医学高级专业技术资格答辩
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相似问题和答案
第1题：
支气管哮喘慢性持续期的分级不包括
A.间歇发作
B.轻度持续
C.中度持续
D.重度持续
E.哮喘持续状态
正确答案：E
第2题：
简述哮喘持续状态抢救措施。
正确答案: 哮喘持续状态属内科急症，应立即抢救，其具体处理为：
①吸氧：可用鼻导管，面罩吸氧，严重时呼吸机给氧，吸氧时湿化。
②支气管扩张剂联合应用，包括激素。可给予氨茶碱0.25g加25%～50%葡萄糖40～60ml缓慢静脉推注，并于30分钟后以每千克体重每小时1mg的剂量静脉滴入，持续5小时，同时给地塞米松，氢化可的松等药物治疗。
③祛痰排痰，畅通呼吸道，减轻痰对呼吸道的刺激与阻塞。补充体液纠正脱水是重症哮喘祛痰最重要措施。根据病情，每日补液2000～3000ml（每分钟40～60滴）。
④纠正酸碱失衡及电解质紊乱，可根据血气分析及血生化检查，决定补给剂量。
⑤选择有效的抗生素，积极控制感染。
⑥如有气胸，纵隔气肿，心力衰竭等并发症应积极处理。
⑦去除病因及诱因。
⑧中医针灸选穴：第1组，定喘（双）、肾俞（双）、孔最；第2组，肺俞、大椎、足三里。每天取穴1组，交替轮换，10～15天为1疗程。经过上述处理，病情很快缓解。
第3题：
何谓哮喘持续状态？
参考答案：哮喘的持续状态 哮喘严重发作，持续24小时以上，经治疗不缓解者，称为"哮喘的持续状态"，患者呼吸困难加重，发绀，大汗淋漓，面色苍白，四肢厥冷，因严重缺氧、二氧化碳蓄积而致呼吸衰竭。
第4题：
支气管哮喘持续状态的原因为（）
- A、出汗过多或利尿、失水，使痰液黏稠形成痰栓
- B、感染未能控制
- C、过敏源持续存在
- D、精神过于紧张
- E、对控制哮喘的药物产生耐药
正确答案:A,B,C,D,E
第5题：
如何处理哮喘持续状态？
正确答案: （1）吸氧、补液、纠正酸中毒。可用1/5张含钠液纠正失水，用碳酸氢钠纠正酸中毒。
（2）静脉滴注糖皮质激素。早期、较大剂量应用氢化可的松或地塞米松。
（3）应用支气管扩张剂。可用沙丁胺醇雾化剂吸入；氨茶碱静脉滴注。
（4）静脉滴注异丙肾上腺素。
（5）给予镇静剂。如水合氯醛灌肠，但慎用或禁用其他镇静荆。
（6）机械呼吸。
第6题：
哮喘持续状态病人的护理措施有哪些？
正确答案:⑴专人护理，消除患者紧张心理，并准备好抢救用物。
⑵患者取舒适的半卧位或坐位，注意室内空气流通与保暖，保持安静，尽量避免接触过敏物质。
⑶鼓励患者多饮水，必要时按医嘱静脉输液。
⑷痰多粘稠而呼吸不畅者可作药物雾化吸入，并做好气管切开或气管插管的准备。
⑸缺氧明显者给予低流量鼻导管吸氧。
⑹严密观察血压、脉搏、呼吸、神志等变化，及时采血作二氧化碳结合力测定和动脉血气分析，及时纠正呼吸衰竭和代谢紊乱。
⑺对异常烦躁者适当使用小剂量镇静剂，禁用吗啡。
第7题：
混合性哮喘是指（）。
- A、哮喘合并感染
- B、哮喘合并心衰
- C、哮喘持续状态
- D、过敏性哮喘与内源性哮喘同时存在
- E、同时对两种过敏源产生反应
正确答案:D
第8题：
哮喘持续状态抢救措施。
参考答案：哮喘持续状态属内科急症，应立即抢救，其具体处理为：①吸氧：可用鼻导管，面罩吸氧，严重时呼吸机给氧，吸氧时湿化。②支气管扩张剂联合应用，包括激素。可给予氨茶碱0.25g加25%～50%葡萄糖40～60ml缓慢静脉推注，并于30分钟后以每千克体重每小时1mg的剂量静脉滴入，持续5小时，同时给地塞米松，氢化可的松等药物治疗。③祛痰排痰，畅通呼吸道，减轻痰对呼吸道的刺激与阻塞。补充体液纠正脱水是重症哮喘祛痰最重要措施。根据病情，每日补液2000～3000ml（每分钟40～60滴）。④纠正酸碱失衡及电解质紊乱，可根据血气分析及血生化检查，决定补给剂量。⑤选择有效的抗生素，积极控制感染。⑥如有气胸，纵隔气肿，心力衰竭等并发症应积极处理。⑦去除病因及诱因。⑧中医针灸选穴：第1组，定喘（双）、肾俞（双）、孔最；第2组，肺俞、大椎、足三里。每天取穴1组，交替轮换，10～15天为1疗程。经过上述处理，病情很快缓解。
第9题：
哮喘持续状态的紧急处理有哪些？
正确答案:①氨茶碱0.25g加入50%葡萄糖液40ml内，缓慢静脉注射，继以氨茶碱0.5g加入5%葡萄糖液500ml内，静脉滴注；
②地塞米松5～10mg加于5%葡萄糖液500ml内，静脉滴注；
③失水、痰液粘稠不易咯出者，可给予等渗液2000～4000ml/日，同时注意补充电解质；
④有代谢性酸中毒者，酌情补充碱性溶液；
⑤积极控制感染；
⑥吸氧及湿化支气管以利排痰；
⑦经上述处理，若病情不见好转，缺氧加重者，应考虑气管插管或气管切开，并进行辅助呼吸和吸痰。
第10题：
哮喘持续状态
正确答案:哮喘持续状态：是指哮喘重症发作，持续24h以上，经常规治疗无效者，是引起哮喘病人死亡的主要原因。