护理学主管护师(中级)

患者男性,55岁。急性重症胰腺炎行保守治疗,第15天出现尿少,24小时尿量为100ml,血钾5.8mmol/L,心率为125次/分,血压为98/60mmHg,呼吸频率为26次/分,体温为38.6℃。目前该患者最有效的治疗措施是()A、25%葡萄糖溶液加胰岛素(3~5U)200ml,缓慢静脉滴注B、机械通气C、物理降温D、血液净化E、手术治疗

题目

患者男性,55岁。急性重症胰腺炎行保守治疗,第15天出现尿少,24小时尿量为100ml,血钾5.8mmol/L,心率为125次/分,血压为98/60mmHg,呼吸频率为26次/分,体温为38.6℃。目前该患者最有效的治疗措施是()

  • A、25%葡萄糖溶液加胰岛素(3~5U)200ml,缓慢静脉滴注
  • B、机械通气
  • C、物理降温
  • D、血液净化
  • E、手术治疗
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第1题:

患者男性,55岁。急性重症胰腺炎行保守治疗,第15天出现尿少,24小时尿量为100ml,血钾5.8mmol/L,心率为125次/分,血压为98/60mmHg,呼吸频率为26次/分,体温为38.6℃。对该患者的治疗,下列错误的是A、10%氯化钾20ml静脉滴注

B、5%碳酸氢钠溶液100ml,缓慢静脉滴注

C、25%葡萄糖溶液加胰岛素(3~5U)200ml,缓慢静脉滴注

D、控制液体输入

E、控制感染

目前该患者最有效的治疗措施是A、25%葡萄糖溶液加胰岛素(3~5U)200ml,缓慢静脉滴注

B、机械通气

C、物理降温

D、血液净化

E、手术治疗


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:D

第2题:

下列哪项不是急性胰腺炎手术治疗指征

A.胆源性胰腺炎

B.重症胰腺炎保守治疗无效

C.胰腺炎合并肠麻痹

D.胰腺炎合并弥漫性腹膜炎

E.胰腺炎合并巨大假性囊肿


正确答案:C

第3题:

患者,男性,18岁,因诊断急性粒细胞白血病(M2型)住院化疗,于用药第3天出现脐周痛、发热,体温最高达38.9℃,查血淀粉酶升高,尿淀粉酶正常,停化疗次日出现腹肌紧张及反跳痛,复查尿淀粉酶明显升高。该患者最可能的诊断是

A、急性胃肠炎

B、急性肠梗阻

C、急性胰腺炎

D、急性阑尾穿孔

E、急性胆囊炎


参考答案:C

第4题:

女性,42岁,因“急性重症胰腺炎”入院。2天来经保守治疗,发热及腹痛略好转

该患者出现呼吸困难最可能的原因是

A. ARDS B.吸入性肺炎 C.心力衰竭 D.肺栓塞


答案:A
解析:
①急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是因肺实质发生急性弥漫性损伤而导

第5题:

患者,男,55岁。急性重症胰腺炎行保守治疗,第15天出现尿少,24小时尿量为1001ml,血钾5.8mmol/L,心率为125次/分,血压为98/60mmHg,呼吸频率为26次/分,体温为38.6℃。

目前该患者最有效的治疗措施是
A.25%葡萄糖溶液加胰岛素(3~5U)200Ml,缓慢静脉滴注
B.机械通气
C.物理降温
D.血液净化
E.手术治疗

答案:D
解析:
1.该患者已出现高血钾,因此应严格限制钾的摄入。【该题针对“实践能力-钾代谢异常的护理措施”知识点进行考核】

2.高钾血症最有效的治疗方法是血液透析,同时重症急性胰腺炎容易导致炎症反应综合征,所以使用血液净化的方法最有效。【该题针对“实践能力-钾代谢异常的护理措施”知识点进行考核】

第6题:

男性,62岁,急性重症胰腺炎患者,于保守治疗中,尿量逐渐减少,无尿2日,出现气促,全身水肿,血压180/95mmHg,心率120次/分,听诊闻及双下肺布满细小水泡音,查血钾6.9mmol/L,BUN25.2mmol/L,肌酐670μmol/L,目前最有效的治疗手段是( )。


正确答案:C

第7题:

患者,男性,66岁。近日出现皮肤黄染,高热,伴腹部疼痛。考虑诊断为

A、胆总管下端结石

B、急性胰腺炎

C、急性肠梗阻

D、重症肝炎

E、胰腺癌


参考答案:A

第8题:

患者男性,55岁。急性重症胰腺炎行保守治疗,第15天出现尿少,24小时尿量为l00ml,血钾5.8mmol/L,心率为125次/分,血压为98/60mmHg,呼吸频率为26次/分,体温为38.6℃。目前该患者最有效的治疗措施是

A.25%葡萄糖溶液加胰岛素(3-5U)200m1,缓慢静脉滴注

B.机械通气

C.物理降温

D.血液净化

E.手术治疗


正确答案:D
高钾血症最有效的治疗方法是血液透析,同时重症急性胰腺炎容易导致炎症反应综合征,所以使用血液净化的方法最有效。

第9题:

患者,男,55岁。急性重症胰腺炎行保守治疗,第15天出现尿少,24小时尿量为1001ml,血钾5.8mmol/L,心率为125次/分,血压为98/60mmHg,呼吸频率为26次/分,体温为38.6℃。

对该患者的治疗,下列错误的是
A.10%氯化钾20ml静脉滴注
B.5%碳酸氢钠溶液100ml,缓慢静脉滴注
C.25%葡萄糖溶液加胰岛素(3~5U)200Ml,缓慢静脉滴注
D.控制液体输入
E.控制感染

答案:A
解析:
1.该患者已出现高血钾,因此应严格限制钾的摄入。【该题针对“实践能力-钾代谢异常的护理措施”知识点进行考核】

2.高钾血症最有效的治疗方法是血液透析,同时重症急性胰腺炎容易导致炎症反应综合征,所以使用血液净化的方法最有效。【该题针对“实践能力-钾代谢异常的护理措施”知识点进行考核】

第10题:

女性,42岁,因“急性重症胰腺炎”入院。2天来经保守治疗,发热及腹痛略好转

该患者出现低氧血症最主要的机制是

A.通气血流比例失衡 B.肺泡通气量下降 C.弥散功能障碍 D.肺内分流


答案:D
解析:
①急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是因肺实质发生急性弥漫性损伤而导

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