医学高级专业技术资格答辩
简述医源性脊柱不稳定的预防处理。
题目
简述医源性脊柱不稳定的预防处理。
参考答案和解析
正确答案:1、脊椎退变性疾患，以扩大的半椎板切除代替广泛全椎板切除，以预防脊椎不稳定的发生。如腰椎管狭窄、脊髓型颈椎病伴颈椎管狭窄、脊髓型颈椎病伴颈椎管狭窄，颈椎无骨折脱位的颈脊髓损伤等。颈椎多行C3~C7半椎板切除，腰椎常行L2或L3-L5半椎板切除，根据狭窄节段而定。
2、关节突部分切除，在椎板切除时为了显露外侧，有时将关节突部分切除，对此可进行观察，出现脊椎不稳定时，再进行融合。
3、双侧关节突切除超过50%或一侧关节突完全切除者，即行该间隙的融合。
4、对已有椎间隙不稳，前屈、后伸侧位X线片上，椎体移位超过3mm~4mm，并且有局部阻滞可明确止痛者，行该间隙融合。
2、关节突部分切除，在椎板切除时为了显露外侧，有时将关节突部分切除，对此可进行观察，出现脊椎不稳定时，再进行融合。
3、双侧关节突切除超过50%或一侧关节突完全切除者，即行该间隙的融合。
4、对已有椎间隙不稳，前屈、后伸侧位X线片上，椎体移位超过3mm~4mm，并且有局部阻滞可明确止痛者，行该间隙融合。
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相似问题和答案
第1题：
请简述产品氢压力不稳定的处理方法。
参考答案：①将产品氢出装置压控阀改手动;②查找导致压力不稳的原因予以排除;③如果已引至造气系统压力大幅波动，应手动控稳PSA进料量;④故障排除后将改手动操作的调节阀投自动。
第2题：
简述FC3001主蒸汽流量高低不稳定的原因及处理方法。
正确答案: 可能的原因：1.流量控制阀故障。2.蒸汽压力波动。3.脱氢反应系统压力波动。
处理方法a、置控制阀于手动，检查仪表。b、检查0.25MPa压力系统。c、找出脱氢反应压力波动原因，并加以处理。
第3题：
简述预防接种的异常反应及处理措施?
正确答案： 1、过敏性休克：在注射后数分钟或半小时至2小时内出现烦躁不安，脸色苍白，口唇青紫，出冷汗，四肢冰凉，呼吸困难，脉细速恶心，呕吐，惊厥，大小便失禁以至昏迷。如不及时抢救，可在短期内发生生命危险，应使患儿平卧，头部放低，安静保暖，并立即皮下或静脉注射1;1000肾上腺素0.5﹏1ml。必要时可重复注射，有条件时应吸入氧气，病情稍稳定后应速转医院治疗。 2、晕厥：儿童常由于空腹，疲劳，室内闷热，情绪紧张或恐惧等原因，在注射中或注射后数分钟内发生轻者心慌，恶心，手足发麻等，重者面色苍白心跳加速，恶心，出冷汗手足发凉，应马上平卧，头低，安静，饮用糖水，短时间内可恢复。 3、过敏性皮疹以荨麻疹最常见，一般接种后几小时至几天内出现，服用抗组胺药即可。 4、扩散。免疫功能缺陷或功能低下者，接种减毒活疫苗后，可扩散为全身感染
第4题：
简述医源性滞针的措施。
正确答案: 因医者单向捻针太过，肌纤维缠绕针体所致滞针，需向反方向将针捻回。
第5题：
不稳定脊柱骨折容易造成脊髓神经损伤。
正确答案:正确
第6题：
医院感染按照感染途径可分为
A、内源性感染、外源性感染
B、预防性感染、难预防性感染
C、交叉感染、医源性感染、自身感染
D、医源性感染、自身感染
E、交叉感染、预防性感染
参考答案：C
第7题：
简述信号不稳定（跳水）的处理方法。
正确答案:由于接收通道元器件有虚焊所致（摔过的手机易出现此故障）。
主要对接收滤波器、声表面滤波器、中频滤波器和接收IC等元器件进行补焊，大多能恢复正常。
第8题：
脊髓损伤后的早期处理包括 ( )
A、尽快解除脊髓压迫，重建脊柱的稳定性
B、防治压疮
C、预防深静脉血栓形成
D、预防泌尿系感染
E、预防呼吸道感染
参考答案：ABCDE
第9题：
医源性疾病的含义及预防途径。
正确答案: 医源性疾病是指：病人在诊治或预防疾病过程中，由于医学的某种原因，包括药物、诊疗措施、医务人员行为、语言和错误的医学理论或实验导致的各种疗法及结果，所引起的除原患疾病以外的另一种疾病。
预防途径：根据诊治中引起医源性疾病的各种原因着手，如：规范用药，遵守各项操作常规，重视医务人员的用语和行为等。
第10题：
何谓医源性损害？如何预防？
正确答案: 医源性损害：指医护人员由于语言及行为上的不慎，对患者心理或生理上的损害。
预防：
1）注意语言、非语言性的各种沟通技巧的正确运用。
2）严格执行查对制度。
3）防止医院感染、交叉感染的发生。
4）加强医务人员思想教育，重视素质培养。