医学高级专业技术资格答辩
简述人单克隆抗体的研究进展。
题目
简述人单克隆抗体的研究进展。
参考答案和解析
正确答案:随着抗体工程技术的发展，可使所有的单克隆抗体人源化，并可降低免疫排斥反应性。
1.噬菌体表达技术：是利用噬菌体表面表达人的功能性抗体片断的技术，可以加快抗体筛选速度。
2.转基因动物在用异体抗原免疫转基因动物时，可得到完全人源化的单克隆抗体，所需技术比噬菌体表达技术简单。今后的开发方向是细胞表面受体、分泌蛋白质、特定表面抗原等。
1.噬菌体表达技术：是利用噬菌体表面表达人的功能性抗体片断的技术，可以加快抗体筛选速度。
2.转基因动物在用异体抗原免疫转基因动物时，可得到完全人源化的单克隆抗体，所需技术比噬菌体表达技术简单。今后的开发方向是细胞表面受体、分泌蛋白质、特定表面抗原等。
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相似问题和答案
第1题：
布洛鲁单抗的结构为()
A、人源性单克隆抗体
B、人源化IgG1单克隆抗体
C、人源化IgG2单克隆抗体
D、人源化IgG3单克隆抗体
E、人源化IgG4单克隆抗体
答案A
第2题：
简述三叉神经痛病因研究进展。
正确答案:三叉神经痛分为原发性和继发性两种。后者指临床检查时三叉神经本身及周围发现有器质性病变，无阳性发现者称原发性。原发性三叉神经痛病因多认为在周围部分，如岩骨嵴抬高压迫后跟，圆孔或卵圆孔狭窄挤压三叉神经支，由于供血动脉硬化致半月节及后跟退行性变。齿颌慢性疾病刺激三叉神经等。近年来，血管压迫后根引起三叉神经痛的理论已被公认。后根受血管长期压迫，局部纤维脱髓鞘变，使感觉的传导“短路”，从而引起疼痛，手术减压可使疼痛消失。实际上所谓原发性三叉神经痛是不存在的，它必然有某种病变或多种病变所致。
第3题：
简述单克隆抗体的制备原理。
正确答案：B淋巴细胞在抗原的刺激下，能够分化、增殖形成具有针对这种抗原分泌特异性抗体的能力。B细胞的这种能力和量是有限的，不可能持续分化增殖下去，因此产生免疫球蛋白的能力也是极其微小的。将这种B细胞与非分泌型的骨髓瘤细胞融合形成杂交瘤细胞，再进一步克隆化，这种克隆化的杂交瘤细胞是既具有瘤的无限生长的能力，又具有产生特异性抗体的B淋巴细胞的能力，将这种克隆化的杂交瘤细胞进行培养或注入小鼠体内即可获得大量的高效价、单一的特异性抗体。这种技术即称为单克隆抗体技术。
第4题：
简述治疗性乙肝疫苗及其研究进展。
正确答案:治疗性乙肝疫苗主要有三种，即蛋白疫苗、DNA疫苗及多肽疫苗。蛋白型治疗性乙肝疫苗已经获得成功，该疫苗是将原来预防性疫苗的浓度增加6倍，同时改变佐剂研发而成；该疫苗已通过多次试验，已被批准进入临床试验。采用该治疗性疫苗与抗病毒相结合的方法将大大提高乙肝的治愈率。其它两种疫苗研制成功估计仍需五至六年时间。
第5题：
简述单克隆抗体的技术。
正确答案:将免疫脾（淋巴）细胞与骨髓瘤细胞在融合剂存在下进行融合，进而进行选择、筛选和克隆的建立等。杂交瘤细胞克隆的后代能在体外培养并合成大量氨基酸顺序相同的单克隆抗体。
第6题：
简述肿瘤细胞低密度脂蛋白（LDL）代谢的特征以及低密度脂蛋白作为药物载体的研究进展。
正确答案:肿瘤细胞低密度脂蛋白（LDL）代谢明显增加，其主要特征为：
1.细胞低密度脂蛋白受体（LDLR）数量增多，活性明显增强，单位时间内LDL结合、内移及降解量均增加。2.LDLR活性增高主要表现为LDLR数量增加，而LDLR性质不变。
3.细胞内胆固醇含量变低于正常细胞。
4.细胞LDL代谢的负反馈活性低下或丧失。因此，含有抗癌药物并保留LDL活性的LDL-药物复合物能更多地被肿瘤细胞识别、摄取和降解，抗癌药物能在细胞内释放。预先给予胆酸和甾体化合物，可在不影响肿瘤组织摄取LDL的情况下，下调肝脏、肾上腺等富含LDLR的正常组织对LDL的摄取，减轻抗癌药物对正常细胞的损害。LDL作为继单克隆抗体和脂质体后的一种新型药物载体，正日益受到人们的重视。
第7题：
简述尿中出现变形红细胞的机制研究进展和临床意义.
正确答案:近年来国内外对尿中出现变形红细胞的机制的研究有以下几种假说：
1.由于物理性刺激，红细胞内血红蛋白消耗所致的变形。
2.红细胞膜的磷脂等结构成分变化而引起的红细胞变形。
3.红细胞在通过损伤的肾小球基底膜时，受到强力拉伸所致的红细胞变形。
4.当红细胞通过肾小管时，受内环境渗透压过度刺激而引起的变形。
5.红细胞受机械强力拉伸与受肾内环境过度压力两者混合致使红细胞变形。
第8题：
简述单克隆抗体的制备过程及原理。
正确答案：基本原理：小鼠骨髓瘤细胞在体外适当条件下可无限增殖，但不能分泌抗体，而抗原免疫小鼠的脾细胞(B细胞)能产生抗体，但不能在体外无限增值。将两种细胞融合和就同时具有了无限增殖和分泌抗体的功能。
过程：将上述骨髓瘤细胞与免疫的B细胞融合后，用含HAT(黄嘌呤(H)、氨基蝶呤(A)和胸腺嘧啶核苷(T))的选择培养基进行培养，未融合的脾细胞因不能在体外无限增值而死亡，未融合的骨髓瘤细胞因缺乏此黄嘌呤鸟嘌呤磷酸核糖转移酶(HGPRT)，不能利用此黄嘌呤而死亡。融合成功的杂交瘤细胞经筛选和克隆化建株，可获得能够产生某种特异性抗体的杂交瘤细胞。
过程：将上述骨髓瘤细胞与免疫的B细胞融合后，用含HAT(黄嘌呤(H)、氨基蝶呤(A)和胸腺嘧啶核苷(T))的选择培养基进行培养，未融合的脾细胞因不能在体外无限增值而死亡，未融合的骨髓瘤细胞因缺乏此黄嘌呤鸟嘌呤磷酸核糖转移酶(HGPRT)，不能利用此黄嘌呤而死亡。融合成功的杂交瘤细胞经筛选和克隆化建株，可获得能够产生某种特异性抗体的杂交瘤细胞。
第9题：
简述胆囊切除后诱发结肠癌的研究进展。
正确答案:近年来对胆汁酸尤其是二级胆汁酸进行致癌机理研究发现，胆汁酸可对大肠生理机能产生重大影响：
（1）引起大肠粘膜超微结构的改变，增加大肠粘膜对致癌物DMH、二甲基苯比蒽、氧化偶氮甲烷的通透性；
（2）使大肠粘膜的PGE2合成、鸟氨酸脱羧酶的活性及上皮的有丝分裂增加，大肠对致癌物的敏感性因而增强；
（3）抑制大肠粘膜固有层的淋巴细胞增生，减弱肠道的免疫监视功能。
第10题：
简述西方城市地理研究进展。
正确答案:根据研究不同分为四个阶段：
（1）1920年以前
城市地理学成为专门学科之前的阶段，从人地关系的角度研究聚落。
（2）1920~1950年
初步奠定研究重点阶段，从社会学科角度来研究城市。
特点：把物质环境的约束条件看成城市命运的决定因素；
对城市作用个的研究，忽视成因的动态分析。
（3）1950~1970年
空间学派兴起与城市地理学独立阶段，数量化革命使城市地理研究从形态学的城市景观转移到了空间分析上来。
（4）1970以来
人文派，行为学派，激进学派的产生和地理学的多元化发展阶段，在这一阶段，对城市地理学的发展影响较大的主要是社会科学的研究。