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速效β2受体激动剂和下列何种药物联合使用治疗哮喘急性发作效果最佳？（）A、抑制剂速效β1受体激动剂B、速效β1受体抑制剂C、吸入性糖皮质激素D、口服糖皮质激素
题目
速效β2受体激动剂和下列何种药物联合使用治疗哮喘急性发作效果最佳？（）
- A、抑制剂速效β1受体激动剂
- B、速效β1受体抑制剂
- C、吸入性糖皮质激素
- D、口服糖皮质激素
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相似问题和答案
第1题：
能减少急性发作频率的治疗哮喘三联用药是()
A、吸入性糖皮质激素+短效β2受体激动剂+白三烯受体阻断剂
B、吸入性糖皮质激素+长效β2受体激动剂+长效M胆碱受体阻断剂
C、吸入性糖皮质激素+短效β2受体激动剂+短效M胆碱受体阻断剂
D、长效β2受体激动剂+白三烯受体阻断剂+长效M胆碱受体阻断剂
E、长效β2受体激动剂+白三烯受体阻断剂+磷酸二酯酶抑制剂
【正确答案】B
【答案解析】 吸入性糖皮质激素+长效β2受体激动剂+长效M胆碱受体阻断剂三联用药的优势在于：(1)作用靶位广泛;(2)吸入性糖皮质激素局部抗炎作用强大，可提高β2受体的对药物的敏感性;(3)吸入性糖皮质激素可减低哮喘者体内多种炎症介质的水平;可使组蛋白脱酰基化，抑制炎性因子基因转录，能使重新活化组蛋白脱酰基酶的活性，抑制炎症因子基因的表达，使特异性的表达下调，减少前炎因子的产生和释放。(4)长效β2受体激动剂松弛平滑肌的作用强大，起效迅速在数分钟之内，而且对β2受体选择性高，亲脂性大，作用持久，并能与β2受体的外结点稳固结合;(5)这种三联用药可有效改善临床症状，减少急性发作频率。
【答案解析】 吸入性糖皮质激素+长效β2受体激动剂+长效M胆碱受体阻断剂三联用药的优势在于：(1)作用靶位广泛;(2)吸入性糖皮质激素局部抗炎作用强大，可提高β2受体的对药物的敏感性;(3)吸入性糖皮质激素可减低哮喘者体内多种炎症介质的水平;可使组蛋白脱酰基化，抑制炎性因子基因转录，能使重新活化组蛋白脱酰基酶的活性，抑制炎症因子基因的表达，使特异性的表达下调，减少前炎因子的产生和释放。(4)长效β2受体激动剂松弛平滑肌的作用强大，起效迅速在数分钟之内，而且对β2受体选择性高，亲脂性大，作用持久，并能与β2受体的外结点稳固结合;(5)这种三联用药可有效改善临床症状，减少急性发作频率。
第2题：
女，35岁。支气管哮喘史20年,近2周来出现活 动耐力下降。该患者最重要的治疗措施是规律 使用
A.糖皮质激素气雾剂
B.长效β2受体激动剂
C.短效β2受体激动剂
D.联合吸入糖皮质激素和长效β2受体激动剂
E.胆碱能受体抑制剂
A.糖皮质激素气雾剂
B.长效β2受体激动剂
C.短效β2受体激动剂
D.联合吸入糖皮质激素和长效β2受体激动剂
E.胆碱能受体抑制剂
答案：D
解析：
联合吸人糖皮质激素和长效睬受体激动剂治 疗哮喘。这两者具有协同的抗炎和平喘作用,可 获得相当于（或优于)应用加倍剂量吸入型糖皮质 激素时的疗效，并可增加患者的依从性、减少较大 剂量糖皮质激素引起的不良反应,尤其适合于中、 重度持续哮喘患者的长期治疗。
第3题：
哮喘急性发作的首选药是()。
A、磷酸二酯酶抑制剂
B、白三烯受体阻断剂
C、M受体阻断剂
D、β2受体激动剂
E、吸入性糖皮质激素
正确答案：D
第4题：
男性，35岁。反复发作性呼吸困难、胸闷、咳嗽3年，每年春季发作，可自行缓解。此次已发作1天，症状仍持续加重，听诊：双肺布满哮鸣音，心率88次／分，律齐，无杂音，诊断为支气管哮喘可以迅速缓解该患者的呼吸困难，喘息症状的药物为
A.抗生素类药物
B.吸入速效β2受体激动剂
C.吸入速效β2受体阻滞剂
D.吸入糖皮质激素
E.口服糖皮质激素
B.吸入速效β2受体激动剂
C.吸入速效β2受体阻滞剂
D.吸入糖皮质激素
E.口服糖皮质激素
答案：B
解析：
迅速缓解气道痉挛：首选雾化吸入β2受体激动剂，其疗效明显优于气雾剂。
第5题：
共用题干
男性，35岁。反复发作性呼吸困难、胸闷、咳嗽3年，每年春季发作，可自行缓解。此次已发作1天，症状仍持续加重，听诊：双肺布满哮鸣音，心率88次/分，律齐，无杂音。
男性，35岁。反复发作性呼吸困难、胸闷、咳嗽3年，每年春季发作，可自行缓解。此次已发作1天，症状仍持续加重，听诊：双肺布满哮鸣音，心率88次/分，律齐，无杂音。
可以迅速缓解该患者的呼吸困难，喘息症状的药物为
A:抗生素类药物
B:吸入速效β2受体激动剂
C:吸入速效β2受体阻滞剂
D:吸入糖皮质激素
E:口服糖皮质激素
A:抗生素类药物
B:吸入速效β2受体激动剂
C:吸入速效β2受体阻滞剂
D:吸入糖皮质激素
E:口服糖皮质激素
答案：B
解析：
支气管哮喘诊断的标准：(1)反复发作喘息、气急、胸闷或咳嗽，多与接触变应原、冷空气、物理、化学性刺激、病毒性上呼吸道感染、运动等有关。(2)发作时在双肺可闻及散在或弥漫性，以呼气相为主的哮鸣音，呼气相延长。(3)上述症状可经治疗缓解或自行缓解。(4)除外其他疾病所引起的喘息、气急、胸闷和咳嗽。(5)临床表现不典型者（如无明显喘息或体征）应有下列三项中至少一项阳性：①支气管激发试验或运动试验阳性；②支气管舒张试验阳性；③昼夜PEF变异率≥20%。符合(1)～(4)条或(4)、(5)条者，可以诊断为支气管哮喘。迅速缓解气道痉挛：首选雾化吸入β2受体激动剂，其疗效明显优于气雾剂。激素的应用要足量、及时。常用琥珀酸氢化可的松(300～1000mg/d)、甲泼尼龙(100～300mg/d)或地塞米松(10～30mg/d)静脉滴注或注射。然而，激素一般需要3～6小时后才有明显的平喘效果。经上述处理未缓解，一旦出现PaCO2明显增高(50mmHg)，吸氧下PaO260mmHg、极度疲劳状态、嗜睡、神志模糊，甚至呼吸减慢的情况，应及时进行人工通气。
第6题：
该例的最佳治疗方案是
A．长期规则吸入糖皮质激素联合β2受体激动剂
B．口服糖皮质激素
C．静脉滴注糖皮质激素
D．长期使用β2受体激动剂
E．发作时使用白三烯受体拮抗剂
正确答案：A
第7题：
A.短效吸入型β
受体激动剂
B.β
受体抑制剂
C.吸入糖皮质激素
D.抗胆碱能药物
E.长效β
受体激动剂
受体激动剂
B.β
受体抑制剂
C.吸入糖皮质激素
D.抗胆碱能药物
E.长效β
受体激动剂哮喘急性发作快速平喘首选
答案：A
解析：
第8题：
推荐与吸入性糖皮质激素联合使用,尤其适合于中、重度持续哮喘患者长期治疗的药物是( )
A.磷酸二酯酶抑制剂
B.白三烯受体阻断剂
C.长效β2受体激动剂
D.M胆碱受体阻断剂
E.吸入性糖皮质激素
参考答案：C
第9题：
男性，35岁。反复发作性呼吸困难、胸闷、咳嗽3年，每年春季发作，可自行缓解。此次已发作1天，症状仍持续加重，听诊：双肺布满哮鸣音，心率88次／分，律齐，无杂音，诊断为支气管哮喘
可以迅速缓解该患者的呼吸困难，喘息症状的药物为
可以迅速缓解该患者的呼吸困难，喘息症状的药物为
A、吸入速效β2受体激动剂
B、吸入速效β2受体阻滞剂
C、吸入糖皮质激素
D、口服糖皮质激素
E、抗生素类药物
B、吸入速效β2受体阻滞剂
C、吸入糖皮质激素
D、口服糖皮质激素
E、抗生素类药物
答案：A
解析：
迅速缓解气道痉挛：首选雾化吸入β2受体激动剂，其疗效明显优于气雾剂。
第10题：
推荐与吸入性糖皮质激素联合使用,尤其适合于中、重度持续哮喘患者长期治疗的药物是
A.磷酸二酯酶抑制剂
B.白三烯受体阻断剂
C.长效B.2受体激动剂
D.M胆碱受体阻断剂
E.吸入性糖皮质激素
B.白三烯受体阻断剂
C.长效B.2受体激动剂
D.M胆碱受体阻断剂
E.吸入性糖皮质激素
答案：C
解析：
长效 β2 受体激动剂：福莫特罗、沙美特罗及丙卡特罗，推荐与吸入性糖皮质激素联合使用,尤其适合于中、重度持续哮喘患者长期治疗。