骨外科学主治医师

交通静脉功能不全（）。

题目

交通静脉功能不全（）。

    参考答案和解析
    正确答案:C
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    第1题：

    患者男，46岁。左下肢酸胀沉重，小腿出现"蚯蚓状"团块4年。查体：左小腿可见明显的静脉曲张，内踝处皮肤增厚，有色素沉着。Trendelenburg试验阳性，Pratt试验阳性。正确的诊断是A、大隐静脉瓣膜功能不全

    B、小隐静脉瓣膜功能不全

    C、大隐静脉瓣膜功能不全及深浅静脉间交通支瓣膜功能不全

    D、深静脉瓣膜功能不全

    E、深、浅静脉间交通支瓣膜功能不全

    手术治疗宜采取A、高位结扎术

    B、股静脉瓣膜成形术

    C、高位结扎加静脉剥脱、交通静脉结扎术

    D、硬化剂局部注射

    E、弹力绷带包扎


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：C

    第2题：

    (45--46题共用题干) 患者，男性，46岁。左下肢酸胀伴皮肤蚯蚓状团块4年。查体：血压130／90mmH9，右下肢正常，左小腿可见明显的静脉曲张，内踝处皮肤增厚，有色素沉着。Trendelenburg 1式试验和Ⅱ式试验均阳性，Pctt试验阳性。 目前的诊断是

    A.大隐静脉瓣膜功能不全

    B.小隐静脉瓣膜功能不全及深浅静脉间交通支瓣膜功能不全}

    C.大隐静脉瓣膜功能不全及深浅静脉间交通支瓣膜功能不全

    D.大隐静脉瓣膜功能不全及深静脉瓣膜功能不全

    E.深、浅静脉间交通支瓣膜功能不全


    正确答案：C
    Trendelenbur9试验用于测定大隐静脉及交通静脉瓣膜的功能，方法：病人平卧位，下肢抬高，待曲张静脉空虚后，用止血带扎住大腿上1／3处，压迫大隐静脉，保持深静脉通畅，然后嘱病人站立，在1～2分钟大隐静脉仍保持空虚，尔后慢慢充盈，松开止血带时，静脉自上而下迅速充盈，说明为单纯性股隐静脉交界处瓣膜功能不全，亦称Trendelenburgl式试验阳性。如在未放松止血带前30秒内，止血带下方静脉迅速充盈，则说明其下方有l个或多个交通支瓣膜功能不全，又称TrertdelerlburIl式试验阳性。Pmtt试验：用于测定交通静脉瓣膜功能。病人仰卧，抬高患肢，排空静脉，在大腿根部扎止血带，先从足趾向上至胭窝部缠第一根弹性绷带，再自血带处向下扎第二根绷带，病人站立，一边向下解第一根绷带，～边向下继续缠第二根绷带。如果在两根绷带之间出现曲张静脉，说明该处有功能不全的交通静脉。

    第3题：

    下肢静脉曲张患者手术禁忌症是()

    A、大隐静脉瓣膜功能不全

    B、深静脉阻塞

    C、交通静脉瓣膜功能不全

    D、下肢水肿或感染


    参考答案：B

    第4题：

    下肢慢性静脉性溃疡的发生机制有

    A、炎症

    B、深静脉血栓形成

    C、交通静脉瓣功能不全

    D、腓肠肌功能不全

    E、静脉外压迫肿瘤


    参考答案：ABCDE

    第5题：

    Trendelenburg试验(+)A.下肢大隐静脉瓣膜功能不全

    B.下肢深静脉血栓阻塞

    C.交通静脉瓣膜功能不全

    D.血栓闭塞性脉管炎

    E.雷诺病

    Perthes试验(+)A.下肢大隐静脉瓣膜功能不全

    B.下肢深静脉血栓阻塞

    C.交通静脉瓣膜功能不全

    D.血栓闭塞性脉管炎

    E.雷诺病

    Buerger试验(+)A.下肢大隐静脉瓣膜功能不全

    B.下肢深静脉血栓阻塞

    C.交通静脉瓣膜功能不全

    D.血栓闭塞性脉管炎

    E.雷诺病

    Pratt试验(+)A.下肢大隐静脉瓣膜功能不全

    B.下肢深静脉血栓阻塞

    C.交通静脉瓣膜功能不全

    D.血栓闭塞性脉管炎

    E.雷诺病

    请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！


    问题 1 答案解析：A


    问题 2 答案解析：B


    问题 3 答案解析：D


    问题 4 答案解析：C

    第6题：

    病人站立,待下肢静脉曲张明显后,在大腿中部扎一止血带,嘱病人做下蹲起立动作10余次,如曲张静脉的充盈度明显减退,表示()。

    A.交通支瓣膜功能不全

    B.交通支瓣膜功能正常

    C.大隐静脉瓣膜功能不全

    D.下肢深静脉通畅良好

    E.小隐静脉瓣膜功能不全


    参考答案：D

    第7题：

    男，45岁，先仰卧抬高患肢，使曲张的浅静脉消退，于大腿部结扎一橡皮带后嘱病人站立位，不放开橡皮带，可见曲张静脉迅速充盈，放开后更加明显，考虑为()

    A、大隐静脉瓣膜功能不全，深静脉通畅

    B、大隐静脉瓣膜功能正常，深静脉不通畅

    C、小隐静脉瓣功能不全，深静脉通畅

    D、交通支瓣膜功能不全，深静脉通畅

    E、大隐静脉、股静脉交界处瓣膜功能不全，交通支瓣膜功能不全


    参考答案：E

    第8题：

    Perthes试验阳性提示

    A.交通静脉瓣膜功能不全

    B.深静脉瓣膜功能不全

    C.浅静脉瓣膜功能不全

    D.深静脉回流障碍

    E.以上都不是


    正确答案：D
    Perthes试验即深静脉通畅试验，可了解深静脉回流有无障碍及有无倒流性病变。

    第9题：

    应考虑的诊断是

    A．大隐静脉瓣膜功能不全

    B．小隐静脉瓣膜功能不全

    C．深浅静脉间交通支瓣膜功能不全

    D．深静脉瓣膜功能不全

    E．大隐静脉瓣膜功能不全及深浅静脉间交通支瓣膜功能不全


    正确答案：E

    第10题：

    单纯做浅静脉高位结扎术的指征是( )

    A．浅静脉瓣膜功能不全、交通支瓣膜功能正常

    B．浅静脉瓣膜功能不全、交通支瓣膜功能不全

    C．深静脉瓣膜功能试验瓣膜功能正常

    D．深静脉瓣膜功能试验瓣膜功能失常

    E．浅静脉瓣膜功能


    正确答案：AC

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