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以动静脉内瘘为血管通路的血液透析患者透析前血样采集应注意()A、连接动脉管路前由动脉穿刺针处采血B、连接动脉管路前由静脉穿刺针处采血C、血液透析开始后由管路动脉采血点采血D、血液透析开始后由管路静脉采血点采血E、穿刺针不需要预冲生理盐水

题目

以动静脉内瘘为血管通路的血液透析患者透析前血样采集应注意()

  • A、连接动脉管路前由动脉穿刺针处采血
  • B、连接动脉管路前由静脉穿刺针处采血
  • C、血液透析开始后由管路动脉采血点采血
  • D、血液透析开始后由管路静脉采血点采血
  • E、穿刺针不需要预冲生理盐水
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第1题:

单选题
慢性血液透析患者,最理想的血管通路是()
A

直接动静脉穿刺

B

移植血管内瘘

C

动静脉外瘘

D

中心静脉插管

E

自体动静脉内瘘


正确答案: D
解析: 理想的血液透析长期血管通路的要求:血流量要达到100~300ml/min以保证有效透析;可反复使用、操作简便、对患者日常生活影响小;安全,不易发生血栓、感染、破裂、出血等合并症,对患者心脏负担轻。

第2题:

对于拟行血液透析的急性肾衰竭患者,最佳透析通路模式是()

  • A、直接穿刺法
  • B、自体动静脉内瘘
  • C、移植物动静脉内瘘
  • D、移植物动静脉外瘘
  • E、深静脉临时置管

正确答案:E

第3题:

慢性血液透析患者,最理想的血管通路是()

  • A、直接动静脉穿刺
  • B、移植血管内瘘
  • C、动静脉外瘘
  • D、中心静脉插管
  • E、自体动静脉内瘘

正确答案:C

第4题:

以留置导管为血管通路的血液透析患者透析前血样采集应注意()

  • A、打开导管肝素帽,消毒后直接采集
  • B、成人患者,从导管内抽出封管液及10ml血液
  • C、儿童患者,从导管内抽出封管液及3~5ml血液
  • D、回输预先抽出的血液必须从静脉端滤网回输
  • E、将血样本注入清洁、干燥试管

正确答案:B,C,D,E

第5题:

李某,男,42岁,维持性血液透析12年,血管通路为左前臂自体动静脉内瘘,每周透析三次,每次4小时,近一个月主诉乏力,皮肤瘙痒,医嘱抽血查透析前PHT,透析前、后尿素氮计算KT/v,评估透析充分性,请问应该如何正确采集血标本?


正确答案:血液透析前、后的血标本必须采自同一次血液透析。透析前血样必须采自透析开始之前,在连接动脉管路前,可由动脉或者静脉端采血,必须确保采血前穿刺针或管腔内没有生理盐水或者肝素,以避免血样被稀释;透析后血样采用慢泵或停泵技术采集,避免血样被再循环的血液稀释,并且可以减少尿素反弹的影响。
慢泵技术:维持血泵转速在50-100ml/分,持续15秒,从动脉管路采样点采集。
停泵技术:透析完成后,关闭透析液或减至容许的最低血液流速,降低超滤率至50ml/h,或降至可能的最低跨膜,或停止超滤。立即停止血泵。钳闭动静脉管路,钳闭动脉针管。从动脉管路采样点采集或者卸下动脉管路后,由动脉穿刺针直接采血。

第6题:

以下哪一种不属于血液透析永久性血管通路?

A、动静脉外瘘

B、动静脉内瘘

C、人造血管通路

D、颈内静脉置管


参考答案:D

第7题:

血液透析血管通路有()

A.动静脉内瘘

B.深静脉导管

C.以上都是


答案:C