护理学主管护师(中级)

患者，女性，25岁，婚后3个月，停经40+天。主诉轻度腰酸，下腹部疼痛，阴道点滴出血半天，检查外阴阴道正常，子宫孕40天大小，软，宫口未开，双侧附件正常，妊娠试验阳性。最可能的诊断为（）A、异位妊娠B、难免流产C、过期流产D、先兆流产E、完全流产

题目

患者，女性，25岁，婚后3个月，停经40+天。主诉轻度腰酸，下腹部疼痛，阴道点滴出血半天，检查外阴阴道正常，子宫孕40天大小，软，宫口未开，双侧附件正常，妊娠试验阳性。最可能的诊断为（）

  • A、异位妊娠
  • B、难免流产
  • C、过期流产
  • D、先兆流产
  • E、完全流产
参考答案和解析
正确答案:D
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第1题：

简要病史女性，26岁，婚后8个月。主诉：下腹痛伴阴道出血4小时，来院急诊。


参考答案：问诊内容现病史：1．根据主诉及相关鉴别询问(1)停经史，早孕反应及出现时间。(2)疼痛发作情况：腹痛部位、程度、性质（阵发性、转移性、放射性）。(3)阴道出血量、持续时间，与腹痛的关系，有无血块及宫腔内容物排出。(4)伴随症状：有无发热，阴道分泌物有无臭味。(5)腹痛是否伴有晕厥。2．诊疗经过(1)是否曾到其他医院就诊，做过何种检查。(2)治疗情况，做过何种处理。相关病史：1．有无药物过敏史。2．婚育史。问诊技巧1．条理性强，能抓住重点。2．能围绕病情询问。参考诊断流产

第2题：

患者，女性，25岁，婚后3个月，停经40+d。主诉轻度腰酸，下腹部疼痛，阴道点滴出血半天。检查外阴阴道正常，子宫孕40天大小，软，宫口未开，双侧附件正常，妊娠试验阳性。最可能的诊断为

A．异位妊娠

B．难免流产

C．过期流产

D．先兆流产

E．完全流产


正确答案：D

第3题：

某患者婚后3个月，停经40天，轻度腰酸，右腹部疼痛，阴道多量出血，查子宫孕40天大小，宫口未开，宫体质软，尿妊娠试验（+），诊断可能最大为

A、宫外孕

B、葡萄胎

C、过期流产

D、先兆流产

E、完全流产


参考答案：D

第4题：

某病人婚后3个月，停经40天，轻度腰酸，右腹部疼痛，阴道多量出血，查子宫孕40天大小，宫口未开，宫体质软，尿妊娠试验(+)，诊断可能最大为（ ）。

A．宫外孕

B．先兆流产

C．葡萄胎

D．完全流产

E．过期流产


正确答案：B

第5题：

患者，女性，27岁，婚后3年，以往月经正常，现停经43天，少量阴道流血5天，伴有下腹隐痛，经检查考虑为异位妊娠，下列护理措施哪项错误

A．心理护理

B．待腹痛加剧再行治疗

C．密切观察生命体征

D．卧床休息，减少异位妊娠破裂的机会

E．指导患者正确的饮食


正确答案：B

第6题：

简要病史女性，28岁。主诉：近有不规则的阴道少量出血，下腹痛伴头晕、恶心4小时于急诊就诊。已停经约2个月。


参考答案：问诊内容现病史：1．根据主诉及相关鉴别询问(1)发病诱因：饮食不当、过度劳累、剧烈运动。(2)疼痛发作情况：隐痛、胀痛、剧痛或撕裂样痛；有无放射痛、转移性痛或肛门坠胀感。(3)有无呕吐、腹泻、腹胀、便秘、便血、尿血、尿频、尿急、尿痛；有无晕厥、发热。2．诊疗经过(1)是否曾到其他医院就诊，做过何种检查。(2)治疗情况：做过何种处理，效果。相关病史：1．有无药物过敏史。2．与该病有关的其他病史：如婚姻、性生活、妊娠和分娩史、腹部外伤手术史等。问诊技巧1．条理性强，能抓住重点。2．能围绕病情询问。参考诊断异位妊娠

第7题：

患者，女性，25岁，婚后3个月，停经40天。主诉轻度腰酸，下腹部疼痛，阴道点滴出血半天，检查外阴阴道正常，子宫孕40天大小，软，宫口未开，双侧附件正常，妊娠试验阳性。最可能的诊断为

A．异位妊娠

B．难免流产

C．过期流产

D．先兆流产

E．完全流产


正确答案：D

第8题：

女性，27岁，婚后3年，以往月经正常，现停经43天，少量阴道流血5天，伴有下腹隐痛，经检查考虑为异位妊娠，下列护理措施哪项错误

A、心理护理

B、密切观察生命体征

C、指导患者正确的饮食

D、待腹痛加剧再行治疗

E、卧床休息，减少异位妊娠破裂的机会


参考答案：D

第9题：

患者女，25岁。婚后3个月，停经40+天轻度腰酸，下腹部疼痛，点滴阴道出血半天。检查外阴阴道正常，子宫孕40天大小，软、宫口未开，双侧附件正常，妊娠试验阳性，应考虑为

A、异位妊娠

B、难免流产

C、过期流产

D、先兆流产

E、完全流产


参考答案：D

第10题：

患者女性，婚后3个月，停经40天，轻度腰酸，右腹部疼痛，阴道多量出血，查子宫孕40天大小，宫口未开，宫体质软，尿妊娠试验(+)，诊断可能最大为

A.先兆流产
B.葡萄胎
C.完全流产
D.过期流产
E.宫外孕

答案：A
解析：

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