医学高级专业技术资格答辩
高血压病人应用降压药物的注意事项？
题目
高血压病人应用降压药物的注意事项？
参考答案和解析
正确答案:⑴药物对胃肠道有刺激作用，致食欲下降，恶心呕吐等症状；
⑵引起头晕、耳鸣、鼻塞、口干、乏力、嗜睡及心跳增快或减慢等；
⑶可产生直立性低血压，应向病人说明服药后改变体位动作尽量缓慢，夜间起床更应小心，要经常测血压，经常询问病人服药后的变化，采取相应的措施。
⑵引起头晕、耳鸣、鼻塞、口干、乏力、嗜睡及心跳增快或减慢等；
⑶可产生直立性低血压，应向病人说明服药后改变体位动作尽量缓慢，夜间起床更应小心，要经常测血压，经常询问病人服药后的变化，采取相应的措施。
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相似问题和答案
第1题：
简述高血压治疗时降压药物的选择及联合应用。
正确答案: 降压药物的选择：
（1）伴有左心室肥厚者：选用ACEI，其次为钙拮抗剂和p受体阻滞剂。
（2）胰岛素抵抗者：选用ACEI、（∝1）受体阻滞剂。
（3）伴有冠心痛者：选用（贝塔）受体阻滞剂、钙拮抗剂、ACEI较有效。
（4）肾功能异常者：ACEI对早期糖尿病性肾病伴有高血压者具有保护肾功能的作用。降压药物的联合应用：按照中国2005年高血压指南，在以下情况下需要联合治疗：
（1）2级以上高血压（≥160／lOOmmHg，无危险因素及相关疾病）。
（2）高危及以上高血压患者（有3个以上危险因素及有靶器官损害和有相关心血管疾病）。
（3）单药治疗血压仍未达标者。具体药物联合方案为：ACEI／ARB+噻嗪类利尿剂；CCB+ACEI／ARB；CCB+噻嗪类利尿剂；CCB+（贝塔）受体阻滞剂。
第2题：
列出原发性高血压病人药物治疗的注意事项。
正确答案: 遵守医嘱，长期服药，不可突然停药。即使血压降至理想水平后，也应服用维持量；
药物从小剂量开始，可根据病情增加或更换或联合用药，以收取最大效应及最小副作用；
可应用长效制剂，使血压更平稳、恒定；
降压不可过快，过低，尤其老年人，服药期间改变体位要缓慢；
注意观察药物的副作用，一旦发现，视病情做相应处理。
第3题：
高血压患者的护理评价的内容为,经过治疗和护理病人能否达到()
A.主诉头痛减轻或消失
B.能够陈述高血压的非药物治疗方法
C.能够解释常用降压药物的剂量、用法、副作用和使用注意事项
D.以上都是
答案：D
第4题：
问答题
简述高血压治疗时降压药物的选择及联合应用。
正确答案：
降压药物的选择：
（1）伴有左心室肥厚者：选用ACEI，其次为钙拮抗剂和p受体阻滞剂。
（2）胰岛素抵抗者：选用ACEI、（∝1）受体阻滞剂。
（3）伴有冠心痛者：选用（贝塔）受体阻滞剂、钙拮抗剂、ACEI较有效。
（4）肾功能异常者：ACEI对早期糖尿病性肾病伴有高血压者具有保护肾功能的作用。降压药物的联合应用：按照中国2005年高血压指南，在以下情况下需要联合治疗：
（1）2级以上高血压（≥160／lOOmmHg，无危险因素及相关疾病）。
（2）高危及以上高血压患者（有3个以上危险因素及有靶器官损害和有相关心血管疾病）。
（3）单药治疗血压仍未达标者。具体药物联合方案为：ACEI／ARB+噻嗪类利尿剂；CCB+ACEI／ARB；CCB+噻嗪类利尿剂；CCB+（贝塔）受体阻滞剂。
（1）伴有左心室肥厚者：选用ACEI，其次为钙拮抗剂和p受体阻滞剂。
（2）胰岛素抵抗者：选用ACEI、（∝1）受体阻滞剂。
（3）伴有冠心痛者：选用（贝塔）受体阻滞剂、钙拮抗剂、ACEI较有效。
（4）肾功能异常者：ACEI对早期糖尿病性肾病伴有高血压者具有保护肾功能的作用。降压药物的联合应用：按照中国2005年高血压指南，在以下情况下需要联合治疗：
（1）2级以上高血压（≥160／lOOmmHg，无危险因素及相关疾病）。
（2）高危及以上高血压患者（有3个以上危险因素及有靶器官损害和有相关心血管疾病）。
（3）单药治疗血压仍未达标者。具体药物联合方案为：ACEI／ARB+噻嗪类利尿剂；CCB+ACEI／ARB；CCB+噻嗪类利尿剂；CCB+（贝塔）受体阻滞剂。
解析：
暂无解析
第5题：
有糖尿病的高血压病人，最适宜的治疗措施为（）。
- A、非药物治疗
- B、降压药物治疗
- C、中药治疗
- D、非药物治疗+降压药物治疗
- E、根据病人的其他情况再决定
正确答案:D
第6题：
试述妊娠期病人抗菌药物应用时的注意事项。
正确答案: 妊娠期抗菌药物的应用需考虑药物对母体和胎儿两方面的影响。
（1）对胎儿有致畸或明显毒性作用者，如四环素类、喹诺酮类等，妊娠期避免应用。
（2）对母体和胎儿均有毒性作用者，如氨基糖苷类、万古霉素、去甲万古霉素等’妊娠期避免应用。确有应用指征时，须在血药浓度监测下使用，以保证用药安全有效。
（3）药毒性低，对胎儿及母体均无明显影响，也无致畸作用者，妊娠期感染时可选用。青霉素类、头孢菌素类等β-内酰胺类和磷霉素等均属此类情况。
第7题：
高血压病人术前应用降压药物，将血压控制在（）以下，减少手术危险性。
正确答案:24.0/13.3Kpa
第8题：
对于高血压病人的降压治疗，下述哪项是不对的
A、除危重病例外，降压药物从小剂量开始
B、绝大多数病人需要长期用药
C、血压降至正常时，即可停药
D、首选第一线降压药物
E、根据个体化原则选用降压药物
B、绝大多数病人需要长期用药
C、血压降至正常时，即可停药
D、首选第一线降压药物
E、根据个体化原则选用降压药物
答案：C
解析：
高血压患者需要长期降压治疗，尤其是高危或极高危患者。当血压平稳控制1-2年后，可以根据需要逐渐减少剂量或药物品种，不宜随意停止治疗或更改治疗方案。
第9题：
单选题
有糖尿病的高血压病人，最适宜的治疗措施为（）。
A
非药物治疗
B
降压药物治疗
C
中药治疗
D
非药物治疗+降压药物治疗
E
根据病人的其他情况再决定
正确答案：
C
解析：
暂无解析
第10题：
问答题
试述妊娠期病人抗菌药物应用时的注意事项。
正确答案：
妊娠期抗菌药物的应用需考虑药物对母体和胎儿两方面的影响。
（1）对胎儿有致畸或明显毒性作用者，如四环素类、喹诺酮类等，妊娠期避免应用。
（2）对母体和胎儿均有毒性作用者，如氨基苷类、万古霉素、去甲万古霉素等，妊娠期避免应用。确有应用指征时，须在血药浓度监测下使用.以保证用药安全有效。
（3）药毒性低，对胎儿及母体均无明显影响，也无致畸作用者，妊娠期感染时可选用。青霉素类、头孢菌素类等β内酰胺类和磷霉素等均属此类药物。
（1）对胎儿有致畸或明显毒性作用者，如四环素类、喹诺酮类等，妊娠期避免应用。
（2）对母体和胎儿均有毒性作用者，如氨基苷类、万古霉素、去甲万古霉素等，妊娠期避免应用。确有应用指征时，须在血药浓度监测下使用.以保证用药安全有效。
（3）药毒性低，对胎儿及母体均无明显影响，也无致畸作用者，妊娠期感染时可选用。青霉素类、头孢菌素类等β内酰胺类和磷霉素等均属此类药物。
解析：
暂无解析