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实施约束时间较长时，护士要每（）松解约束带一次，并活动肢体，协助翻身。

题目

实施约束时间较长时，护士要每（）松解约束带一次，并活动肢体，协助翻身。

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第1题：

患者男，70岁，诊断为脑出血。患者意识模糊，躁动不安，为保证安全，使用约束带。注意事项不正确的是

A．应维护病人自尊

B．约束带下应垫衬垫

C．使用时应使肢体处于功能位置

D．1—2小时观察一次受约束部位的血液循环情况

E．定时松解约束带，每2小时1次，必要时进行局部按摩


正确答案：D

第2题：

使用约束带时错误的是

A．保持病人自尊

B．制动只能短期使用

C．肢体处于功能位置

D．注意被约束肢体的皮肤颜色

E．每6小时松解1次


正确答案：E

第3题：

约束带只能短期使用，一般定期松解时间是（）。

A.每2小时松解一次

B.每4小时松解一次

C.每8小时松解一次

D.每12小时松解一次

E.每23小时松解一次


参考答案：A

第4题：

实施约束时，将患者肢体处于（），约束带松紧适宜，以能伸进（）为原则。


正确答案:功能位；1-2指

第5题：

患者，女性，60岁，肝性脑病。近日出现烦躁，有时神志不清，静脉输液时有躁动。护士为患者使用约束带时，要注意许多要点，但除外

A.松紧合适
B.局部置衬垫
C.维护患者的自尊
D.注意被约束肢体的皮肤颜色
E.每6小时松解1次

答案：E
解析：
使用约束带时应注意：严格掌握适应证，维护患者自尊。短期使用，保持肢体功能位。用约束带应置衬垫，松紧合适。每15分钟观察局部血液循环，每2小时松解1次，可局部按摩。

第6题：

患者男,70岁,脑出血患者。患者神志模糊,躁动不安,为保证患者安全,使用约束带。注意事项不正确的是()

A.应维护病人自尊

B.约束带下应垫衬垫

C.使用时应使肢体处于功能位置

D.1～2小时观察一次受约束部位的血液循环情况

E.定时松解约束带，每2小时一次，必要时进行局部按摩


【答案】:D
【解析】:考查更换卧位的注意事项。观察局部皮肤颜色(一般每15～30分钟观察一次)

第7题：

需较长时间约束者，应多长时间松解约束带一次

A.30分钟
B.1小时
C.2小时
D.3小时
E.4小时

答案：C
解析：
使用约束带时固定松紧适宜，并定时松解，每2小时放松约束带一次，注意观察受约束部位的末梢循环情况，每15分钟观察一次，发现异常及时处理。

第8题：

患者，女性，60岁，肝性脑病。近日出现烦躁，有时神志不清，静脉输液时有躁动。护士为患者使用约束带时，要注意许多要点，但除外

A、松紧合适

B、局部置衬垫

C、维护患者的自尊

D、注意被约束肢体的皮肤颜色

E、每6小时松解1次


参考答案：E

第9题：

使用约束带的患者，护士应每4小时放松约束带一次。


正确答案:错误

第10题：

实施约束时交接班内容（）

  • A、约束原因
  • B、约束时间
  • C、约束带数目
  • D、约束部位
  • E、解除约束时间

正确答案:A,B,C,D,E

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