血液净化专科护士血液透析专科护士
血液透析患者发生溶血，其中与血透相关的原因是（）A、透析不充分B、透析器复用残留消毒液C、透析液温度过高D、血透管路扭曲或损伤E、透析用水细菌数超标
题目
血液透析患者发生溶血，其中与血透相关的原因是（）
- A、透析不充分
- B、透析器复用残留消毒液
- C、透析液温度过高
- D、血透管路扭曲或损伤
- E、透析用水细菌数超标
相似问题和答案
第1题：
孔某，女，70岁。慢性肾衰竭病史8年，接受腹膜透析2个月。3天前出现发热，腹痛，腹透流出液呈混浊状，此病人腹痛最可能的原因是( )
A、透析液的温度过低
B、腹透管置入位置过深
C、透析液的渗透压过高
D、透析液流入速度过快
E、腹膜炎
第2题：
血液透析的中心部件是（）。
- A、血管通路
- B、水处理系统
- C、透析用水和透析液
- D、透析器
- E、透析机
正确答案:D
第3题：
A、发热
B、恶心呕吐
C、溶血
D、透析器破膜
第4题：
血液透析过程中一旦透析液电导度或者温度发生异常，透析机器内部（）会将透析液导入透析器下游，不合格的透析液就不会流经透析器。
- A、漏血报警探测器
- B、旁路阀
- C、超滤泵
- D、流量泵
- E、平衡腔
正确答案:B
第5题：
透析过程中可导致溶血的相关因素有（）
- A、透析液温度过高
- B、透析用水游离氯含量过高
- C、透析液温度过低
- D、消毒剂残留
- E、机械损伤
正确答案:A,B,D,E
第6题：
患者，女，36岁，规律血透8年，今日透析，治疗刚开始透析器膜外有空气，突然机器（BloodLeak）灯亮，报警声响起，护士发现透析液正常，无漏血发生，护士应立即进行怎样处理？应该如何预防？
正确答案: 处理：应把透析器动脉端向上，透析器倾斜，排尽透析器膜外的空气。
预防：在预冲透析器和管路时，透析器的静脉端向上先预冲膜内，排尽膜内空气后，安装透析液旁路，按液体流向安装，与血流方向相反，再把透析器动脉端向上，200-300ml/min冲洗，预冲液体不少于800ml。
第7题：
患者女，82岁，体重45公斤，行维持性血液透析治疗8年，患者透析处方：碳酸氢盐透析液，钙浓度1.5mmol/l，一次性透析器膜面积1.4m2。Qd500ml/分，Qb250ml/分，低分子肝素2500iu首剂量给予。血管通路：半永久性颈内静脉置管，透析4小时，超滤2公斤，在透析回血过程中，患者突然出现发冷，胸闷，胸部挤压感，背部疼痛，静脉管路内血液为葡萄酒色，患者出现了何种透析并发症？如何防治及护理？试分析发生此并发症的血透相关的原因有哪些？
正确答案: 患者发生了溶血。
防治：
（1）发生溶血应立即暂停透析，丢弃管道内的血液。
（2）严格检测透析液浓度，温度。
处理：
（1）患者一旦出现溶血的反应，应立即关泵暂停透析，通知医生。
（2）严密观察生命体征的变化，协助医生做好抢救工作。
（3）采集血标本，做好输血准备工作。做好三查七对，严防输错血。
（4）注意给患者保暖，加强心理护理，安慰患者，缓解其焦虑紧张的情绪。
（5）进行透析前，做好工作准备工作，认真冲洗消毒管道及透析器，严密观察机器有无故障，监测透析液的浓度和温度的变化。
原因：透析液温度高于43℃；泵管转子过紧，与血泵不匹配；透析液钠浓度过低；透析用水不符合标准，活性氯、铜等离子残留过多；透析液中输入异性血。
第8题：
A.透析器管路和穿刺针不能复用
B.乙肝患者、丙肝患者、HIV及梅毒感染患者不得复用透析器/血滤器
C.乙肝患者可复用同类患者的透析器/血滤器
D.透析器/血滤器复用应按照标准操作规程进行
第9题：
血液透析患者并发心力衰竭的原因有（）
- A、透析不充分
- B、透析液钠浓度低
- C、低蛋白血症
- D、严重贫血
- E、大量快速输注胶体或晶体溶液，导致循环血容量增加过快
正确答案:A,C,D,E
第10题：
复用血液透析器应使用标准的（）水冲洗和清洁血液透析器的血室和透析液室，包括反超滤冲洗。
- A、酸性水
- B、反渗水
- C、碱性水
- D、纯净水
正确答案:B