医学高级专业技术资格答辩

简述腰椎间盘突出症常见突出方位及特点。

题目

简述腰椎间盘突出症常见突出方位及特点。

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第1题:

关于腰椎间盘突出症下列说法不正确的是( )。

A、A.腰椎间盘突出症属于中医学“痹症”、“腰腿痛”范畴

B、腰椎间盘突出症又称腰纤维环破裂症

C、腰椎间盘突出症从中医角度来看,其内因根本是肾虚

D、腰椎间盘突出症从中医角度来看,其外因是风邪的侵袭


正确答案:D

第2题:

腰椎间盘突出症手术的常见并发症为

A、神经根粘连

B、感染

C、出血

D、截瘫

E、窒息


参考答案:A

第3题:

下列错误的是( )。

A、腰椎间盘突出症患者,非手术治疗常可取得满意疗效

B、腰椎间盘突出症合并腰椎滑脱者需手术治疗

C、中青年腰椎间盘突出症患者可适当放宽手术指征

D、腰椎间盘突出症下肢出现踝阵挛者需手术治疗

E、腰椎间盘突出症有马尾神经损害者需手术治疗


参考答案:C

第4题:

腰椎间盘突出症最常见的部位是

A.T~L
B.L
C.L
D.L
E.L

答案:E
解析:
腰椎间盘突出症以腰4~5,腰5~骶1间隙发病率最高,约占90%~96%。而腰4~5间隙较腰5~骶1间隙发病率高。

第5题:

腰椎间盘突出症常见于

A、少年

B、妇女

C、青壮年

D、老年

E、无年龄区别


参考答案:C

第6题:

腰椎间盘突出症,出现鞍区麻木及二便功能障碍,乃突出间盘压迫( )


正确答案:C

第7题:

腰椎间盘突出症术后常见的并发症为

A、瘫痪

B、肌肉萎缩

C、椎管狭窄

D、神经根粘连

E、跛行


参考答案:BD

第8题:

腰椎间盘突出症查体时典型体征为()及加强试验阳性。


答案:直腿抬高

第9题:

腰椎间盘突出症最常见的部位是

A.T-L

B.L

C.L

D.L

E.L


正确答案:E
腰椎间盘突出症中以L、L-S间隙发病率最高,占90%~96%,多个椎间隙同时发病者仅占5%~22%。

第10题:

简述腰椎间盘突出症的症状、体征及治疗?


正确答案: 腰椎间盘突出症是常见的腰腿痛疾患,好发于20-50岁的青壮年,男性多于女性,最易发生的部位是腰4-5椎、腰5-骶1之间。
症状:
1、多有不要同程度的腰部外伤史。
2、主要症状是腰部疼痛及下肢放射性疼痛,腰痛常在腰骶部附近。
3、咳嗽、喷嚏、用力排便时,均可使神经根更加紧张而加重症状,步行、弯腰、伸膝起坐等牵拉神经根的动作,也可使疼痛加剧。
4、屈髋、屈膝卧床休息时疼痛减轻。
体征:
1、有不要同程度的脊柱侧弯、多数突向患侧(内同外对)
2、腰生理前突减少或消失。
3、直腿抬高试验阳性。
4在腰椎下段棘突旁和棘突间有深压痛,叩击呈放射性疼痛。
5、下肢皮肤异常对椎间盘突出定位有意义。
6、双侧跟腱反射的对比和肌力测定有助于诊断。
7测量小腿周径了解大腿废用的程度。
8、X线、CT、MRI能帮助确诊和了解病情的轻重。
治疗:
症状轻者可作理筋、药物、针灸等治疗;症状重者可作麻醉推拿、骨盆牵引等治疗,经上述治疗有效者,可考虑手术治疗。