输血技术(主管技师)

患者女,18岁。拔牙后出血不止,平时月经量多,血小板计数60×10/L,镜下可见巨大血小板,血小板对玻珠柱黏附率下降,对ADP、肾上腺素、凝血酶和胶原的聚集反应正常而对瑞斯托霉素不发生聚集,诊断为巨大血小板综合征。该患者缺乏哪种血小板膜糖蛋白()A、GPⅠaB、GPⅠbC、GPⅡbD、GPⅡaE、GPⅣ

题目

患者女,18岁。拔牙后出血不止,平时月经量多,血小板计数60×10/L,镜下可见巨大血小板,血小板对玻珠柱黏附率下降,对ADP、肾上腺素、凝血酶和胶原的聚集反应正常而对瑞斯托霉素不发生聚集,诊断为巨大血小板综合征。该患者缺乏哪种血小板膜糖蛋白()

  • A、GPⅠa
  • B、GPⅠb
  • C、GPⅡb
  • D、GPⅡa
  • E、GPⅣ
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第1题:

患者,男,15岁,因拔牙后出血不止2小时来院急诊,查体皮肤无出血点和瘀斑,拔牙处牙龈渗血不止,心、肺、腹检查未见异常。最可能出现的异常是

A、血管壁缺陷

B、血小板数量减少

C、血小板功能异常

D、凝血功能障碍

E、缺铁性贫血


参考答案:D

第2题:

女性,27岁,发现贫血3年,维生素B12及叶酸治疗3个月无效,平时月经量多,查血红蛋白85g/L,白细胞计数6.4x109/L,血小板计数181x109/L,尿胆红素试验(-),大便隐血(-)

1.该患者最可能的诊断是什么?

2.造成该患者此种情况的可能病因是什么?


答案:结合病史及实验室检查,除外巨幼细胞贫血及溶血性贫血;患者有慢性失血病因,缺铁性贫血可能性大。患者可能的病因是平时月经量过多。



第3题:

崩漏是指

A、经血暴下不止

B、月经久漏不止

C、经血非时暴下不止或淋漓不尽

D、月经干净后漏下不止

E、月经干净后隔1周又阴道出血2天而止


参考答案:C

第4题:

患者女,30岁,因“头晕、心悸、牙龈出血、月经量过多6个月,咳嗽、发热伴牙龈出血加重1周”来诊。曾服“止血药”未愈。临床诊断:再生障碍性贫血。经雄激素治疗后,首先升高的是()

  • A、红细胞计数
  • B、白细胞计数
  • C、网织红细胞计数
  • D、血清铁蛋白
  • E、血小板计数

正确答案:C

第5题:

患者女,17岁,因“自幼有出血倾向,月经量多,血小板减少”来诊。查体:皮肤、黏膜淤斑,血小板形态巨大。最可能的诊断是A、免疫性血小板减少性紫癜

B、血小板无力症

C、Wiskott-Aldrich综合征

D、巨大血小板综合征

E、Evan综合征

可作为确诊依据的检查是A、血小板计数

B、骨髓检查

C、凝血功能

D、外周血细胞涂片

E、血小板糖蛋白测定


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:E

第6题:

患者,女,18岁,未婚。月经紊乱,现阴道出血20天,开始1周量多如注,后淋漓不止,色鲜红,质黏稠,心烦潮热,舌红,少苔,脉细数。治疗应首选

A.清经散

B.保阴煎

C.清热固经汤

D.清热调血汤

E.清肝止淋汤


正确答案:B
解析:色鲜红,质黏稠,心烦潮热,舌红,少苔,脉细数为阴虚火旺之征,当用保阴煎养阴调经。

第7题:

男性,15 岁。因拔牙后出血不止 2 小时来院急诊,查体皮肤无出血点和瘀斑,拔牙处牙龈渗血不止,心肺腹检查未见异常,最可能出现的异常是()

A 血管壁缺陷

B 血小板数量减少

C 血小板功能异常

D 凝血功能障碍

E 缺铁性贫血


【答案】D

第8题:

(2013)女,13岁。月经初潮后1年,月经周期1~4个月,经量多,伴血块。此次行经已8日,量仍多。主要的止血

女,13岁。月经初潮后1年,月经周期1~4个月,经量多,伴血块。此次行经已8日,量仍多。主要的止血措施是

A、大剂量雄激素

B、大剂量雌激素

C、小剂量孕激素

D、抗纤溶及促凝药物

E、诊断性刮宫术


参考答案:B

第9题:

女,18岁,皮肤反复紫癜和淤斑,月经量多2年。既往经常关节疼痛,10岁起经常刷牙出血。患者曾因关节疼痛经常服用保泰松等药物,家庭中无类似疾患。为寻找出血原因,首选下列哪组检查()。

  • A、血小板计数、毛细血管脆性试验、出血时间、凝血时间、血清凝血酶原时间
  • B、血小板计数、毛细血管脆性试验、血小板黏附聚集试验、BT、CT
  • C、血小板计数、BT、毛细血管脆性试验、血块退缩试验、部分凝血活酶时间、血浆凝血酶原时间、凝血酶时间
  • D、血小板计数、BT、CT、毛细血管脆性试验、血小板因子3测定
  • E、血小板计数、BT和CT、毛细血管脆性试验、简易凝血活酶生成试验(STGT)

正确答案:C

第10题:

患者女,23岁。左下颌智牙拔除后3小时,仍出血不止,否认既往全身疾病史。可能的出血原因不包括()

  • A、牙龈撕裂
  • B、牙槽骨骨折
  • C、拔牙创感染后出血
  • D、损伤下牙槽血管
  • E、患者自行漱口,血块脱落

正确答案:C

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