护理学主管护师(中级)

患者男性,50岁。高血压病5年。近半个月来间断胸骨后或心前区疼痛,持续3~5分钟,休息后可缓解。入院检查确诊为心绞痛,诊断此病最为可靠的方法是()A、心电图B、选择性冠状动脉造影术C、查血肌钙蛋白D、查血心肌酶E、运动试验

题目

患者男性,50岁。高血压病5年。近半个月来间断胸骨后或心前区疼痛,持续3~5分钟,休息后可缓解。入院检查确诊为心绞痛,诊断此病最为可靠的方法是()

  • A、心电图
  • B、选择性冠状动脉造影术
  • C、查血肌钙蛋白
  • D、查血心肌酶
  • E、运动试验
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第1题:

患者,男性,72岁,因间断心前区疼痛3个月来诊。既往有高血压病史30年,糖尿病病史15年。诊断患者有无冠心病的最准确的方法是

A.选择性冠状动脉造影

B.运动试验

C.心脏彩超

D.201Ti—心肌显像

E.24小时动态心电图


正确答案:A
选择性冠状动脉造影可发现各支动脉狭窄性病变的部位并估计其程度。

第2题:

心绞痛典型的表现为阵发性胸骨后部的压榨性或紧缩性疼痛感,可放射至?( )

A、心前区或右上肢

B、心前区或左上肢

C、心前区或背部

D、心前区或左肩胛部

E、心前区或右肩胛部


参考答案:B

第3题:

患者赵某,男性,69岁,患高血压病8年,近3个月来间断胸骨后或前区疼痛,持续3~5min,经入院检查确诊为冠心病心绞痛,医嘱用硝酸甘油,护士在为患者讲解用药知识中,下列不正确的一项是

A、该药应舌下含服,不可吞服或嚼服

B、该药可扩张外周血管,减轻心脏负担

C、该药的不良反应有头面部皮肤潮红

D、应坐位或卧位服药,以免发生体位性低血压

E、一旦出现不良反应,需立即停药不可再服用


参考答案:E

第4题:

患者,男性,50岁。高血压病5年,近半个月来间断胸骨后或心前区疼痛,持续3~5分钟,休息后可缓解。入院检查确诊为心绞痛,诊断此病最为可靠的方法是

A.心电图
B.选择性冠状动脉造影术
C.查血肌钙蛋白
D.查血心肌酶
E.运动试验

答案:B
解析:
冠脉造影可提供冠状动脉病变的部位、性质、范围、侧支循环情况等准确资料,是目前诊断冠心病最为可靠的方法。

第5题:

患者,女性,62岁,肥胖,有高血脂及高血压病史4年。近日心前区发生疼痛。如考虑为心绞痛。

疼痛部位应是
A.胸骨体上段或中段之后方
B.整个心前区
C.剑突下稍偏左
D.胸骨体下段
E.心尖区

答案:A
解析:
1.心绞痛的疼痛性质为压迫不适或紧缩、发闷、堵塞、烧灼感,但无锐痛或刺痛。
2.典型心绞痛疼痛部位位于胸骨体上段或中段之后方。
3.心绞痛疼痛持续时间多在1~5分钟,一般不超过15分钟。

第6题:

患者,男,52岁。有高血压病史8年,近1个月来遇劳累后发生胸骨后疼痛,多次做心电图正常,为进一步明确诊断,下列哪项检查最有价值

A、心电向量图

B、心脏超声

C、心肌酶谱

D、血脂、血糖

E、冠状动脉造影


参考答案:E

第7题:

患者女性,67岁。患高血压病8年,近3个月来间断胸骨后或心前区疼痛,持续3~5分钟,经入院检查确诊为冠心病心绞痛。医生医嘱用硝酸甘油,护士在为患者讲解用药知识中,下列不正确的是

A、应坐位或卧位服药,以免发生体位性低血压

B、该药应舌下含服,不可吞服或嚼服

C、该药可扩张外周血管,减轻心脏负担

D、一旦出现不良反应,需立即停药不可再服用

E、该药的不良反应有头面部皮肤潮红、搏动性头疼等


参考答案:D

第8题:

心绞痛的典型疼痛部位在

A、心尖区

B、心前区

C、胸骨体下段之胸骨后

D、胸骨体上中段之胸骨后

E、心窝部


参考答案:D

第9题:

典型心绞痛发作的疼痛部位在( )

A.胸骨后或心前区,向左肩背部放射
B.胸骨后或心前区,向左肩、左臂内侧放射
C.胸骨后或心尖区,向左胸部放射
D.胸骨区且向左上肢内侧放射
E.剑突区且向左上肢外侧放射

答案:B
解析:
典型心绞痛发作的疼痛部位在胸骨上、中段之后或心前区,向左肩、左臂内侧达环指、小指放射。

第10题:

男性患者,67岁。半月来在爬楼梯时常感心前区疼痛,为压迫样痛,并向左肩、左上肢放射,持续1~2分钟,休息后能缓解。近5天来在工作时上述症状常出现,尤其工作较为紧张时发作为多,含服硝酸甘油疼痛能迅速缓解。有高血压病病史三年,无冠心病史及药物过敏史。嗜烟,无嗜酒。父母有高血压病史。查体:T 36℃、R 20次/分、P 78次/分、BP 180mmHg/100mmHg,一般情况尚可。心界不大,心率78次/分,律整,未闻病理性杂音。双肺叩诊清音,未闻干湿啰音。腹软,肝脾未扪及。双下肢无水肿。

心绞痛发生的典型部位是
A.胸骨体下部的胸骨后
B.胸骨体上中段及心前区
C.心尖区
D.心前区外侧
E.心前区上方

答案:B
解析:

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