医学高级专业技术资格答辩

简述直肠癌根治术后永久性人工肛门护理？

题目

简述直肠癌根治术后永久性人工肛门护理？

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第1题：

直肠癌根治术后，人工肛门开放初囊，病人宜采取的体位是

A.左侧卧位

B.右侧卧位

C.平卧位

D.俯卧位

E.仰卧中凹位


正确答案：A

第2题：

患者男，65岁。因直肠癌入院。患者步入病房，精神和睡眠较差。3天后在全麻下行直肠癌根治术。有腹部人工肛门。经治疗和护理于手术后第十天出院。患者术前主要的护理问题是( )A、自理缺陷

B、完全性尿失禁

C、排便失禁

D、有受伤的危险

E、焦虑

患者术后一周主要的护理问题是( )A、有误吸的危险

B、有受伤的危险

C、排便失禁

D、自理缺陷

E、尿潴留


参考答案：问题 1 答案：E


问题 2 答案：C

第3题：

(74~75题共用题干) 患者男，65岁。因直肠癌入院。患者步入病房，精神和睡眠较差。3天后在全麻下行直肠癌根治术。有腹部人工肛门。经治疗和护理于手术后第十天出院。 患者术前主要的护理问题是

A.自理缺陷

B.完全性尿失禁

C.排便失禁

D.有受伤的危险

E.焦虑


正确答案：D

第4题：

患者男，65岁。因直肠癌入院。患者步入病房，精神和睡眠较差。3天后在全麻下行直肠癌根治术。有腹部人工肛门。经治疗和护理于手术后第十天出院。

患者术前主要的护理问题是（）。

A.自理缺陷
B.完全性尿失禁
C.排便失禁
D.有受伤的危险
E.焦虑

答案：E
解析：

第5题：

李女士，40岁。直肠癌人工肛门术后7天，身体恢复良好。因担心排便量过多而抵触进食。且对人工肛门始终难以接受，失眠，喜欢独处，每日依赖护士处置人工肛门。

根据奥伦自理理论，针对该患者目前情况，为其提供何种护理系统
A.全补偿护理系统
B.半补偿护理系统
C.部分补偿护理系统
D.支持-教育护理系统
E.心理关怀护理系统

答案：D
解析：
根据奥伦自理理论，健康偏离性的自理需要是个体发生疾病、遭受创伤及特殊病理变化，或在诊断治疗过程中产生的需要。题目中A、B、C、D四个选项均为普遍性的自理需要，只有选项E是与治疗情况相关的自理需要，属健康偏离性的自理需要。

第6题：

直肠癌块下缘距肛门12cm适用

A．腹会阴联合直肠癌根治术

B．经腹腔直肠癌切除术

C．经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭术

D．拉下式直肠癌切除术

E．乙状结肠造口术


正确答案：B

第7题：

男性，59岁，直肠癌，经腹会阴联合直肠癌根治术后，人工肛门开放的时间是在术后

A.7天
B.3天
C.1天
D.14天
E.10天

答案：B
解析：

第8题：

直肠癌根治术后，人工肛门开放初期病人宜采取的体位是

A．左侧卧位

B．右侧卧位

C．平卧位

D．俯卧位

E．中凹位


正确答案：A

第9题：

患者男，65岁。因直肠癌入院。患者步入病房，精神和睡眠较差。3天后在全麻下行直肠癌根治术。有腹部人工肛门。经治疗和护理于手术后第十天出院。

患者术后一周主要的护理问题是( )
A.有误吸的危险
B.有受伤的危险
C.排便失禁
D.自理缺陷
E.尿潴留

答案：C
解析：


根据患者情况，可判断出术后一周主要的护理问题是排便失禁。

第10题：

简述直肠癌根治术后人工肛门的护理。


正确答案: 造瘘口一般在术后2~3天打开。观察造瘘口肠段的血液循环和张力情况。保持造口周围皮肤干燥，可涂保护剂。观察、记录造口引流物的量、颜色。正确使用造口袋，观察有无造口狭窄、切口感染、吻合口瘘等并发症的发生，并帮助病人从心理上适应身体的改变。

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