中西医结合内科主治医师

患者,男,30岁,青年早婚,房事过度,梦遗频作,甚至滑精,腰酸膝软,眩晕耳鸣,形瘦盗汗,发落齿摇,舌红少苔,脉细数。本病例辨证为()。A、遗精(劳伤心脾)B、遗精(君相火旺)C、遗精(肾阳不固)D、早泄(阴虚火旺)E、遗精(湿热下注)

题目

患者,男,30岁,青年早婚,房事过度,梦遗频作,甚至滑精,腰酸膝软,眩晕耳鸣,形瘦盗汗,发落齿摇,舌红少苔,脉细数。本病例辨证为()。

  • A、遗精(劳伤心脾)
  • B、遗精(君相火旺)
  • C、遗精(肾阳不固)
  • D、早泄(阴虚火旺)
  • E、遗精(湿热下注)
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第1题:

病人,男,40岁。腰酸膝软,眩晕耳鸣,精神萎靡,性机能减退,并有遗精,早泄。其病因是

A、劳力过度

B、房劳过度

C、劳神过度

D、劳心过度

E、安逸过度


参考答案:B

第2题:

患者,男,30岁,青年早婚,房事过度,梦遗频作,甚至滑精,腰酸膝软,眩晕耳鸣,形瘦盗汗,发落齿摇,舌红少苔,脉细数。本病例辨证为A、遗精(劳伤心脾)

B、遗精(君相火旺)

C、遗精(肾虚不固)

D、早泄(阴虚火旺)

E、遗精(湿热下注)

本病治则是A、调补心脾,益气摄精

B、清热利湿

C、清心安神,滋阴清热

D、补肾益精,固涩止遗

E、温肾壮阳,滋肾填精

本病例选用方剂是A、左归饮和金锁固精丸、水陆二仙丸

B、黄连清心饮合三才封髓丹

C、程氏萆分清饮

D、妙香散

E、金匮肾气丸

若该患者遗精日久,兼见形寒肢冷,阳痿早泄,夜尿多,尿色清,面色白,舌淡嫩有齿痕,苔白腻,脉沉细,可用A、金匮肾气丸

B、无比山药丸

C、右归丸

D、济生肾气丸

E、补中益气丸


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:D


问题 3 答案:A


问题 4 答案:C

第3题:

患者,男,40岁。腰酸膝软,眩晕耳鸣,精神萎靡,性机能减退,并有遗精、早泄。其病因是( )。

A.劳力过度

B.房劳过度

C.劳神过度

D.思虑过度

E.安逸过度


正确答案:B

第4题:

患者,男,40岁。腰酸膝软,眩晕耳鸣,精神萎靡,性机能减退,并有遗精,早泄。其病因是

A劳力过度
B房劳过度
C劳神过度
D劳心过度
E安逸过度

答案:B
解析:
[考点评析]1.七情内伤:七情指喜怒忧思悲恐惊七种情志变化,是机体的精神状态。喜属心,怒属肝,悲忧属肺,思属牌,恐惊属肾。怒则气上,喜则气缓,悲则气消,恐则气下,寒则气收,炅则气泄,惊则气乱,劳则气耗,思则气结。2.饮食:饮食不节指饮食饥饱失常,过饥则气血不足,《素问·痹论》“饮食自倍,肠胃乃伤”,《素问·生气通天论》“高粱之变,足生大丁”,“因而饱食,筋脉横解,肠澼为痔”。饮食不洁导致虫症,及多种肠胃疾病。饮食偏嗜指饮食偏寒则伤脾阳,饮食偏热则生胃热。五味偏嗜则伤五脏。3.劳逸:劳力过度则伤气,久之则气少力衰,神疲消瘦;劳神太过伤及心脾,出现心悸健忘失眠多梦及纳呆腹胀便溏等;房劳过度,性生活不节制房事过度导致肾精耗伤。如《素问·宣明五气》说:“五劳所伤,久视伤血,久卧伤气,久坐伤肉,久立伤骨,久行伤筋”。过度安逸指过度安闲,不劳动及运动。

第5题:

患者,男,45岁。心烦不寐,眩晕耳鸣,健忘,腰酸梦遗,舌红少津,脉细数。其病变所在脏腑为A.心

患者,男,45岁。心烦不寐,眩晕耳鸣,健忘,腰酸梦遗,舌红少津,脉细数。其病变所在脏腑为

A.心

B.肾

C.肝

D.心、肾

E.肝、胃


正确答案:D
患者心烦不寐,眩晕,健忘,辨证心血不足,心神失养;耳鸣,腰酸梦遗,舌红少津,脉细数,辨证肾阴虚。故其病变在心肾两脏。

第6题:

患者,男,40岁。腰酸膝软,眩晕耳鸣,精神萎靡,性功能减退,并有遗精、早泄。其病因是

A、劳力过度

B、房劳过度

C、劳神过度

D、思虑过度

E、安逸过度


参考答案:B

第7题:

遗精频作,甚至滑精已经2年,伴有头昏目眩,耳鸣腰酸,脉细弱,尺脉尤甚等症,多属于( )

A.肾气虚损,精关不固

B.心脾两虚

C.心肾不交

D.肝肾阴虚


正确答案:A

第8题:

患者,男,30岁。因思虑过度,夜梦多,经常失眠,频发滑精,并有盗汗现象,最宜选用的药物是

A、山茱萸

B、五味子

C、桑螵蛸

D、海螵蛸

E、芡实


参考答案:B

第9题:

患者,男,45岁。心烦不寐,眩晕耳鸣,健忘,腰酸梦遗,舌红少津,脉细数。其病变所在脏腑是A.心、脾 SX

患者,男,45岁。心烦不寐,眩晕耳鸣,健忘,腰酸梦遗,舌红少津,脉细数。其病变所在脏腑是

A.心、脾

B.肺、肾

C.肺、肝

D.心、肾

E.肝、胃


正确答案:D
心主神志,心烦不寐,病位在心;腰为肾府,腰酸梦遗,病位在肾。

第10题:

梦遗或滑精频作,梦交,少腹挛急,外阴寒冷,目眩,发落,心悸,失眠者,治用()

  • A、桂枝加龙骨牡蛎汤
  • B、小建中汤
  • C、酸枣仁汤
  • D、肾气丸
  • E、薯蓣丸

正确答案:A

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