医学高级专业技术资格答辩

简述病人自控镇痛(PCA)的用药时机

题目

简述病人自控镇痛(PCA)的用药时机

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第1题:

下面对术后镇痛常用给药方式的叙述中错误的是( )。

A、间断给药:根据半衰期和作用时间间断给药,缺点是镇痛不连续,药效减弱时,会给患者带来痛苦;如果采用肌内注射方法,患者将更加难以接受

B、连续给药:使用微量泵连续经静脉、皮下和椎管内给药,镇痛效果连续,满意度高;缺点是如药量设置不当,久输后可能药物蓄积而出现不良反应

C、患者自控镇痛(PCA):使用多功能、具安全控制系统的微电脑输液泵,患者通过按压给药按钮自行给药,来满足个人镇痛需要

D、PCA的主要优点是能够提高镇痛效果和患者满意度,节省用药,不良反应较少。根据给药途径不同可分为患者自控静脉镇痛(PCIA)、患者自控硬膜外镇痛(PCEA)、患者自控皮下镇痛(PCSA)、患者自控外周神经阻滞镇痛和患者自控气管内镇痛、患者自控鼻腔镇痛等

E、超前镇痛:在伤害性冲动产生之前给予镇痛药物,阻断伤害性刺激后神经和神经元过度兴奋和递质过度释放,从而减低疼痛强度


参考答案:D

第2题:

PCEA是

A、病人自控硬膜外镇痛

B、病人自控静脉镇痛

C、病人自控皮下镇痛

D、病人随意控制镇痛

E、以上都不对


参考答案:A

第3题:

最早由病人自控实施的分娩镇痛方法是

A.肌内注射性镇痛

B.静脉用药镇痛

C.吸入麻醉药镇痛

D.椎管内注药镇痛

E.宫颈旁阻滞


参考答案:C

第4题:

晚期肺癌患者出现严重胸痛,常规给药方法不能控制疼痛时,宜采用的止痛方法是( )。

A.加大口服用药剂量
B.静脉给予止痛剂
C.肌内注射用药
D.使用麻醉型止痛药
E.使用自控镇痛(PCA)

答案:D
解析:
疼痛管理是癌症晚期患者的重点内容,止疼有三级用药措施,当患者常规给药不能控制疼痛时,应使用麻醉型止痛药,以提高患者的生命质量。

第5题:

PCA(患者自控镇痛)泵可设定的指标包括:( )

A.药物浓度

B.锁定时间

C.PCA剂量

D.负荷量


答案:ABCD

第6题:

PCA(病人自控镇痛)的定义是

A、由病人自己控制的小剂量使用镇痛药的方法

B、由病人自己控制的大剂量使用镇痛药的方法

C、由病人自己控制的随意使用镇痛药的方法

D、由病人自己控制的小剂量使用镇静药的方法

E、以上都不对


参考答案:A

第7题:

下列有关病人自控镇痛(PCA)的描述中,正确的是()

A.只适合术后急性疼痛的治疗

B.用药的剂量和时间完全由病人自行控制

C.考虑了不同个体之间药代学和药动学的差异性,可防止药物过量和镇痛不足

D.只有静脉给药和椎管内给药两种方式

E.静脉PCA通常选用阿片类药物和局麻药联合用药


参考答案:C

第8题:

下列患者自控镇痛(PCA)不包括的是

A.患者自控静脉镇痛

B.患者自控硬膜外镇痛

C.皮下PCA

D.蛛网膜下腔自控镇痛

E.神经干旁阻滞镇痛


正确答案:D
27.答案:D 解析:蛛网膜下腔充满脑脊液,不适宜于做PCA。

第9题:

有关PCA叙述正确的有

A、即病人自控镇痛

B、能维持稳定的血药浓度

C、可用于癌性疼痛和颌面部大手术后

D、体积小,便于携带

E、药量可随意增加


参考答案:ABCD

第10题:

A.精神性镇痛
B.静脉用药镇痛
C.吸人镇痛法
D.椎管内注药镇痛
E.宫颈旁阻滞

最早由病人自控实施的分娩镇痛方法是( )

答案:C
解析:
最早由病人自控实施的分娩镇痛方法是吸入镇痛法。