医学高级专业技术资格答辩
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相似问题和答案
第1题：
术后病人为什么易出现尿潴留？
参考答案：(1)全麻、腰麻及静脉麻醉后，排尿反射初级中枢受到抑制。(2)手术直接刺激或损伤排尿反射的传出神经、盆腔神经。(3)会阴部手术致膀胱括约肌反射性痉挛或尿道炎症水肿，尿排出受阻。(4)腹部手术切口疼痛，影响腹壁肌肉和膈肌收缩运动，不能产生较高的腹内压协助排尿。(5)术前未行卧床排尿训练，术后不习惯。(6)膀胱膨胀过度，失去收缩能力。(7)某些药物（如氯丙嗪等）抑制膀胱逼尿肌收缩。
第2题：
低渗性脱水病人为什么早期就易发生周围循环衰竭？
正确答案:低渗性脱水时血浆渗透压降低，导致水分向细胞内转移，使本来减少的细胞外液进一步减少，血容量减少，因而心排血量降低，血压下降，甚至发生低学容性休克，所以在早期就易发生周围循环衰竭。
第3题：
长期使用利尿剂(除安体舒通、氨苯喋啶外)的病人，为什么易发生低钾血症?
本题答案：①利尿剂引起远端流速增加。
②利尿后血容量减少引起的继发性醛固酮分泌增多。
③利尿引起的氯缺失，后者使远端肾单位的钾分泌持续增多。
②利尿后血容量减少引起的继发性醛固酮分泌增多。
③利尿引起的氯缺失，后者使远端肾单位的钾分泌持续增多。
第4题：
为什么艾滋病病人和艾滋病病毒感染者容易发生结核病？
正确答案: 艾滋病是由艾滋病病毒引起的，艾滋病病毒又称为人类免疫缺陷病毒（Human Immunodeficiency Virus），简称HIV。艾滋病病毒所攻击的是人体免疫系统，致使人体丧失抵抗疾病能力，不能与那些对生命有威胁的病菌战斗，最终导致感染者死亡。因此，艾滋病病毒感染者，只要结核菌感染，就很容易发生结核病。另外，艾滋病病毒感染者一旦再感染结核菌，其发展成活动性肺结核的可能性比未感染艾滋病病毒者高20～30倍。结核病是艾滋病患者最常见的机会性感染和杀手，结核菌与艾滋病病毒双重感染的致死性极高。艾滋病病毒感染者，一旦与排菌的肺结核病人接触，很容易感染结核，并迅速恶化、扩散。另外，因艾滋病病人的免疫功能严重受损，也可使体内潜伏的结核杆菌重新活跃，大量繁殖，致使病灶恶化。
第5题：
简述机械通气病人易发生感染的原因？
正确答案:⑴人工气道的建立；
⑵分泌物排除不畅；
⑶局部和全身的免疫功能减弱；
⑷全身营养状况减退；
⑸广谱抗生素的应用。
第6题：
为什么肾病综合征易合并感染？
正确答案: ①体液免疫功能低下（IgG尿中丢失、分解代谢增加，蛋白质合成减少）
②细胞免疫功能和补体功能不足
③蛋白质营养不良、水肿导致局部循环障碍
④皮质激素、免疫抑制剂的应用。
第7题：
传染源一般包括（）。
- A、病人
- B、病人、病原携带者
- C、病人、病原携带者、受感染动物
- D、病人、病原携带者、受感染动物、易感人群
- E、病人、病原携带者、受感染动物、易感人群、易感动物
正确答案:C
第8题：
肾病综合征患儿最易发生的并发症是
A、高血压
B、低钾血症
C、骨质疏松症
D、消化道出血
E、各种感染
参考答案：E
第9题：
为什么休克病人易发生代谢性酸中毒？其对机体有何影响？
正确答案: 休克时由于组织缺血、缺氧，使乳酸产生增加；肾小球滤过率明显降低，导致酸性代谢产物蓄积，发生代谢性酸中毒。其对机体的影响为：
①细胞损害：表现为细胞膜损害、线粒体损害、溶酶体膜破裂引起组织自溶并生成心肌抑制因子；
②使心肌收缩力下降；
③影响微血管对儿茶酚胺敏感性，加重微循环障碍；
④损伤毛细血管内皮细胞，促进DIC形成。
第10题：
为什么肾病综合征的病人要出现水肿？
正确答案: ①由于低蛋白血症使肢体胶体渗透压下降，液体向组织间转移
②胶体渗透压下降，血容量减少而致抗利尿激素和醛固酮分泌增加，使肾小管远曲小管对钠水的吸收增加，导致钠水潴留
③血容量下降使交感神经兴奋，使进曲小管对钠重吸收增加
④肾内因子改变了肾小管周围的体液平衡机制，使进曲小管对钠重吸收增加
以上原因导致水钠潴留而出现水肿。