医学高级专业技术资格答辩

如何评价胰十二指肠切除后胰胃吻合术。

题目

如何评价胰十二指肠切除后胰胃吻合术。

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相似问题和答案

第1题:

男,50岁,因胰头癌施行胰十二指肠切除术,Child重建胃肠道,手术切除范围包括

A、远端胃、胰头、十二指肠、空肠上端、远端胆总管和胆囊

B、远端胃、胰头、十二指肠、空肠上端、远端胆总管

C、胰头、十二指肠、空肠上端、远端胆总管和胆囊

D、远端胃、胰头、十二指肠、远端胆总管和胆囊

E、远端胃、胰头、十二指肠、空肠上端、远端胆总管和脾脏


参考答案:A

第2题:

剖腹探查发现肝转移,肿块已累及十二指肠降部及肠系膜上静脉,应选术式

A.胰十二指肠切除术

B.区域性切除术

C.胆总管空肠吻合术加胃空肠吻合术

D.胆囊十二指肠吻合术

E.胆总管T管引流术


正确答案:C

第3题:

男性,54岁。无痛性黄疸2月余。临床初步诊断胰头癌,手术探查发现肝大,胆囊肿大,壁厚,胆总管粗如拇指,胰头部可触及一直径3cm的质硬肿块,尚能推动。根据患者情况,手术宜采取

A、胰头切除术

B、全胰腺切除术

C、胰十二指肠切除术

D、胆囊空肠吻合术

E、全胰十二指肠切除术


参考答案:C

第4题:

当前如何看待保留幽门的胰十二指肠切除?


正确答案:保留幽门的目的是减少经典胰十二指肠切除术后与胃切除相关的并发症。壶腹周围癌及胰头良性病变多主张用保留幽门的胰十二指肠切除。有些学者不主张用于胰头癌,认为保留幽门有可能导致切除范围不够,且不利于彻底清扫幽门周围及胃周围的淋巴结。然而生存率的比较显示保留幽门的胰十二指肠切除与经典的胰十二指肠切除相似,甚至更好,表明保留幽门的胰十二指肠切除用于胰头癌是合理的。保留幽门的胰十二指肠切除手术死亡率低。作为该术式术后最常见的并发症,胃排空延迟也往往是暂时的。许多研究显示,该术式术后的体重及大多数营养指标都好于经典胰十二指肠切除术。因此当前趋向认为保留幽门的胰十二指肠切除同样也是胰头癌的首选的治疗方法。

第5题:

男,54岁。无痛性黄疸2个月余。手术时发现肝脏胀大,胆囊肿大,壁厚,胆总管粗如拇指,胰头部可触及直径3cm的硬肿块,能推动。手术采取下列哪种为宜()

  • A、胰头切除术
  • B、全胰腺切除术
  • C、胰十二指肠切除术
  • D、胆囊空肠吻合术
  • E、全胰十二指肠切除术

正确答案:C

第6题:

胰头十二指肠切除术后消化道重建多主张采用

A、胆管-胰-胃的顺序与空肠吻合

B、胃-胰-胆管的顺序与空肠吻合

C、胃-胆管-胰的顺序与空肠吻合

D、胰-胆管-胃的顺序与空肠吻合

E、胰-胃-胆管的顺序与空肠吻合


参考答案:D

第7题:

术中发现胰头部一轮廓不规则肿物,边界尚清,与周围组织无粘连,门静脉、肠系膜上静脉均完整,无破坏,宜行( )

  • A、Whipple胰头十二指肠切除术
  • B、扩大切除术
  • C、全胰切除术
  • D、胆囊十二指肠吻合术
  • E、胆总管十二指肠吻合术

正确答案:A

第8题:

剖腹探查发现肝转移,肿块已累及十二指肠降部及肠系膜上静脉,应选术式A.胰十二指肠切除术

剖腹探查发现肝转移,肿块已累及十二指肠降部及肠系膜上静脉,应选术式

A.胰十二指肠切除术

B.放弃手术

C.胆总管空肠吻合术加胃空肠吻合术

D.胆囊空肠吻合术

E.胆总管T形管引流术


正确答案:C

第9题:

慢性胰腺炎伴有顽固性腹痛患者,宜选用何种术式()

  • A、胰头切除术
  • B、胰体尾切除术
  • C、保留幽门的胰十二指肠切除术
  • D、胰管空肠侧侧吻合术
  • E、胰腺全切除术

正确答案:E

第10题:

治疗胰头癌经典的胰头十二指肠切除术,切除范围不包括( )

  • A、远端胃
  • B、回肠上段
  • C、胆总管
  • D、十二指肠
  • E、胰头

正确答案:B