输血技术(主管技师)

患者男,32岁。全血输入50ml时出现皮肤瘙痒、荨麻疹,继而出现喉头痉挛、支气管哮喘、颜面部血管神经性水肿。血液检验显示IgA缺乏,病人有输血史。病人诊断首先考虑()A、发热反应B、过敏反应C、溶血反应D、细菌污染反应E、大量输血副作用

题目

患者男,32岁。全血输入50ml时出现皮肤瘙痒、荨麻疹,继而出现喉头痉挛、支气管哮喘、颜面部血管神经性水肿。血液检验显示IgA缺乏,病人有输血史。病人诊断首先考虑()

  • A、发热反应
  • B、过敏反应
  • C、溶血反应
  • D、细菌污染反应
  • E、大量输血副作用
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第1题:

患者,男,50岁。因消化性溃疡出血曾在当地医院输血治疗2次,两次输血后均有全身出现荨麻疹、皮肤瘙痒等症状。此次来我院接受手术治疗,备血应选用下列哪种制品

A、保存全血

B、红细胞悬液

C、浓缩红细胞

D、洗涤红细胞

E、新鲜全血


参考答案:D

第2题:

女,30岁,行子宫肌瘤切除术,输ABO同型全血两次共800ml,两次输血后均出现全身荨麻疹,且有广泛性皮肤瘙痒。患者需做子宫切除,应选择

A.保存全血

B.浓缩红细胞

C.红细胞悬液

D.洗涤红细胞

E.新鲜全血


正确答案:D
109.[答案]D 解析:患者前两次出现过敏反应,说明对血浆某种物质过敏,洗涤红细胞适用于多次输血后产生白细胞抗体的贫血患者。

第3题:

关于急/慢性荨麻疹的临床表现叙述正确的是()。

A.先有皮肤瘙痒或灼热感,迅速出现红斑,继而形成淡红色风团

B.可伴有发热、头痛、胃肠道症状

C.可出现喉头黏膜水肿,严重者可有呼吸困难或窒息

D.慢性荨麻疹多持续2—3周

E.急性荨麻疹多突然发作,一般在0.5—1小时出现症状


正确答案:ABCD

第4题:

患者男,32岁。全血输入50ml时出现皮肤瘙痒、荨麻疹,继而出现喉头痉挛、支气管哮喘、颜面部血管神经性水肿。血液检验显示IgA缺乏,病人有输血史。病人诊断首先考虑A、发热反应

B、过敏反应

C、溶血反应

D、细菌污染反应

E、大量输血副作用

治疗药物重点选用A、解热药

B、抗组胺药、肾上腺素等

C、碱性药物

D、大剂量抗生素

E、利尿药物


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:B

第5题:

患者,女,30岁,行子宫肌瘤切除术,输ABO同型全血两次共800 ml,两次输血后均出现全身荨麻疹,且有广泛性皮肤瘙痒。患者需做子宫切除,应选择 ( )

A.保存全血

B.浓缩红细胞

C.红细胞悬液

D.洗涤红细胞

E.新鲜全血


正确答案:D
患者前两次出现过敏反应,说明对血浆某种物质过敏,洗涤红细胞适用于多次输血后产生白细胞抗体的贫血患者。

第6题:

病人,男,32岁,全血输入50mL始出现皮肤瘙痒、荨麻疹,继而出现喉头痉挛、支气管哮喘、颜面部血管神经性水肿。血液检验显示IgA缺乏,病人有输血史。病人诊断首先考虑( )。A、发热反应

B、过敏反应

C、溶血反应

D、细菌污染反应

E、大量输血副作用

治疗药物重点选用( )。A、解热药

B、抗组胺药、肾上腺素等

C、碱性药物

D、大剂量抗生素

E、利尿药物


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:B

第7题:

下列关于激光治疗出现荨麻疹的说法错误的是()。

A、不常见,患者对极其轻微的皮肤刺激即可出现荨麻疹

B、瘙痒,额部多见

C、皮肤划痕征阴性

D、相关病史,冷敷、润肤霜可以缓解


答案:C

第8题:

男,45岁,因急性坏死性胰腺炎入院,入院后给予输血等治疗,当输入200ml鲜血时,患者出现荨麻疹,全身瘙痒,该患者可能出现了

A.排异反应

B.心力衰竭

C.溶血反应

D.非溶血性发热反应

E.过敏反应


参考答案:E

第9题:

患者男,56岁,在输血的过程中出现皮肤瘙痒,面、颈部出现荨麻疹,进而出现呼吸困难,听诊两肺可闻及哮鸣音,请问:(1)患者发生了什么情况?(2)如何处理?


答案:过敏反应
①应立即停止输血,根据医嘱皮下注射1:1000肾上腺素0.5~1ml或静脉滴注氢化可的松或地塞米松等抗过敏药物;
②给予氧气吸入;
③给予抗休克治疗;
④密切观察生命体征变化

第10题:

患者,男,50岁,因消化性溃疡出血曾在当地医院输血治疗,输血后全身出现荨麻疹,皮肤瘙痒等症,此次来我院接受手术治疗,备血应选用下列哪种制品

A、红细胞悬液(添加红细胞)
B、浓缩红细胞
C、洗涤红细胞
D、新鲜全血
E、保存全血

答案:C
解析:
患者两次输血均出现过敏反应,而洗涤红细胞是去除了全部血浆和90%白细胞及血小板的血液制品,适用于多次输血后产生白细胞抗体的贫血病人,因此应选C。

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