医学高级专业技术资格答辩
氯胺酮麻醉有哪些主要的不良反应？
题目
氯胺酮麻醉有哪些主要的不良反应？
参考答案和解析
正确答案:
（1）精神症状：氯胺酮麻醉后可有精神激动和梦幻现象。有时视觉异常，严重者抽搐或惊厥。有时出现幻觉、幻视或幻听；
（2）锥体外束征：麻醉中或苏醒期可发生维体外束征，其表现有肢体不自主活动，或伴有噘嘴、伸舌等；
（3）呼吸系统：偶可发生喉痉挛或支气管痉挛，甚或呼吸停止；
（4）消化系统：可发生呃逆、恶心、呕吐、唾液增多，甚或急性胃扩张。
（2）锥体外束征：麻醉中或苏醒期可发生维体外束征，其表现有肢体不自主活动，或伴有噘嘴、伸舌等；
（3）呼吸系统：偶可发生喉痉挛或支气管痉挛，甚或呼吸停止；
（4）消化系统：可发生呃逆、恶心、呕吐、唾液增多，甚或急性胃扩张。
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相似问题和答案
第1题：
局部麻醉药有哪些不良反应？
正确答案: （1）毒性反应：又可分为逾量毒性反应和高敏反应。逾量毒性反应是指因用药超过病人所能耐受的剂量而引起；高敏反应则是指用药并未超过限量，但病人对局部麻醉药的耐受力过低，因而发生毒性反应。
（2）过敏反应：轻者不适或荨麻疹，重者可发生咽喉水肿，支气管痉挛，低血压以及血管神经性水肿，过敏性休克，甚至死亡。
第2题：
氯胺酮麻醉时可出现哪些不良反应？
正确答案:可兴奋交感，增快心率，增高血压、颅内压、眼内压，并对心肌有直接抑制作用，术后可出现一过性精神症状。
第3题：
氯胺酮的主要药理作用有哪些？
正确答案: （1）中枢神经系统：抑制丘脑，但选择性兴奋大脑联络系统、延髓和边缘系统，
（2）心脏：小剂量呈正性肌力作用，大剂量则抑制心肌收缩力；
（3）血管系统：氯胺酮兴奋交感神经系统释放儿茶酚胺，而使周围血管阻力增加，血压升高；
（4）呼吸：对呼吸中枢影响轻微，但大量应用或并用麻醉性镇痛药可致呼吸抑制或停止。扩张支气管，不抑制咽喉反射；
（5）扩张脑血管、增加脑血流：眼压与颅内压均升高；
（6）骨骼肌张力增加，常出现不自主的肢体活动。
第4题：
问答题
氯胺酮麻醉的禁忌证有哪些？
正确答案：
氯胺酮静脉麻醉的禁忌证有：（1）高血压，特别是有脑血管意外者。（2）颅内高压或有颅内占位性病变者，尤其是颅内肿瘤、颅内动脉瘤病人。（3）眼压增高或眼球开放性损伤者，以及手术需要眼球固定不动者。（4）心功能代偿不全、冠状动脉硬化性心脏病、心肌病或有心绞痛病史者。（5）甲状腺功能亢进及肾上腺嗜铬细胞瘤患者。（6）咽喉、口鼻腔手术（慎用）。（7）癫痫和精神分裂病人。
解析：
暂无解析
第5题：
蛛网膜下腔麻醉后的不良反应和并发症主要有哪些？
正确答案: 1、头痛
2、尿潴留
第6题：
呕吐反应多见于下列哪些情况麻醉（）
- A、氯胺酮麻醉
- B、丙泊酚麻醉
- C、依托咪酯麻醉
- D、产妇麻醉
- E、小儿麻醉
正确答案:A,C,D,E
第7题：
氯胺酮麻醉的禁忌证有哪些？
正确答案:氯胺酮静脉麻醉的禁忌证有：（1）高血压，特别是有脑血管意外者。（2）颅内高压或有颅内占位性病变者，尤其是颅内肿瘤、颅内动脉瘤病人。（3）眼压增高或眼球开放性损伤者，以及手术需要眼球固定不动者。（4）心功能代偿不全、冠状动脉硬化性心脏病、心肌病或有心绞痛病史者。（5）甲状腺功能亢进及肾上腺嗜铬细胞瘤患者。（6）咽喉、口鼻腔手术（慎用）。（7）癫痫和精神分裂病人。
第8题：
局部麻醉药有哪些局部不良反应？
正确答案: （1）组织毒性：包括创伤性注射方法，若药物浓度过高吸收不良和其他机械性压迫等因素而引起组织损伤；
（2）神经毒性：在神经或神经束内注射局麻药，可引起功能或结构上的改变；
（3）细胞毒性：应用高浓度局麻药，可使细胞溶解。还可引起正铁血红蛋白血症、细胞免疫力下降等。
第9题：
问答题
氯胺酮麻醉时可出现哪些不良反应？
正确答案：
可兴奋交感，增快心率，增高血压、颅内压、眼内压，并对心肌有直接抑制作用，术后可出现一过性精神症状。
解析：
暂无解析
第10题：
问答题
局部麻醉药有哪些不良反应？
正确答案：
（1）毒性反应：又可分为逾量毒性反应和高敏反应。逾量毒性反应是指因用药超过病人所能耐受的剂量而引起；高敏反应则是指用药并未超过限量，但病人对局部麻醉药的耐受力过低，因而发生毒性反应。
（2）过敏反应：轻者不适或荨麻疹，重者可发生咽喉水肿，支气管痉挛，低血压以及血管神经性水肿，过敏性休克，甚至死亡。
（2）过敏反应：轻者不适或荨麻疹，重者可发生咽喉水肿，支气管痉挛，低血压以及血管神经性水肿，过敏性休克，甚至死亡。
解析：
暂无解析