医学高级专业技术资格答辩
请简述胃癌的癌前疾病有哪些？
题目
请简述胃癌的癌前疾病有哪些？
参考答案和解析
正确答案:慢性萎缩性胃炎、胃息肉、胃溃疡、残胃炎。
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相似问题和答案
第1题：
胃癌的癌前病变有哪些？
正确答案:胃粘膜上皮的异型增生是重要的癌前病变，还包括慢性胃炎肠化生、胃粘膜不典型增生、慢性萎缩性胃炎、胃息肉、胃溃疡、胃腺瘤等。与胃癌有关的皮肤病，如黑棘皮病患者半数以上伴有胃癌，红皮病亦可伴有胃癌，部分皮肌炎患者一年内出现胃癌。有以上癌前病变者可认为是胃癌的高危人群，应定期随访，特别注重胃镜检查及活检。
第2题：
请简述肝细胞癌与肝胆管癌的鉴别诊断要点有哪些？
正确答案: ①二者均属于原发性肝癌，但肝细胞癌占90％以上，而胆管癌仅占5％左右，其余为混合型；
②肝细胞癌男性较多，与乙肝病毒感染有关，常伴有肝硬化，而胆管癌男女发病相似，可能与寄生虫感染有关，肝硬化少见；
③肝细胞癌仅晚期出现黄疸、发热，以血行转移为主，而胆管癌较早出现黄疸、发热，经淋巴道转移较多；
④肝细胞癌患者约60－70％血清AFP明显升高，HbsAg常阳性，而胆管癌仅20％左右AFP轻度升高，HbsAg常阴性。
⑤两者均可手术切除，但胆管癌更具淋巴结转移和局部播散，切除率低。
第3题：
胃癌的癌前状态有几种疾病？
参考答案：①慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生及中度以上不典型增生；②广基腺瘤型息肉>2cm者；③胃溃疡直径>2.5cm者；④毕Ⅱ式胃切除术后并发胆汁反流性残胃炎；⑤恶性贫血伴有显著胃腺体萎缩者；⑥巨大胃黏膜皱襞。
第4题：
请简述食管癌的诊断检查方法有哪些？
正确答案: ①食管X线钡餐造影检查：主要观察肿瘤大小、管腔狭窄程度、粘膜改变、充盈缺损、溃疡、外侵的软组织影，外穿倾向和穿孔情况；
②CT检查：了解癌与邻近器官的关系及纵膈和腹腔转移情况；
③超声波内镜扫描：可了解肿瘤管壁和腔外情况，有助于临床分期、对手术的估计、术后复发和疗效评定；
④食管拉网脱落细胞学检查：是大规模普查的重要检查方法；
⑤胃镜检查：可直观肿瘤局部情况，同时取活检作病理学检查
第5题：
胃癌和大肠癌的癌前病变有哪些?
正确答案: 胃癌的癌前病变有萎缩性胃炎、慢性胃溃疡、胃息肉。大肠癌的癌前病变有肠道腺瘤性息肉等。
第6题：
请简述胃癌术后辅助化疗的指征有哪些？
正确答案: ①病理类型为低分化腺癌，恶性度高；
②肿瘤侵及深肌层或浆膜；
③有淋巴结转移；
④有腔管或淋巴管癌栓；
⑤多发癌灶；
⑥浅表广泛型癌灶面积大于5cm2；
⑦青年胃癌患者；
⑧根治术后复发转移不能再手术者。
第7题：
请简述胃癌的癌前病变包括哪些疾病？
正确答案: ①慢性萎缩性胃炎；
②胃息肉；
③胃溃疡；
④胃大部切除术后残胃。
第8题：
胃癌的癌前疾病包括__________、_____________、____________、____________；癌前病变包括____________和____________。
慢性萎缩性胃炎、胃息肉、胃溃疡、残胃炎、肠型化生、异型增生
略
第9题：
请简述胃癌癌前状态包括什么？
正确答案:包括癌前疾病和癌前病变。前者包括：慢性萎缩性胃炎、胃息肉、胃溃疡和残胃；后者包括：胃黏膜肠上皮化生和异型上皮增生。随访10年以上，萎缩性胃炎癌变率可达10%，腺瘤性息肉癌变率可高达60%，家族性息肉病癌变率可达50%～100%，胃溃疡的癌变率为0.4%～3.2%，残胃-良性性病变术后10年，胃癌术后15年，癌发生率约为1%～5.5%。
第10题：
简述胃癌的癌前疾病。
正确答案:慢性萎缩性胃炎、胃息肉、胃溃疡、残胃炎。