女性，34岁，孕3产0，因月经过多，继发贫血就诊。半年来月经周期规则，经期延长，经量多，偶有痛经，白带稍多。查体：子宫均匀增大如孕7周，双附件未见异常。B超发现宫腔内有一实性团块，直径3.5cm。确定诊断的最好办法是（）A、子宫碘油造影B、腹腔镜手术C、诊断性刮宫D、宫腔镜检查E、阴道B超

题目

女性，34岁，孕3产0，因月经过多，继发贫血就诊。半年来月经周期规则，经期延长，经量多，偶有痛经，白带稍多。查体：子宫均匀增大如孕7周，双附件未见异常。B超发现宫腔内有一实性团块，直径3.5cm。确定诊断的最好办法是（）

A、子宫碘油造影
B、腹腔镜手术
C、诊断性刮宫
D、宫腔镜检查
E、阴道B超

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第1题：

女性，34岁，孕3产0，因月经过多，继发贫血就诊。半年来月经周期规则，经期延长，经量多，偶有痛经，白带稍多。查体：子宫均匀增大如孕7周，双附件未见异常。B超发现宫腔内有一实性团块，直径3.5cm。以下哪项检查对诊断帮助不大A、子宫碘油造影

B、宫腔镜检查

C、腹腔镜检查

D、诊断性刮宫

E、子宫探针试验

确定诊断的最好办法是A、子宫碘油造影

B、腹腔镜手术

C、诊断性刮宫

D、宫腔镜检查

E、阴道B超

参考答案：问题 1 答案：B

问题 2 答案：D

第2题：

患者，女性，50岁，GIP1，月经增多2年，继发贫血。妇科检查：宫颈轻度糜烂，子宫如孕3个月大小，凹凸不平，双附件正常。

月经过多的原因是
A.黄体功能不足
B.自主神经紊乱
C.子宫内膜面积增大
D.子宫内膜不规则脱落
E.造血功能障碍

答案：C

解析：

1.经量增多，妇科检查：子宫如孕3个月大小，凹凸不平均为子宫肌瘤的典型表现。
2.子宫肌瘤经量增多与肌瘤的大小、数量及种类有明显的关系，肌瘤小、少，月经基本无变化，黏膜下肌瘤多表现为月经过多，所以月经过多是由于子宫内膜面积增大的原因。

第3题：

患者34岁，孕2产0，因月经过多，继发贫血就诊。半年来月经周期规则，经期延长，经量增多，为原来经量的3倍，偶有痛经，白带稍多。B超发现宫腔内有一实性团块直径3.5cm。请提供护理措施。

正确答案：腹部术前护理

第4题：

患者34岁，因月经过多，妊3产0，继发贫血就诊，述半年来月经周期规则，经期延长，经量多，偶有痛经，白带稍多，查：子宫增大如孕7周，均匀增大，双附件未见异常，B超发现宫腔内有一实性团块，直径3.5cm。

最好的治疗方案是
A.追踪观察
B.纠正贫血
C.切除子宫
D.宫腔镜手术切除
E.诊断性刮宫

答案：D

解析：

第5题：

以下哪项检查对诊断帮助不大
A.诊断性刮宫
B.腹腔镜检查
C.子宫探针试验
D.子宫碘油造影
E.宫腔镜检查

答案：B

解析：

第6题：

女性，43岁，G1P1，因月经过多继发贫血2年。妇科检查：宫颈轻度糜烂，子宫如孕3个月大小，凹凸不平，双附件正常。最可能的诊断是

A. 子宫内膜异位症

B. 子宫肌瘤

C. 子宫颈癌

D. 子宫内膜癌

E. 绒毛膜癌

正确答案：B
经量增多，妇科检查：子宫如孕3个月大小，凹凸不平均为子宫肌瘤的典型表现。

第7题：

共用题干
47岁妇女，孕3产1，近2年来月经周期混乱，经量时多时少，最近闭经3个月后阴道淋漓出血半月多来医院就诊。

该病人最可能的诊断是
A:不全流产
B:流产合并感染
C:妊娠
D:无排卵型功血
E:子宫内膜癌

答案：D

解析：

根据该女士的年龄及临床表现，首先考虑是处于围绝经期的妇女，故15题选D。无排卵型功血者，体内缺乏孕激素作用，子宫内膜不会出现分泌期的变化特点。故16题选E。在治疗前，为了明确诊断，应该进行诊断性刮宫。故17题选C。备选答案E的治疗目的在于促使恢复排卵功能，这不是围绝经期的妇女的治疗目的。18选E。

第8题：

下列各项，不属子宫肌瘤手术指征的是( )

A、子宫肌瘤如孕3个月大小

B、月经过多，继发贫血

C、经过较长时间药物治疗无效

D、32岁已婚未生育

E、肌瘤有恶变可能

参考答案：D

第9题：

此病人最可能的诊断是
A.子宫黏膜下肌瘤
B.卵巢肿物
C.子宫腺肌症
D.子宫浆膜下肌瘤
E.子宫肌壁间肌瘤

答案：A

解析：

第10题：

子宫肌瘤行子宫切除术的手术指征不包括

A、子宫肌瘤如孕3个月大小
B、已婚未生育年轻女性
C、50岁以上仍月经量多
D、月经过多继发贫血
E、经过较长时间药物治疗无效

答案：B

解析：

护理学主管护师(中级)

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