身体检查：血压24.6/12.5kPa，心率148次/分，该患者最好用哪种药物降压（）

  • A、卡托普利
  • B、硝苯地平
  • C、肼屈嗪
  • D、哌唑嗪
  • E、维拉帕米
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第1题：

患者，男性，56岁。有高血压病史15年。近2月来日常活动引起心悸、气短。护士应指导患者()。

A.绝对卧床休息

B.可照常工作

C.限制活动

D.卧床休息生活自理

E.轻体力活动，下午多休息


正确答案：E

第2题：

患者，男性，40岁，有高血压病史5年，但近半月以来血压升高较快，伴心悸，多汗，烦躁，测血压180/120 mmHg，该患者诊断是

A. 高血压I级

B. 高血压Ⅱ级

C. 高血压Ⅲ级

D. 高血压危象

E. 高血压脑病


正确答案：C
高血压Ⅲ级(180/110 mmHg)。

第3题：

患者男，40岁。因头痛来门诊就医，询问病史时，患者突然主诉右上肢有蚁走感，经检查无异物刺激存在，患者可能出现了哪种类型的感觉障碍

A、感觉过敏

B、疼痛

C、感觉异常

D、感觉倒错

E、感觉过度


参考答案：C

第4题：

患者，男，69岁。既往有糖尿病病史，现因高血压、高胆固醇血症就诊。
医师处方如下：

处方中“qd.”的含义是

A、每日?
B、每晚?
C、必要时?
D、每小时?
E、口服?

答案：A
解析：
本题重点考察处方缩写的含义以及药物适宜服用的时间，“tid.”为每日3次，“qd.” 为每日。处方中阿托伐他汀钙用于降血脂，应在睡前服用。琥珀酸美托洛尔缓释片用于降低血压，适宜清晨服用，应为每日一次。该处方中用法、用量不适宜，属于用药不适宜处方，药师应拒绝调配经医师更正签字确认后，方可调配。

第5题：

患者男，49岁。有肝硬化病史，近半月来肝区疼痛明显。有助于确诊的检查是（ ）。

A.血沉
B.甲胎蛋白
C.尿胆红素
D.血三酰甘油
E.血清球蛋白

答案：B
解析：
该患者有肝硬化病史，现出现肝区疼痛，应考虑肝脏癌变的可能，故应检查血清甲胎蛋白水平。

第6题：

患者男，33岁。高血压病史2年。突发剧烈头痛，恶心，呕吐，头晕，心悸，气短。查体：血压170/135mmHg，眼底视网膜出血，心电图示左室肥厚伴心肌劳损。其诊断是

A、高血压脑病

B、良性高血压（缓进型高血压）

C、高血压危象

D、恶性高血压（急进型高血压）

E、脑出血


参考答案：D

第7题：

患者，男，65岁，高血压病史8年，数日以来由于劳累，出现头疼，恶心想吐，心悸多汗，视力模糊，BP 260/120mmHg，此时应诊断为

A．恶性高血压

B．高血压危象

C．高血压脑病

D．肾性高血压

E．老年人高血压


正确答案：B

第8题：

简要病史：患者男性，64岁，间断心悸2个月。既往高血压病史6年。相关的病史采集包括：


参考答案：（一）现病史1．根据主诉及相关鉴别诊断询问(1)发病诱因：劳累、剧烈运动等。(2)心悸的特点1)发作的方式：是否突发突止？与体位或活动是否有关？2)发作的时间：何时发作？白天还是夜间发作？3)持续时间：间断还是持续？最长持续多久？4)性质：心跳加重还是心慌，是否感觉有间歇？发作时是否发现脉律不齐？(3)心悸发作时如何恢复，发作的频率？(4)伴随症状：有无心前区疼痛、呼吸困难、晕厥、消瘦等。(5)患病以来大、小便情况，饮食、睡眠及体重变化等。2．诊疗经过(1)是否到医院就诊？作过哪些检查？(2)治疗用药情况？（二）相关病史的问诊1．有否药物过敏史。2．有无吸烟、饮酒史，有无外伤、手术史？3．冠心病的治疗情况及长期服用的药物。4．与该病有关的其他病史有无高血压、贫血、消化性溃疡、甲状腺功能亢进和神经症等病史。5．家族遗传疾病史，是否有猝死家族史。

第9题：

患者男性，72岁，高血压病史16年，糖尿病病史12年，1个月来干咳少痰，咳声短促，口干咽燥，痰中带血，形体消瘦，舌质暗红有裂纹，脉细。

若患者时时咳血，血色鲜红，治宜选配（ ）

A.当归、三七
B.阿胶、蛤蚧
C.地榆、诃子
D.丹皮、紫珠叶

答案：D
解析：

第10题：

患者男52岁，有高血压病史8年，数月来经常感觉心悸，身体检查：血压24.6/12.5kPa，心率148次/分，该患者拟用以下药物治疗（）

  • A、阿司匹林
  • B、氯硝西泮
  • C、硝苯地平
  • D、硫酸镁
  • E、氢氯噻嗪

正确答案:D

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