职业病主治医师

患者男性,45岁。因上腹痛半年就诊。与饮食无明显关系,吐酸水,常腹泻,曾有黑粪2次,制酸药效果不佳。X线胃肠钡剂造影(GI)发现胃及十二指肠球部、降部均有溃疡,基础排酸量(BAO)25mmol/L,该病例的诊断为()A、胃十二指肠溃疡B、胃癌C、胰腺非B细胞瘤D、胰腺B细胞腺瘤E、十二指肠壶腹后溃疡

题目

患者男性,45岁。因上腹痛半年就诊。与饮食无明显关系,吐酸水,常腹泻,曾有黑粪2次,制酸药效果不佳。X线胃肠钡剂造影(GI)发现胃及十二指肠球部、降部均有溃疡,基础排酸量(BAO)25mmol/L,该病例的诊断为()

  • A、胃十二指肠溃疡
  • B、胃癌
  • C、胰腺非B细胞瘤
  • D、胰腺B细胞腺瘤
  • E、十二指肠壶腹后溃疡
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第1题:

患者男,46岁。慢性上腹痛5个月,腹痛逐步加重,与饮食无明显关系,行X线钡餐检查可见皮革胃。患者最合适的治疗方案是

A、手术治疗

B、放射治疗

C、化疗

D、免疫治疗

E、综合治疗


参考答案:E

第2题:

男性,28岁。上腹痛8个月,与饮食无明显关系,吐酸水,常腹泻,制酸药效果不佳。X线钡剂造影发现食管、胃及十二指肠球部均有溃疡。应首先考虑的诊断是

A.多发性溃疡

B.恶性淋巴瘤

C.复合性溃疡

D.胰腺B胞腺瘤

E.胃泌素瘤


正确答案:E

第3题:

患者男性,35岁。间歇性上腹痛4年,疼痛为空腹痛和饥饿痛,常伴有反酸、嗳气。近1周腹痛加重来院就诊,经诊断为十二指肠溃疡。该疾病反复发作最可能的原因是

A、遗传因素

B、饮食原因

C、幽门螺杆菌感染

D、精神因素

E、吸烟


参考答案:C

第4题:

男性,20岁。上腹痛6个月就诊。与饮食无明显关系,吐酸水,常腹泻,曾有黑粪2次,制酸药效果不佳。X线胃肠钡餐造影(GI)发现胃及十二指肠球部、降部均有溃疡,基础排酸量(BAO)25mmol/L,该病例的诊断为()。

  • A、多发性溃疡
  • B、复合性溃疡
  • C、胰腺非B细胞瘤
  • D、胰腺B细胞腺瘤
  • E、复合性溃疡恶变

正确答案:C

第5题:

患者男,46岁。慢性上腹痛5个月,腹痛逐步加重,与饮食无明显关系,行X线钡餐检查可见皮革胃。患者最合适的治疗方案是

A.手术治疗
B.放射治疗
C.化疗
D.免疫治疗
E.综合治疗

答案:E
解析:
胃癌早期选择手术治疗,中晚期采用综合疗法。

第6题:

男,24岁。上腹部隐痛7个月就诊。与饮食无明显关系,吐酸水,常腹泻,曾有黑粪2次,制酸药效果不佳。X线胃肠钡剂造影(GI)发现胃及十二指肠球部、降部均有溃疡,基础排酸量(BAO)25mmol/L,该病例的诊断为

A、十二指球后溃疡

B、复合性溃疡

C、胰腺非β细胞瘤

D、胰腺β细胞瘤

E、复合性溃疡恶变


参考答案:C

第7题:

患者男性,28岁。上腹痛8个月,与饮食无明显关系,吐酸水,常腹泻,制酸药效果不佳。X线钡剂造影发现食管、胃及十二指肠球部均有溃疡。应首先考虑的诊断是

A.多发性溃疡

B.恶性淋巴瘤

C.复合性溃疡

D.胰腺细胞腺瘤

E.胃泌素瘤


正确答案:E
解析:胃泌素瘤病人溃疡常单发但也可多发。与普通消化性溃疡相比,胃泌素瘤溃疡可位于十二指肠的第2、3或第4部,甚至见于空肠。最常见的临床表现是消化性溃疡,见于90%~95%的胃泌素瘤病人,其临床症状常与普通消化性溃疡病人类似,但症状呈持续性和进行性,对治疗的反应较差。胃泌素瘤。

第8题:

患者男性,46岁。慢性上腹痛5个月,腹痛逐步加重,与饮食无明显关系,行X线钡餐检查可见皮革胃。患者最合适的治疗方案是

A、手术治疗

B、放射治疗

C、化疗

D、免疫治疗

E、综合治疗


参考答案:E

第9题:

患者男性,46岁。慢性上腹痛5个月,腹痛逐步加重,与饮食无明显关系,行X线钡餐检查可见皮革胃。患者最合适的治疗方案是

A.手术治疗
B.放射治疗
C.化疗
D.免疫治疗
E.综合治疗

答案:E
解析:
胃癌早期选择手术治疗,中晚期采用综合疗法。

第10题:

患者,男性,45岁。6个月前无明显诱因出现腹痛、腹胀,腹痛以上腹部明显,呈持续性胀痛,疼痛无向他处转移或放射,无伴腹部束带感,与饮食无明显关系,全身乏力,排浓茶样尿。既往有肝硬化病史。根据病人的情况,可采取的手术方式有()。(提示:压迫止血效果不好,拟行手术治疗)

  • A、脾切除
  • B、门-腔静脉分流术
  • C、脾-腔静脉分流术
  • D、脾-肾静脉分流术
  • E、肠系膜-上、下腔静脉分流术
  • F、断流术

正确答案:A,F

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