院感知识

内瘘穿刺处护理不当可引起内瘘感染,下列哪些因素易引起感染()A、勤更换干净衣物,勤洗手、洗澡B、避免抓挠内瘘侧手臂皮肤以免引起破损C、透析结束后待不出血就可清洗内瘘侧手臂,蒋覆盖的敷料揭下D、透析前清洗内瘘侧肢体E、透析结束后隔天搽喜疗妥

题目

内瘘穿刺处护理不当可引起内瘘感染,下列哪些因素易引起感染()

  • A、勤更换干净衣物,勤洗手、洗澡
  • B、避免抓挠内瘘侧手臂皮肤以免引起破损
  • C、透析结束后待不出血就可清洗内瘘侧手臂,蒋覆盖的敷料揭下
  • D、透析前清洗内瘘侧肢体
  • E、透析结束后隔天搽喜疗妥
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第1题:

关于内瘘感染说法错误的是()。

A、早期瘘管局部红、肿、热、痛,可伴内瘘阻塞

B、肝素量过大

C、全身可见寒颤、全身不适等

D、血培养阳性,甚至败血症、骨髓炎等

E、少数内瘘感染处流脓


答案:B

第2题:

内固定是在骨折复位后,用金属内固定物维持骨折复位的一种方法,但具有严格的适应证,内固定处理不当可引起一系列问题。 内固定物搭配不当,可能引起A、 电解反应

B、 骨折迟缓愈合或不愈合

C、 内固定物疲劳

D、 损伤肌腱和神经

E、 切口感染

剥离断端骨膜,可能引起A、 电解反应

B、 骨折迟缓愈合或不愈合

C、 内固定物疲劳

D、 损伤肌腱和神经

E、 切口感染

无菌技术不严格,可能引起A、 电解反应

B、 骨折迟缓愈合或不愈合

C、 内固定物疲劳

D、 损伤肌腱和神经

E、 切口感染


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:B


问题 3 答案:E

第3题:

关于阴道尿道瘘与阴道直肠瘘的手术治疗原则,下面哪一项是正确的

A、感染引起的尿道瘘,感染控制后可行修补术

B、外伤性瘘有局部炎症者,待炎症控制后,宜早期修复

C、阴道尿道瘘与阴道直肠瘘同时存在者,最好分次手术

D、感染引起的阴道瘘,待炎症消退3~6个月后再行修补术

E、肿瘤侵蚀引起的瘘,根据肿瘤治疗原则处理后,也不适宜行修复术


参考答案:D

第4题:

关于动静脉人工内瘘的日常维护说法正确的是()

  • A、内瘘侧衣袖可使用拉链.纽扣等,便于穿刺
  • B、出现内瘘血管瘤时,扎紧血管瘤上端,紧急送医院就诊
  • C、局部疼痛.无猫喘.无震颤.沿内瘘血管方向有硬块.血管塌陷,提示内瘘闭塞
  • D、禁止在内瘘侧肢体测血压.输液及长时间压迫和屈曲
  • E、局部红肿.热.痛,有脓性分泌物,提示感染,及时就诊

正确答案:A,C,D,E

第5题:

下列哪种情况易引起动静脉内瘘堵塞()

  • A、造瘘侧手臂佩戴适宜护腕
  • B、透析结束当日穿刺处接触到水
  • C、造瘘侧手臂适当活动
  • D、长期超滤量过大,引起低血压
  • E、穿刺失败引起血肿

正确答案:D

第6题:

易引起代谢性酸中毒()。

A、急性脑梗阻

B、感染性休克

C、肺炎高热

D、慢性十二指肠瘘

E、挤压综合征


答案:B

第7题:

关于尿瘘,下列哪项描述不恰当

A.产伤是引起尿瘘的主要原因
B.尿瘘患者常合并有尿路感染
C.亚甲蓝试验,阴道内流出清亮液体,为输尿管阴道瘘
D.行膀胱镜检查,可直接了解瘘孔位置
E.产后1周时如发现尿瘘,即行修补

答案:E
解析:

第8题:

关于内瘘的护理不正确的有

A、术后4周内瘘成熟后使用

B、穿刺部位距离吻合口至少3cm

C、同一条血管穿刺要相距3cm以上

D、不在内瘘侧血管抽血、输液及测血压

E、压迫止血部位是皮肤的进针部位


参考答案:CE

第9题:

怎样护理内瘘血管?


正确答案: (1)慢性肾衰竭的病人在保守治疗期间应注意保护一侧上肢的静脉,避免静脉穿刺和输液,以备日后用作动静脉内瘘.
(2)内瘘术后观察血管是否通畅,手术部位有无出血或血肿;
(3)避免术肢受压,禁止用内瘘血管穿刺和输液;
(4)早期功能锻炼,促进瘘管成熟;
(5)术后保持术侧肢体清洁,干燥,以防伤口感染.;

第10题:

人工血管动静脉内瘘感染的预防包括()

  • A、注意无菌操作
  • B、穿刺前清洁内瘘侧肢体
  • C、争取穿刺一次成功
  • D、保持内瘘侧肢体清洁干燥
  • E、透析后当天可以洗澡

正确答案:A,B,C,D

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