护理学主管护师(中级)

患者，女性，20岁。因"突起高热3天"从发热门诊收入院。查体：体温39.7℃，脉搏120次／分，律不齐，对光反应迟钝，肺部可闻及干、湿啰音，颈强直（+）。初步诊断为"流行性乙型脑炎"。高热引起惊厥、抽搐时的处理为（）A、降温，以物理降温为主，药物降温为辅，同时可降低室温B、以脱水为主，必要时可合并使用肾上腺皮质激素、速尿等C、使用镇静剂，首选地西泮D、以吸痰、给氧为主，保持气道通畅，必要时气管切开插管E、及时处理高热、抽搐、呼吸衰竭

题目

患者，女性，20岁。因"突起高热3天"从发热门诊收入院。查体：体温39.7℃，脉搏120次／分，律不齐，对光反应迟钝，肺部可闻及干、湿啰音，颈强直（+）。初步诊断为"流行性乙型脑炎"。高热引起惊厥、抽搐时的处理为（）

  • A、降温，以物理降温为主，药物降温为辅，同时可降低室温
  • B、以脱水为主，必要时可合并使用肾上腺皮质激素、速尿等
  • C、使用镇静剂，首选地西泮
  • D、以吸痰、给氧为主，保持气道通畅，必要时气管切开插管
  • E、及时处理高热、抽搐、呼吸衰竭
如果没有搜索结果，请直接 联系老师 获取答案。
如果没有搜索结果，请直接 联系老师 获取答案。
相似问题和答案

第1题：

患者，女性，30岁，因尿频，尿急，伴发热5天到门诊检查尿常规，应留取

A、前段尿

B、中段尿

C、后段尿

D、随机尿

E、夜尿


参考答案：B

第2题：

简要病史：女性，20岁，发热伴口腔溃疡半个月门诊入院。


参考答案：评分要点：（总分15分）一、问诊内容（一）现病史1.根据主诉及相关鉴别询问①发病诱因：有无劳累，有无服用药物。（0.5分）②发热程度，热型，是否伴寒战。（2分）③口腔溃疡：如何发现，具体部位，持续时间，是否伴疼痛。（2分）④伴随症状：有无脱发，有无面部皮肤颜色变化，有无关节痛，光过敏，口干和眼干，出血倾向，有无外阴部溃疡。（2.5分）⑤发病以后饮食，睡眠、大小便及近期体重变化情况。（1分）2.诊疗经过①是否到医院就诊做过检查：血常规，尿常规抗核抗体谱检查胸部X线片或CT口腔科检查（1分）②治疗情况：是否用过抗菌药物，疗效如何。（1分）（二）其他相关病史1.有无药物过敏史。（0.5分）2.与该病有关的其他病史：有无反复口腔溃疡史，有无心脏病，肾病，出现性疾病，肠道疾病，风湿性疾病病史，月经史。（2.5分）二、问诊技巧（一）条理性强，能抓住重点。（1分）（二）能围绕病情询问。（1分）

第3题：

患者，女性，20岁。因“突起高热3天”从发热门诊收入院。查体：体温39.7℃，脉搏120次/分，律不齐，对光反应迟钝，肺部可闻及干、湿啰音，颈强直(+)。初步诊断为“流行性乙型脑炎”。高热引起惊厥、抽搐时的处理为A、降温，以物理降温为主，药物降温为辅，同时可降低室温

B、以脱水为主，必要时可合并使用肾上腺皮质激素、速尿等

C、使用镇静剂，首选地西泮

D、以吸痰、给氧为主，保持气道通畅，必要时气管切开插管

E、及时处理高热、抽搐、呼吸衰竭

护士在巡视患者的过程中，发现患者出现肢体发紧，双目凝视，考虑为惊厥。处理措施中错误的是A、将患者放置仰卧位，头偏向一侧

B、松解衣服和领口

C、将纱布包好的压舌板置于上下磨牙之间

D、按住患者的上下肢，以免发生坠床和意外伤害

E、保持病室安静


参考答案：问题 1 答案：A


问题 2 答案：D

第4题：

共用题干
患者，女性，15岁。1个月前曾患扁桃体炎，因自觉心悸、气促、疲乏，伴发热3日入院，入院当天体温最高时达39.6℃，最低时为37.8℃。

患者发热的热型是
A:间歇热
C:弛张热
D:稽留热
D:不规则热
E:回归热

答案：C
解析：

第5题：


患者，男，56岁。发热1周，体温在39.0～40.0℃，门诊以发热待查收入院。入院时，患者神志清楚，面色潮红，口唇干裂，体质消瘦，食欲差。

入院时属于发热过程的
A.体温上升期
B.高热持续期
C.退热期
D.体温下降期
E.低热期

答案：B
解析：

高热持续期患者皮肤潮红而灼热，口唇干裂，呼吸和脉搏加快。
高热持续期特点为产热和散热在较高水平上趋于平衡。

第6题：

患儿,女性,5岁。因发热、出皮疹前来门诊就诊。查体:皮疹躯于部位较多,四肢少,呈向心性分布。门诊护士应立即将患者()

A、按挂号顺序就诊

B、立即送抢救室抢救

C、送急诊室就诊

D、安排到隔离门诊就诊

E、送至儿科诊室就诊


正确答案：D

第7题：

患者男，20岁。因“突起高热3天”以“流行性乙型脑炎”收治入院。查体：体温39.8℃，脉搏120次/分，呼吸38次/分，节律不整，对光反射迟钝，肺部可闻及干、湿啰音，颈强直(+)。

此期患者可出现的三个最主要的凶险症状是
A.高热、意识障碍、呼吸衰竭
B.意识障碍、呼吸衰竭、循环衰竭
C.高热、抽搐、呼吸衰竭
D.高热、抽搐、循环衰竭
E.抽搐、呼吸衰竭、循环衰竭

答案：C
解析：
1.流行性乙型脑炎极期表现为：①持续高热，达40℃以上；②意识障碍；③惊厥：可有局部小抽搐、肢体阵挛性抽搐、全身抽搐或强直性痉挛；④呼吸衰竭，多为中枢性呼吸衰竭，表现为呼吸节律不规则，本患者正是符合呼吸衰竭的表现，并且患者对光反射迟钝，说明有意识障碍表现，判断患者应该处于极期。选B。
2.高热、惊厥及呼吸衰竭是乙型脑炎极期的严重症状，三者相互影响，其中呼吸衰竭常为致死的主要原因，而惊厥可表现为局部小抽搐、肢体阵挛性抽搐、全身抽搐或强直性痉挛。故本题选C。
3.惊厥表现为阵发性四肢和面部肌肉抽动，多伴有两侧眼球上翻、凝视或斜视，神志不清。有时伴有口吐白沫或嘴角牵动，呼吸暂停，面色青紫，发作时间多在3～5分钟之内，有时反复发作，甚至呈持续状态。结合此患者的症状选择C是正确的。故选C。
4.乙型脑炎惊厥的处理是保持病室安静，松解衣服和领口，立即放置患者于仰卧位，头偏向一侧，将包纱布的压舌板置于上下磨牙之间。患者惊厥不会出现大发作，所以没有必要压迫患者肢体。故选D。

第8题：

患者，男性，82岁。因呼吸道感染高热40℃，家属给予家庭氧疗后送诊。分诊护士接诊后的处理应为()。

A、到隔离门诊就诊

B、提前就诊

C、到发热门诊就诊

D、按挂号顺序就诊

E、立即上报上级医生


正确答案：B 

第9题：

患者女性，16岁，因急性心肌炎入院，患者意识清醒，语言表达准确，此时收集资料的直接来源是指

A、 患者亲属
B、 患者自己
C、 门诊病历
D、 文献资料
E、 医生

答案：B
解析：
资料的来源
　　（1）直接来源：健康资料的直接来源是病人本人。通过病人的主诉、对病人的观察及体检等所获得的资料。
　　（2）间接来源：　　①病人的家属及其他与之关系密切者，如亲属、朋友、同事、邻居、老师、保姆等。　　②其他卫生保健人员，如与病人有关的医师、营养师、理疗师、心理医师及其他护士等。　　③目前或既往的健康记录或病历，如儿童预防接种记录、健康体检记录或病历记录等。　　④医疗、护理的有关文献记录。患者意识清醒，语言表达准确，此时收集资料的直接来源是指患者自己。

第10题：

患者11岁，因发热、水肿、血尿入院，自幼时常咽喉痛、发热，曾因心脏杂音卧床1个月。入院前3周又因咽痛、发热而注射青霉素数日，症状消失。入院前3日又突发高热、血尿、眼睑水肿。查体温39℃，血压稍高。化验结果：尿RBC+++，颗粒管型3－5/HP；ASO抗体85单位。该患者可疑疾病是（）

  • A、急性肾小球肾炎
  • B、亚急性细菌性心内膜炎
  • C、急性尿路感染
  • D、急性肾盂肾炎
  • E、风湿热

正确答案:A

更多相关问题
相关内容