医学高级专业技术资格答辩

简述羊水栓塞时,机体出现哪些病理生理变化?

题目

简述羊水栓塞时,机体出现哪些病理生理变化?

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第1题:

羊水栓塞的病理生理改变包括()。

A.肺动脉髙压

B.凝血功能障碍

C.过敏反应

D.呼吸循环衰竭

E.羊水过少


正确答案:ABCD

第2题:

简述病理变化和对机体的影响。


正确答案: (1)轻度缺血:仅引起局部贫血,色泽苍白,功能降低,应缺氧细胞发生变性或萎缩。
(2)血流完全断绝:该组织坏死。

第3题:

气血关系失调可出现哪些病理变化?并简述其病理机制。


正确答案:①气滞血瘀:因气的运行郁滞不畅而致血运障碍,继而出现血瘀;②气虚血瘀:气虚推动无力而致血瘀;③气不摄血:气虚摄血功能减退,血逸脉外;④气随血脱:气随血液的突然大量流失而脱散,形成气血两虚或气血并脱的病理状态;⑤气血两虚:气虚和血虚并存,脏腑组织失养,人体机能衰退的病理状态。

第4题:

简述羊水栓塞的病因有哪些?


正确答案:⒈羊膜腔内压力过高:羊水有可能被挤入破损的微血管而进入母体血循环。
⒉宫颈局部的损伤:宫颈裂伤,小静脉开放,成为羊水进入母体循环的门户之一。
⒊胎膜破裂:羊水得以从子宫内膜或宫颈管破损的小血管进入母血循环。
4.剖宫产或羊水穿剌时亦有可能使羊水从手术切口边缘的血窦及穿刺点处的血管进入母血循环。

第5题:

简述休克时病理生理变化。


正确答案:休克时病理生理变化:①交感神经兴奋,儿茶酚胺大量释放;②休克时迷走神经递质乙酰胆碱大量释放,持续作用在效应器官的M受体或N受体上,产生有害作用;③细胞内Ca过载;④大量细胞因子释放,并相互作用;⑤代谢障碍;⑥细胞器功能变化;⑦再灌注损伤与自由基损害;⑧最后导致多器官功能衰竭。

第6题:

下列哪项不是羊水栓塞的病理生理变化( )。


正确答案:D

第7题:

关于盆底功能障碍性疾病的易感染个体暴露于外在致病危险因素环境条件下,损伤发生的过程()

  • A、受损细胞出现生物化学变化-细胞电生理特性改变-组织生物力学变化-盆腹动力学出现变化-盆腔脏器出现病理解剖变化-影响机体生理功能-临床出现一系列症状
  • B、受损细胞出现生物化学变化-细胞电生理特性改变-盆腹动力学出现变化-组织生物力学变化-盆腔脏器出现病理解剖变化-影响机体生理功能-临床出现一系列症状
  • C、受损细胞出现生物化学变化-细胞电生理特性改变-组织生物力学变化-影响机体生理功能-盆腔脏器出现病理解剖变化-盆腹动力学出现变化-临床出现一系列症状
  • D、受损细胞出现生物化学变化-盆腹动力学出现变化-组织生物力学变化-细胞电生理特性改变-盆腔脏器出现病理解剖变化-影响机体生理功能-临床出现一系列症状

正确答案:A

第8题:

基本病理过程是指

A、各种疾病中出现的病理生理学问题

B、疾病中具有普遍规律性的问题

C、多种疾病中出现的、共同的、成套的功能、代谢和结构的变化

D、患病机体的功能、代谢的动态变化及其机制

E、机体重要系统在不同疾病中出现的常见的、共同的病理生理变化


参考答案:C

第9题:

简述羊水栓塞的处理原则有哪些?


正确答案:对于羊水栓塞,关键在于早期发现,根据患者各个阶段的主要环节,迅速抢救生命。
⑴纠正呼吸功能衰竭;加压给氧气,必要时行气管插管或气管切开。同时遵医嘱给予阿托品或氨茶碱等药物静脉点滴。
⑵抗过敏:及早使用大剂量肾上腺皮质激素或氢化可的松等抗过敏治疗;
⑶抗休克:纠正缺氧后,还要进行强心治疗,并要及时补充血容量;
⑷积极纠正DIC继发性纤溶;
⑸产科处理:原则上待病情好转后即要除去病因,迅速结束分娩。

第10题:

简述肠梗阻的病理生理变化。


正确答案:1)局部病变:肠膨胀①肠血供障碍——肠缺血,坏死,穿孔②肠壁变薄,通透性增加-肠内容渗出。
2)全身性病理生理改变,主要由于体液丧失肠膨胀,毒素的吸收和感染所致①体液丧失:体液丧失及因此而引起的水电解质紊乱与酸碱失衡,是肠梗阻最重要的病理生理改变,如有肠绞窄存在,更丢失大量血液,这些变化可造成严重的缺水,并导致血容量减少和血液浓缩,以及酸碱平衡失调,常有代谢性酸中毒②感染和中毒:在梗阻以上肠腔内细菌数量显著增加,细菌大量繁殖,而产生多种强烈的毒素,由于肠壁血运障碍或失去活力,肠道细菌移位及细菌和毒素渗透至腹腔内引起严重的腹膜炎和感染,中毒。
3)休克及多器官功能障碍:严重的缺水,血容量减少等可引起严重休克。当肠坏死,穿孔,全身中毒尤为严重,肠腔膨胀使腹压增高,膈肌上升,腹式呼吸减弱,影响肺内气体交换,同时妨碍下腔静脉血液回流,而导致回流,而致呼吸,循环功能障碍。

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